平安产险医疗意外综合保险（A款）（互联网版）条款

订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照有受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本投保人指定或变更身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民事合同未约定特定期间的，则该期间视为在保险期间内）身故的，保险人按照手术（含麻醉）和诊疗护理意外身故保险金额给付相应的保险金，对该被保险人在本合同项下的所有保险若在被保险人身故前，保险人已给付第（二）款约定的手术（含麻醉）和诊疗护理意疗意外伤残给付表》中所列的伤残，保险人按照该伤残项目在《医疗意外伤残给付表》中对应的给付比例乘以伤残保险金额给付手术（含麻醉）和诊疗护理意外伤残保险金。保险人累计给付的伤残保险金金额以保险单载明的被保险人伤残保险金额为限，累计给付金额1.上述特定期间以保险合同约定的《医疗意外伤残给付表》中所载为准；若《医疗意间结束之时当日被保险人的实际身体情况进行伤残评定，并据此给付手术（含麻醉）和诊外伤残给付表》中规定的多处伤残评定原则执行；如《医疗意外伤残给付表》未载明多处伤残评定原则的，保险人按照其中给付比例最高的伤残计算并给付手术（含麻醉）和诊疗麻醉）和诊疗护理时发生并发症，并在保险合同约定的特定期间内达到《医疗意外并发症给付表》中所描述的临床诊断标准，保险人按照该《医疗意外并发症给付表》中对应的保险金额给付手术（含麻醉）和诊疗护理意外并发症保险金。保险人累计给付的并发症保险1.上述特定期间以保险合同约定的《医疗意外并发症给付表》中所载为准；若《医疗并发症对应的保险金之和，但不超过保险单载明的手术（含麻醉）和诊疗护理意外并发症麻醉）和诊疗护理时发生医疗意外，并因该医疗意外经医生诊断必须入住重症监护病房进行治疗，当该被保险人的实际入住重症监护病房日数超过本保险合同约定的免赔日数后，当被保险人的实际入住重症监护病房日数少于或等于免赔日数时，则保险人不给付保在保险期间内，保险人累计承担的手术（含麻醉）和诊疗护理意外重症监护病房津贴害经药品监督管理部门及其指定机构书面认定属于初次发生本保险合同约定的药品不良反保险人仅承担被保险人初次发生的药品不良反应或初次发生的医疗器械不良事件医疗意外保险责任（即对于药品不良反应和医疗器械不良事件医疗意外保险责任，保险人仅分别承担一次给付保险金额的义务），若被保险人发生第二次保险合同约定的药品不良反应（六）被保险人因下列原因而导致的药品不良反应/医疗器械不良事件医疗意外,保险3.被保险人所用药品或医疗器械的临床试验、生产、进口或销售未获得国家相关行政主），续保合同。保险期间届满，投保人需要重新向保险公司申请投保本产品，并经保险人同意，第十二条订立本保险合同时，采用保险人提供的格式条款的，保险第十三条保险人按照本保险合同的约定，认为被保险人提供的有关第十四条保险人收到被保险人或者受益人的给付保险金的请求后，第十六条除另有约定外，投保人应当在保险第十七条订立保险合同，保险人就被保险人的有关情况提岀询问的投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的义务，足以影响保险人决定是否同意承前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对知的，保险人按本保险合同所载的最后住所或通讯地址发送的有关通知，均视为已发送给第十九条投保人、被保险人或者保险金受益人知道保险事故发生后险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担给付保险金责任，但保险人通过其他途径已经及第二十条在保险期间内，被保险人变更诊疗方案致危险程度显著增开始接受手术（含麻醉）和诊疗护理或者使用药品和医疗器械之前五日内以书面形式通知保险人。保险人根据其危险程度变更后的应收保险费与实收保险费的差额增收相应的保险费。若被保险人变更后的诊疗方案在保险人拒保范围内的，保险人对被保险人的保险责任被保险人未履行前款规定的通知义务的，因变更诊疗方案致危险程度显著增加而发生一次性通知保险金申请人补充提供。保险金申请人未能提供有关材料，导致保险人无法核4.具备司法鉴定资格的机构出具的司法鉴定书或经当地药品监督管理等相关行政部门及其指定机构认定属于药品不良反应/医疗器械不良事件医疗意外的鉴定证明材料，或者向当地药品监督管理等相关行政部门及其指定机构进行报告并纳入药品不良反应/医疗器械不第二十二条因履行本保险合同发生的争议，由当事人协商解决第二十三条与本保险合同有关的以及履行本保险合同产生的一第二十四条本保险合同涉及的外币与人民币的汇率，以结算当第二十五条投保人和保险人可以协商变更合同内容。变更保险在保险单或者其他保险凭证上批注或附贴批单，或者投保人和保险人订立变更的书面协议。第二十六条在本保险合同成立后，除本保险合同另有约定外，知保险人要求解除本保险合同。但开始接受手术（含麻醉）和诊疗护理或者已开始使用药13.医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像诊断投保人和保险人可以在保险合同中约定医疗机构的条件、范保险人也可以约定其他与被保险人接受的手术（含麻醉）和诊疗护理类型相关的伤残评定