脑卒中查房护理成品

脑卒中患者健康教育汇报人：

健康教育是卒中单元的重要功能.指通过有计划、有组织、有系统的教育活动，促使人们自愿的采取有利于健康的行为，消除或减少危险因素，降低发病率、伤残率和病死率，提高生活质量和生命质量，并对教育后果做出评价的一门科学。

什么是健康教育健康教育的内容1.入院宣教2.饮食宣教3.用药宣教4.辅助检查宣教5.疾病宣教6.护理指导及出院宣教入院宣教

热情接待患者，主动介绍自己及病区环境，主管医生，病区主任，病区护士长的姓名，还有查房时间等。介绍探视制度、陪住制度、作息制度、贵重物品保管制度。入院宣教介绍住院后用物的准备和饮食安全。介绍卒中单元的特点，为患者及家属建立治疗疾病的信心。

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饮食宣教限制总热量、控制体重在标准或接近标准体重范围减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量限制每日盐的摄入量,控制食盐量≤6g/每天,少食腌肉、咸菜、酱豆腐等含盐多的食物。忌浓茶，咖啡、辛辣刺激性食物,每日适量饮水，以白开水为最好，饮用饮料要适量，饮料中以茶最好，茶叶中绿茶最好。

饮食宣教饮食宣教戒烟、限酒酒要少饮或不饮，健康人每天可以喝一点红或白葡萄酒。

饮食宣教保证适量的蛋白质，尤其是优质蛋白质：如瘦肉、鱼类、蛋等；多吃蔬菜水果；补充维生素及矿物质：如维生素C、维生素B6、维生素E等。注意增加营养，提高患者抵抗力。返回

用药宣教护士应熟练掌握本病房常用药物的药理作用及相关知识。在输液时，更换静点时，巡视病房时，主动向患者宣教所用药物的名称和药理作用。用药宣教3.老年患者存在记忆力下降护士应反复向患者讲解，便于加深记忆，起到宣教作用返回

辅助检查宣教

1、检查前一日由责任护士对检查项目进行宣教。2、内容包括：检查项目、检查时间、检查地点、准备事宜、注意事项等返回

疾病宣教

脑卒中不仅是常见病及多发病,也是高发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高的疾病，但其治疗却不尽如人意，因此脑卒中的预防则显得尤为重要。

认识脑中风症状和预兆--跟心脏病发(heartattack)一样,愈早治疗愈能减轻对身体的损伤--因梗塞的地方不同而有所不同--头痛,昏晕,单侧无力,单侧感觉异常,说话不清,视力模糊或复视,吞咽困难,走路不稳,眩晕昏迷,性情变化

疾病宣教脑中风症状平衡障碍偏盲构音障碍失用半侧空间忽视四肢不协调偏身感觉障碍失语复视偏瘫疾病宣教脑中风发作时怎么办?头部禁止转动禁垫枕头松开衣裤叫救护车疾病宣教?脑中风的诱因高血压---引致八成的溢血性中风

---间接引致血栓塞性中风

---血管内壁长期受压易损,令胆固醇容易堆积,血管硬化糖尿病---血液内过高糖份易使血管壁增厚及硬化疾病宣教?脑中风的诱因心脏病---心脏瓣膜病患者心律不正年龄---血管壁随年龄增加而渐硬化和狭窄容易引起中风高血脂/高胆固醇疾病宣教?脑中风的诱因---肥胖---进食太多盐份饮用太多咖啡及茶---吸烟酗酒---缺乏运动---口服避孕药疾病宣教

针对诱因做好预防定期健康检查心脏病高血压血脂过高糖尿病患者要遵照医生指示和服用药物控制病情疾病宣教调节生活习惯均衡饮食：少盐少糖少油定时定量多吃蔬菜避免动物油脂及内脏适当的规律运动：每星期三次半小时以上运动高血压患者切忌举重划艇等运动保持标准体重避免过热过冷戒烟戒酒保持情绪稳定心境开朗返回护理指导皮肤护理1.定时翻身，动作要轻，避免损伤皮肤.2.保持床单干净、平整、无异物及碎屑.3.保持患者皮肤的清洁，避免各种刺激.4.对压疮早期应及时处理，避免其发展.护理指导对胃管的护理定期更换，必要时与社区卫生服务机构联系教会家属喂食，注意饮食卫生；注意观察有无异常情况，发现异常及时就医。护理指导对尿管的护理定期更换，必要时与社区卫生服务机构联系教会家属定时放尿并保持局部清洁，避免感染；注意观察尿色，发现异常及时就诊。护理指导控制危险因素卒中最重要的表现包括一侧肢体麻木无力、言语不清、头痛、头晕、口角歪斜等。如果以上症状和体征持续时间超过10分钟，病人应当立即拨打急救电话或立即到最近的急诊室。护理指导脑血管病容易复发，发病次数越多，病情越重，后遗症越重。因此，预防脑血管病复发尤为重要。高血压、糖尿病、高血脂症是脑血管病的危险因素，脑血管病患者伴发这些疾病时，应该积极治疗。出院宣教

