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文档简介
ICS11.020CCSC07WS代替WS364.12-2011Codestandardforvaluedomainofhealthdataelement—中华人民共和国国家卫生健康委员会发布IWS/T364.12—2023本标准为推荐性标准。本标准是WS/T364—2023《卫生健康信息数据元值域代码》的第12部分。WS/T364—2023已经发布了以下部分:——第1部分:总则——第2部分:标识——第3部分:人口学及社会经济学特征——第4部分:健康史——第5部分:健康危险因素——第6部分:主诉与症状——第7部分:体格检查——第8部分:临床辅助检查——第9部分:实验室检查——第10部分:医学诊断——第11部分:医学评估——第12部分:计划与干预——第13部分:卫生健康费用——第14部分:卫生健康机构——第15部分:卫生健康人员——第16部分:药品与医疗器械——第17部分:卫生健康管理本标准代替WS364.12—2011《卫生信息数据元值域代码第12部分:计划与干预》。与WS364.12—2011标准相比,除编辑性修改外,主要技术变化如下:——代码表内容修订:.CV06.00.102用药途径代码表新增值含义“经皮用药”、“鞘内注射”(见表2);.CV06.00.203肿瘤患者治疗方式代码表更新全部值与值含义(见表23);.CV06.00.211避孕方式代码表新增值含义“长效避孕针”、“避孕套”(见表31);.CV06.00.216婴幼儿添加辅食种类代码表更新全部值与值含义(见表36)。——新增代码表:.新增CV06.00.220护理等级代码表(见表40);.新增CV06.00.221护理类型代码表(见表41);.新增CV06.00.222隔离种类代码表(见表42);.新增CV06.00.223手术体位代码表(见表43);.新增CV06.00.224饮食指导代码表(见表44);.新增CV06.00.225治疗类别代码表(见表45);.新增CV06.00.226离院方式代码表(见表46);.新增CV06.00.227操作部位代码表(见表47);.新增CV06.00.228药物使用频次代码表(见表48);.新增CV06.00.229医嘱项目类型代码表(见表49);.新增CV06.00.230中医药保健指导类型代码表(见表50);.新增CV06.00.231孕产妇健康保健指导类别代码表(见表51);.新增CV06.00.232接种部位代码表(见表52);WS/T364.12—2023.新增CV06.00.233.新增CV06.00.234.新增CV06.00.235.新增CV06.00.236接种禁忌代码表(见表53);新生儿疾病筛查项目代码表(见表54);中医药健康管理服务类型代码表(见表55);发现方式代码表(见表56)。本标准由国家卫生健康标准委员会卫生健康信息标准专业委员会负责技术审查和技术咨询,由国家卫生健康委统计信息中心负责协调性和格式审查,由国家卫生健康委规划发展与信息化司负责业务管理、法规司负责统筹管理。本标准主要起草单位:国家卫生健康委统计信息中心、华中科技大学同济医学院附属同济医院、华中科技大学、中国人民解放军空军军医大学。本标准主要起草人:吴士勇、胡建平、李岳峰、张晓祥、沈丽宁、庹兵兵、任宇飞、王霞、杨鹏、杨喆。1WS/T364.12—2023卫生健康信息数据元值域代码第12部分:计划与干预本标准规定了医疗保健计划及医学干预相关信息的数据元值域代码。本标准适用于医疗保健计划与干预相关信息的表示、交换识别和处理。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本标准;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本标准。WS/T364.1卫生健康信息数据元值域代码第1部分:总则3术语和定义WS/T364.1中界定的术语和定义适用于本标准。4代码表4.1临床干预代码4.1.1中药使用情况代码中药使用情况代码规定了临床治疗中中药使用情况的类别与代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表1。表1CV06.00.101中药使用情况代码表值12394.1.2用药途径代码用药途径代码规定了药物使用途径的代码。采用2层3位数字顺序代码,第1层表示用药途径,用1位数字表示,按升序排列;第2层表示这种用药途径的用药方式,用2位数字表示,按升序排列。见表2。2WS/T364.12—2023表2CV06.00.102用药途径代码表值1234通过腰穿将药物直接注入蛛网膜下腔,从而使56794.1.3麻醉方法代码麻醉方法代码规定了实施手术/操作时所采用的麻醉方法的代码。采用2层2位数字表示,第1层表示麻醉的作用范围,用1位数字表示,按升序排列;第2层表示麻醉的用药方式或部位,用1位数字表示,按升序排列。见表3。