疣的发病机理与临床症状

疣疣系人类乳头瘤病毒所致，宿主细胞系表皮棘层细胞，引起棘层细胞增生，形成疣状增殖。疣主要通过直接传染。疣的发生志机体免疫功能（尤其是细胞免疫）有关。由于侵犯部位及表现形态的不同，可分为许多种；各分述如下：

寻常疣

俗称刺瘊子。初起为针尖大的皮肤隆起小点，渐渐扩大到豌豆大或更大，呈圆形或多角形，表面粗糙角化，触之硬实。多为单个存在，但也有逐渐增多至数个或数十个。一般无自觉症状，偶有压痛，多发生于青少年。发病部位多在手指、手背、足缘等处，亦可偶发于甲缘及甲下。寻常疣有些如丝状突起，质地细软，好发于颈、颏、眼睑等处，称丝状疣。有些则在同一个疣的基础上发生一簇参差不齐的多个指状突起，称指状疣。扁平疣

又称为青年扁平疣、扁平疣瘊，主要侵犯青少年。大多骤然出现，数目较多，为米粒大到黄豆大，扁平隆起皮肤表面的小点，浅褐色或正常肤色，圆形、椭圆形或多角形，表面光滑、质硬，偶可沿抓痕分布排列成条状。好发在颜面、手背、前臂等处，一般无自觉症状，偶有微痒，持续不退。

跖疣

是发生在足底的寻常疣，外伤和摩擦可为其发病的诱因。初起为一细小发亮的皮肤隆起，以后逐渐增大，表面角化，粗糙不平，圆形，境界清楚，单发或多发。有时在一较大的跖疣的四周，有散在性细小的针头大的卫星疣。有时数个疣聚集在一起或互相融合形成一角质片块。压迫时可产生疼痛，可自然消退，但往往病程缓慢，跖疣应与鸡眼及胼胝鉴别，后两者皮损呈片状角化，无疣状的皮肤隆起。

尖锐湿疣

多发生在外生殖器部及肛门附近的皮肤、粘膜湿润区域，往往与性接触传染有关，是性接触传染病中最常见的一种。初起为细小淡红色皮肤隆起，以后逐渐加大增多，表面凹凸不平，呈乳头状，湿润柔软，有些可呈蕈状或菜花样突起。因皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积其中，致有恶臭。由于不断受到局部潮湿与慢性刺激的作用，往往迅速增长。在妊娠或有严重肝脏病变时，可明显增大，此可能与女性激素增多有关。尖锐湿疣可增大至拳头大或更大。在阴道、阴茎或肛周部位的生殖器疣，可转化为鳞状细胞癌，其转化时间通常需要5～40年。故此病应及早治疗以免癌变。该病易发生在慢性白带过多，或包皮过长者。疣的发病与机体的免疫功能有一定的关系，若机体免疫功能缺陷者易患此病。

假性湿疣

主要局限于女性小阴唇内侧，表面光滑，无角化，大小长期不变。假性湿疣无传染性，不是性病，主要与阴道分泌物长期刺激有关，无需特殊治疗。

传染性软疣

属于性传播性疾病的一种，但是非性接触也可感染。皮疹呈蜡样脐窝状半球形颗粒。

别拿跖疣当鸡眼对于鸡眼，大家耳熟能详，而对跖疣却知之甚少。事实上，跖疣的发病率远远超过鸡眼，几乎近100％的患者把跖疣误当成眼，自购鸡眼膏外贴或拿小刀、剪刀削除，导致跖疣进一步扩散或自体接种而越来越多，甚至继发感染。鸡眼

病因物理摩擦是发病的主要原因，长时间站立和行走的人容发生，无传染性。临床表现足趾出现圆锥形鸡眼状的角质增生物，针头至蚕小，淡黄或深黄色，表面光滑透明，连续的皮纹通过鸡眼表面，一与皮面相平或稍隆起，边界清楚。圆锥状角质增生的顶端呈楔状入真皮部，刺激真皮神经末梢而发生剧烈的顶撞样疼痛，如同一个小钉钉在了脚底，压痛明显。用小刀去除其表面的角质，在中可见一坚硬的针状角质栓，外周有一圈透明的淡黄色环，形如鸡的眼睛，因而得名，数目常为1～2个或多个。治疗可以采用电灼、激光、刮除疗法。预防应减少摩擦和挤压，穿宽松的鞋子，鞋内衬以较厚的棉垫或海绵垫。或每天晚上用热水泡足15分钟左右，待皮肤的角质物软化后，用小刀或剪刀去除角质物，可明显缓解疼痛，久之亦可治愈本病。外贴鸡眼膏亦有一定的疗效。跖疣病因是由病毒感染足底或足趾而发生的表皮良性赘生物，具有一定传染性。足部多汗、外伤容易患病。临床表现跖疣初起为一细小发亮的丘疹，逐渐增大至黄豆大小或更大。因在足底受压而形成角化性灰黄或污灰褐色圆形物，境界清楚，周围绕以稍高增厚的角质环，中央稍凹，表面粗糙，无正常皮纹。用小刀削去角质后可见黑点刺状赘生物，亦可出血，挤捏两侧疣体可出现疼痛，数目常为多个或单个。治疗少数跖疣患者可在2～3年因免疫功能的增强而自然消退，但病程长达3～5年不愈的患者也大有人在。因此，跖疣要积极治疗。否则，疣体会越来越多，越来越难治。跖疣的治疗比鸡眼要复杂一些，电灼、激光、冷冻、外用药物都是可