卫生院绩效考核细则及评分办法（医政医管）_第1页
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文档简介

卫生院绩效考核细则及评分办法（医政医管）,,,,,,

被考核单位：（盖章）考核人：考核时间：年月日,,,,,,

一级指标,二级指标,三级指标,考核评价细则,评分,,备注

,,,,自查得分,考评得分,

"业务指标

",医政管理(100分),"执业行为管理

(10分)","查阅资料，符合规定得全分，否则酌情扣分：

1.严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范和操作常规；建立健全各项规章制度和岗位职责；

2.严格执行卫生行业准入制管理，持证上岗率达100%。",,,

,,"改善医疗服务行动与能力提升工作

（50分）","查阅相关资料、记录，符合者得全分，否则逐项扣分：

1.严格执行医疗质量和医疗安全的16个核心制度，每季度开展一次医疗、护理、病历（含电子病历）、处方、院感、药事、输血、影像、检验、急诊急救、医疗废物处置等工作的检查、考核、评价、反馈、监督和持续改进措施，并有记录；门诊、住院次均费用增长率控制在5%以内。（30分）

2.严格执行抗菌药物临床应用管理制度；认真开展药品不良反应、医疗器械不良事件监测和信息报告工作；规范医疗废物的处置；加强行风建设，规范开展院务公开，病人满意度≥95%；完成医德考评、医护考核和医师定期考核工作；病案首页填报率、合格率均达到100%。（10分）

3.参加医疗责任保险；做好医疗纠纷预防与处置工作且全年无重（特）大医疗质量安全事件发生。（10分）",,,

,,"继教医学教育工作

（10分）",医务人员的继续医学教育任务和专业技术培训完成情况查阅资料，符合者得全分，否则不得分：抽查20%的医务人员的继续医学教育任务和专业技术培训完成情况。,,,

,,"分级诊疗与对口支援

（20分）","查阅资料，符合者得全分，否则不得分：

1.严格执行分级诊疗、双向转诊和医师多点执业制度；门诊和住院诊疗量增幅均达到5%以上；双向转诊信息月填报率达100%；医师多点执业人数较上年度增长30%。（14分）

2.接受上级医院的的对口支援，开展对口支援3－5个村卫生站的建设和培训进修工作。（6分）",,,

,,"村卫生站医疗管理

（10分）",查阅资料，符合者得全分，否则逐项扣分：村卫生站的医疗、病历、处方、院感、药事等工作情况及对其

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