表3CV06.00.103麻醉方法代码表值123WS/T364.12—2023值3将麻醉药直接注入施行手术的组织内或手术部位将局部麻醉药注射于神经丛附近,使通过神经丛的神经及将局部麻醉药注射于神经节附近,使通过神经节的神经及将局麻药物注射于神经干的周围,使该神经分布的区域产法将局麻药注射于手术野外周,使通往手术野以及由手术野将局麻药沿手术切口线分层注入组织内,以阻滞组织中的将麻醉药直接与粘膜或皮肤接触,使支配该部分粘膜或皮494.1.4宫内节育器放置时期代码宫内节育器放置时期代码规定了妇女被放置宫内节育器时所处的生理时期的代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表4。表4CV06.00.104宫内节育器放置时期代码表值4WS/T364.12—20234.1.5皮下埋植剂埋植时期代码皮下埋植剂埋植时期代码规定了妇女在接受皮下埋植剂时所处生理时期的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表5。表5CV06.00.105皮下埋植剂埋植时期代码表值12394.1.6输卵管结扎手术方式代码输卵管结扎手术方式代码规定了实施输卵管结扎手术时选择的手术方式的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表6。表6CV06.00.106输卵管结扎手术方式代码表值12394.1.7输卵管结扎部位代码输卵管结扎部位代码规定了实施输卵管结扎手术时结扎部位的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表7。表7CV06.00.107输卵管结扎部位代码表值123494.1.8新生儿抢救方法代码新生儿抢救方法代码规定了根据新生儿娩出时的临床表现所使用的抢救方法的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表8。5WS/T364.12—2023表8CV06.00.108新生儿抢救方法代码表值12345694.1.9乙肝疫苗接种剂量代码乙肝疫苗接种剂量代码规定了进行乙肝疫苗接种时使用的疫苗单次剂量的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始,按升序排列。见表9。表9CV06.00.109乙肝疫苗接种剂量代码表值123494.1.10乙肝抗病毒治疗的基本药物代码乙肝抗病毒治疗的基本药物代码规定了乙肝抗病毒治疗中主要的和常用的药物的代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始,按升序排列。见表10。表10CV06.00.110乙肝抗病毒治疗的基本药物代码表值4.1.11乙肝抗病毒治疗终止原因代码乙肝抗病毒治疗终止原因代码规定了乙肝患者抗病毒治疗终止原因的代码。6WS/T364.12—2023采用2位数字顺序代码,从“01”开始,按升序排列。见表11。表11CV06.00.111乙肝抗病毒治疗终止原因代码表值4.1.12乙肝治疗方法代码乙肝治疗方法代码规定了乙肝治疗中使用的方法种类的代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始,按升序排列。见表12。表12CV06.00.112乙肝治疗方法代码表值4.1.13更换抗HBV药物方案原因代码更换抗HBV药物方案原因代码规定了抗HBV药物治疗方案变更的原因代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始,按升序排列。见表13。表13CV06.00.113更换抗HBV药物方案原因代码表值4.1.14抗结核化疗方案代码7WS/T364.12—2023抗结核化疗方案代码规定了结核病患者开始抗结核治疗时的化学治疗方案的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表14。表14CV06.00.114抗结核化疗方案代码表值12加4个月强化期异烟肼、利福平2药联用的394.1.15抗结核治疗停止原因代码抗结核治疗停止原因代码规定了结核病患者停止抗结核治疗原因类别的代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表15。表15CV06.00.115抗结核治疗停止原因代码表值涂阴肺结核患者完成规定的疗程,疗程末痰涂片检查结果阴性或未完成规定的疗程,最近一次痰检结果阴性,涂阳肺结核患者治疗至第5个月末或疗程结束指患者被确诊后,拒绝服用抗结核病药物。只要患者接受过一次抗指患者在治疗过程中,药敏试验检查结果为耐多药,经确4.1.16结核患者发现方式代码8WS/T364.12—2023结核患者发现方式代码规定了发现结核患者的各种途径的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表16。表16CV06.00.116结核患者发现方式代码表4.1.17结核患者管理方式代码值1234569结核患者管理方式代码规定了对抗结核治疗的结核病患者进行管理的各类方式的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表17。