慢性阻塞性肺疾病及呼吸衰竭的康复护理评估(老年康复护理课件)_第1页
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文档简介

慢性阻塞性肺疾病及呼吸衰竭的功能障碍病理式呼吸模式肺通气功能明显障碍,影响了患者平静呼吸过程中膈肌的上下移动,减少了肺的通气量;患者为了弥补呼吸量的不足,加紧胸式呼吸,以增加频率来提高氧的摄入,即形成了病理式呼吸模式。这种病理式呼吸模式造成正常的腹式呼吸模式无法建立,更限制了有效呼吸。呼吸肌无力患者有效呼吸减少,呼吸困难及病理性呼吸模式的产生,活动量减少,均影响膈肌,肋间肌、胸大肌等呼吸肌的运动,失代偿后产生呼吸肌无力。能耗增加和活动能力减退气短、气促常使患者精神和颈背部乃至全身肌群的紧张,使机体体能消耗增加。另外,患者因惧怕出现劳累性气短,限制自己的活动,有的患者长期卧床,丧失了日常活动能力和工作能力。有效呼吸降低患者呼吸运动障碍,有效通气量降低,影响了气体交换功能;长期慢性炎症,呼吸道分泌物的引流不畅,加重了换气功能障碍,常导致缺氧和二氧化碳潴留;不少慢性支气管炎患者年龄偏大,有不同程度的驼背,肋软骨有不同程度的钙化,限制了胸廓的活动,导致肺功能进一步下降,使有效呼吸降低。心理障碍患者因长期阻塞性肺疾病,使有效通气功能下降。机体供氧不足,造成乏力、气短、精神紧张,部分重度患者可出现喘息,影响休息和睡眠。使患者产生焦虑和压抑的心理症状,对呼

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