出院指导：避免再发病的诱发因素

1、在冬季要注意保暖，避免寒冷刺激。

2、避免情绪激动、过度生气、兴奋。

3、避免大便干燥，用力排便。

4、避免剧烈运动，搬东西时不要用力过猛。出院宣教

出院指导：避免再发病的诱发因素5、洗澡时水温和室温要适宜。6、体位的变化要缓和，不要突然坐起、站立。7、避免过度劳累，性生活要量力而行。8、要戒烟戒酒。出院宣教出院指导：坚持服药，定期复查出院后一定要坚持服药，不要自己随便中断或加减药物剂量。出院一个月到门诊复查。谢谢大家！脑卒中基础知识脑卒中的基础知识发病原因急救流程BasicknowledgeofcerebralapoplexyetiologyandemergencytreatmentprocessBasicknowledgeofcerebral宣讲人：某某某时间：20XX.XX目录01基本常识02发病原因03常见表现04急救流程05住院目的基本常识第一部分BasicknowledgeofcerebralapoplexyetiologyandemergencytreatmentprocessBasicknowledge脑血管疾病是指发生在脑部血管，因颅内血液循环障碍而造成脑组织损害的一组疾病，分急性和慢性两种。急性脑血管疾病也称“脑卒中”急性和慢性脑卒中的特点是突然发病，来势凶猛，变化很快，就像自然界的风一样“善行数变、变化莫测”，因此古代医学家也把它称之为“中风”。变化很快脑卒中缺血性短暂性脑缺血发作脑梗死出血性脑出血蛛网膜下腔出血高发病率257／10万高患病率719／10万高病死率120／10万第1～3位高致残率4/3者不同度致残第1位高复发率41%（3~5年内）第1位高住院费5千～1万元几百亿／年发病原因第二部分BasicknowledgeofcerebralapoplexyetiologyandemergencytreatmentprocessBasicknowledge脑出血蛛网膜下腔出血高血压性动脉硬化脑血管畸形淀粉样血管病性溶栓或抗凝治疗后动脉粥样硬化性血液病性脑动脉瘤脑血管畸形烟雾病血液病性发病原因血压突然过高、过低、波动过大兴奋、悲伤、激动、紧张、烦躁寒冷（血管收缩）、酷热（脱水）降压/降糖药、阿司匹林、他汀类感染、腹泻、外伤、应激熬夜（）、旅游、加班危险因素潮湿环境酸碱环境各种卒中危险因素发展过程水管生锈动脉粥样硬化最后结局水管阻塞或漏水脑梗塞或出血常见表现第三部分BasicknowledgeofcerebralapoplexyetiologyandemergencytreatmentprocessBasicknowledge突然出现的半身不遂突然出现的说话不清突然出现的行走不稳突然出现的视物异常突然出现的眩晕呕吐突然出现的剧烈头痛眼部症状脑缺血1脑缺血2单眼一过性黑朦或交叉性黑朦（CA）双眼一过性视力障碍（PCA）视力模糊或黑朦伴玻璃体出血，提示SAH，（一过性脑功能紊乱）一侧肢体麻木、无力、感觉异常常见表现各种语言障碍（失语或构音障碍）或吞咽困难，视物模糊、复视、偏盲、眩晕、听力障碍，眩晕、行走不稳或共济失调，头痛、精神异常、讷吃等症状常见表现3/4的卒中，在发病前数天有短暂性脑缺血发作早期到医院诊治视力减退快速恢复表现为突然的上肢、下肢无力、视力减退等，症状常在数分钟至数小时，最多不超过1小时完全缓解。它是由于大脑在短暂性的供血中断后，血流快速恢复引起。因病情迅速好转，患者及家属常忽视，将可能防止卒中的发生。急救流程第四部分BasicknowledgeofcerebralapoplexyetiologyandemergencytreatmentprocessBasicknowledge迅速识别卒中（6大表现）立即打急救电话（120）送病人到有卒中资质的医院（CT+医生）迅速而正确的诊断（时间=大脑）在医院内接受规范的治疗（卒中单元）及时进行康复治疗（防止残疾）院前急救的目的：降低脑卒中的病死率和致残率它是指改善住院卒中病人医疗管理模式、提高疗效的系统，为卒中病人提供药物治疗、肢体康复、语言训练心理康复和健康教育卒中单元是临床卒中规范化、组织化治疗的一种医疗模式和平台，并不是具体的治疗方法。住院目的第五部分BasicknowledgeofcerebralapoplexyetiologyandemergencytreatmentprocessBasicknowledge常见障碍康复措施肢体瘫痪关节保护、被动/主动训练、抗痉挛吞咽困难筛查/评估、鼻饲/训练/代偿情感障碍筛查/评估、药物/疏导平衡障碍跌跤防护、重心/协调训练、语言障碍评估、心理疏导/语言训练认知障碍筛查/评估、药物/护理/训练编号绩效名称CITIACH卒中1VTE预防★★★2出院时抗栓治疗★★3AF抗凝治疗★★4rt-PA治疗★★52天内