表17CV06.00.117结核患者管理方式代码表值1在患者治疗全过程中,患者每次用药均在督导人2指在强化期进行由督导人员直接面视下的治疗,方法同全程督3药情况、尿液抽检,误期(未复诊或未取药)追回等综合性管4指虽然已对患者进行了规范化疗的宣教,但未能进54.1.18艾滋病抗病毒治疗停药原因代码艾滋病抗病毒治疗停药原因代码规定了艾滋病患者停止使用艾滋病抗病毒治疗药物的原因的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表18。表18CV06.00.118艾滋病抗病毒治疗停药原因代码表值12345694.1.19艾滋病抗病毒治疗终止原因代码9WS/T364.12—2023艾滋病抗病毒治疗终止原因代码规定了艾滋病患者终止艾滋病抗病毒治疗过程的原因的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表19。表19CV06.00.119艾滋病抗病毒治疗终止原因代码表值123454.1.20美沙酮维持治疗终止原因代码美沙酮维持治疗终止原因代码规定了阿片类物质成瘾者终止美沙酮药物维持治疗原因的代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表20。表20CV06.00.120美沙酮维持治疗终止原因代码表值4.2疾病控制与保健干预代码4.2.1血吸虫病治疗方案代码血吸虫病治疗方案代码规定了救治血吸虫病患者的方案类型的代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表21。WS/T364.12—2023表21CV06.00.201血吸虫病治疗方案代码表值4.2.2慢性丝虫病患者治疗情况代码慢性丝虫病患者治疗情况代码规定了慢性丝虫病患者症状/体征发作后治疗处理情况的代码。采用2层2位数字顺序代码,第1层表示慢性丝虫病患者治疗情况的大类,用1位数字表示,按升序排列;第2层表示慢性丝虫病患者治疗情况大类中的小类,用1位数字表示,按升序排列。见表22。表22CV06.00.202慢性丝虫病患者治疗情况代码表值12344.2.3肿瘤患者治疗方式代码肿瘤患者治疗方式代码规定了肿瘤患者在特定时期内的治疗情况的代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表23。WS/T364.12—2023表23CV06.00.203肿瘤患者治疗方式代码表值4.2.4戒烟方法类别代码戒烟方法类别代码规定了吸烟者采取的戒烟方法类别的代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表24。表24CV06.00.204戒烟方法类别代码表值无4.2.5职业性放射性疾病处理情况代码职业性放射性疾病处理情况代码规定了放射工作人员在确诊为职业性放射性疾病后的处理情况代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表25。WS/T364.12—2023表25CV06.00.205职业性放射性疾病处理情况代码表值123494.2.6肿瘤患者指导内容代码肿瘤患者指导内容代码规定了医生在随访时对肿瘤患者给予医学建议的种类的代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表26。表26CV06.00.206肿瘤患者指导内容代码表值4.2.7随访方式代码随访式代码规定了对慢性病患者进行医学随访的方式的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表27。表27CV06.00.207随访方式代码表值1234594.2.8随访周期建议代码随访周期建议代码规定了慢性病患者接受医学随访的建议间隔时长的代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表28。WS/T364.12—2023表28CV06.00.208随访周期建议代码表值4.2.9精神康复措施代码精神康复措施代码规定了重性精神疾病患者采取精神康复措施的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表29。表29CV06.00.209精神康复措施代码表值123494.2.10婚检医学意见代码婚检医学意见代码规定了医生根据医学检查结果给予婚前检查对象的医学意见的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表30。表30CV06.00.210婚检医学意见代码表值123454.2.11避孕方式代码避孕方式代码规定了妇女所采取或拟采取的避孕方法的代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表31。WS/T364.12—2023表31CV06.00.211避孕方式代码表值无4.2.12住院原因代码住院原因代码规定了住院者此次住院的主要原因的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表32。表32CV06.00.212住院原因代码表值12394.2.13育龄妇女预防母婴传播干预措施代码育龄妇女预防母婴传播干预措施代码规定了艾滋病病毒感染的育龄妇女在孕产期接受预防艾滋病母婴传播干预措施的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表33。表33CV06.00.213育龄妇女预防母婴传播干预措施代码表值123494.2.14儿童预防母婴传播干预措施代码儿童预防母婴传播干预措施代码规定了艾滋病病毒感染的孕产妇所生儿童接受预防艾滋病母婴传播干预措施的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表34。WS/T364.12—2023表34CV06.00.214儿童预防母婴传播干预措施代码表值123494.2.15撤销随访管理原因代码撤销随访管理原因代码规定了对肿瘤患者撤销随访管理原因的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表35。表35CV06.00.215撤销随访管理原因代码表值1从确诊到首次访视或两次访视之间,由医疗234从确诊到首次访视或两次访视之间,肿瘤患者公安户9从确诊到首次访视或两次访视之间,除上述原因,肿瘤患者4.2.16婴幼儿添加辅食种类代码辅食种类代码规定了婴幼儿可添加的辅食种类的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表36。表36CV06.00.216婴幼儿添加辅食种类代码表值123456794.2.17儿童健康指导类别代码儿童健康指导类别代码规定了对新生儿家庭访视或儿童健康体检后进行指导的类别代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始,按升序排列。见表37。WS/T364.12—2023表37CV06.00.217儿童健康指导代码表值12345694.2.18危险因素控制建议代码危险因素控制建议代码规定了对受检者存在的健康危险因素进行控制的指导建议代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表38。表38CV06.00.218危险因素控制建议代码表值12345694.2.19孕产妇健康指导类别代码孕产妇健康指导类别代码规定了对孕产妇孕期及产后各阶段进行指导的类别代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表39。表39CV06.00.219孕产妇健康指导类别代码表值WS/T364.12—2023值4.2.20护理等级代码护理等级代码规定了护理等级的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表40。表40CV06.00.220护理等级代码表值12344.2.21护理类型代码护理类型代码规定了护理类型的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表41。表41CV06.00.221护理类型代码表值12394.2.22隔离种类代码隔离种类代码规定了隔离种类的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表42。表42CV06.00.222隔离种类代码表值1234567WS/T364.12—20234.2.23手术体位代码手术体位代码规定了手术体位的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表43。表43CV06.00.223手术体位代码表值12345694.2.24饮食指导代码饮食指导代码规定了饮食指导种类的代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表44。表44CV06.00.224饮食指导代码表值4.2.25治疗类别代码治疗类别代码规定了治疗类别的代码。采用2层2位数字顺序代码,第1层表示治疗类别的大类,用1位数字表示,按升序排列;第2层表示治疗类别大类中的小类,用1位数字表示,按升序排列。见表45。WS/T364.12—2023表45CV06.00.225治疗类别代码表值1234.2.26离院方式代码离院方式代码规定了住院患者离院方式的代码。采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表46。表46CV06.00.226离院方式代码表值1况23卫生服务机构明确,需要填写社区卫生服务4者出于个人原因要求出院,此种出院并非由医务人员根据患者病情决594.2.27操作部位代码操作部位代码规定了操作部位的代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表47。表47CV06.00.227操作部位代码表值WS/T364.12—2023值WS/T364.12—2023值4.2.28药物使用频次代码药物使用频次代码规定了药物使用频次的代码。采用2位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表48。表48CV06.00.228药物使用频次代码表值4.2.29
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