中高级月嫂培训大纲

第-1-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟——张国萍二、新生儿具备的特征(足月成熟新生儿)：有韧性；皮肤红润，肩背部有少量胎毛；身上有少量胎脂(腋窝下、、第-2-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟体，生菌)在生下来时是一点也没有的，需要自己重新建立。，体温跟随母体体温，一般在36摄氏度-37摄，每天保证两次。洗澡后也要及时消毒，防止厌氧菌的感染(在没有第-3-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟注意：不提倡使用纸尿裤，对皮肤很有刺激，晚上或外出时可有炎症(红臀、尿布疹等)时禁用。间，出生后37.5度以下为正常体温。(36-37.5)宝宝在受冷时，体温可低至35 (宝宝早教的第一接触器官：视、听、味、嗅)药水，若标注不可用于新生儿不可用，若2-3天不见效，停用，去第-4-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟棒蘸取少量橄榄油或香油或红霉素软膏，湿润轻微刺激鼻道外端，能是耳膜穿孔，建议赶紧去医院；皮肤清洁：清洗时注意重要部位脖子(新生儿宝宝是没有脖子 哺，坚持按需哺乳原则。母乳特点(母乳喂养好处)：母乳营养丰富，是宝宝最理想的天然生理食品，适合六个月以内婴儿生长；母乳营养成分的比例搭配合适，脂肪颗粒小，不饱和第-5-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟脂肪酸含量高，容易消化和吸收，其营养成分完全满足出生后4-6汁是现成的，不用消毒，不用调配，温度也合适，近乎无菌；促进 粉即混合喂养。严格按照奶粉的调配说明，水的适宜温度40℃-45℃。先加水后加 奶，可选择人工喂养。哺乳量：首先源于宝宝过敏性体质，如蛋白过敏等等。至于如何应对至 洗，第-6-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟律，若宝宝无其它异样，属正常，此时宝宝呼吸道粘膜很脆弱，所——李伟内容：杜曼亲子教育之右脑开发(道具之一：闪卡)第-7-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟基本功实操——刘伟华) 问孕妇产前身体状况-产前心理指导及用品准备的建议-预约上门指 第-8-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟——张国萍后出现黄疸，有的宝宝可持续到病情分析:新生儿由于血液中的红细胞过多,且这类红细胞寿命短,易被破坏,造成胆红素生成过多;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象.生理性黄疸,不需要特殊处理就可以自行消退.还有一种新生儿黄疸称为母乳性黄疸.其特点一般情况良好,无引起黄疸的其他病因可发现.停喂母乳后3天,黄疸下降明显.母乳性黄疸与肠道重吸收胆红素有关.第-9-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟 (1)判断黄疸的程度(如何辨别黄疸轻重)：家长可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸. (2)观察大便颜色如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致.如果黄疸程度较重,出现伴随症状或大便颜色异常应及时去 净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高. (4)给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄.法：不建议给宝宝喂糖水，从小给宝宝养成饮食清淡的习惯，杜绝性护理方法：同脐带护理方法(消毒+消炎)第-10-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟导致腹直肌发育不完善而出现此症状，尽量不让宝宝哭，哭闹时可4、新生儿的红臀(即屁股红了)湿，可在夜间或外出时适当用一下；换尿布时可让宝宝的屁股在空。5、新生儿喉喘鸣(即呼吸时或吃奶时喉间出现的声音)原因：妈妈怀孕期间钙质摄入不足造成，喉头(会厌软骨)发育不完善，需要准确鉴别时，建议妈妈带宝宝去医院，一般6个月脚气等，或女性的霉菌性阴道炎，所以宝宝的用品一定专用，并定第-11-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟时消毒，用过抗菌素(抗生素)的宝宝易换鹅口疮，因为抗菌素破坏肠道菌群，包括有益的和有害的，此时宝宝可出现厌食，建议妈 (2)、多属吸入性(羊水吸入、奶水吸入)肺炎，占90%8、新生儿腹泻(生理性和病理性)生理性：例如宝宝放屁时带出大便来，原因：妈妈孕期钙质摄大便里有脓液或不消化的奶瓣或水便，应考虑为病理性，此时应取 (不要带尿布去)新生儿胃呈水平位，贲门松幽门紧，所以容易造成溢奶，但个第-12-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟。 因为新生儿各方面发育尚不成熟，二便尚不能自控，正常新生 (1)稀水便，若母乳喂养，提示妈妈不要吃太油腻的东西。第-13-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟 (2)奶瓣便 (3)干燥便 (4)香蕉便大小便前宝宝会有些表情表示，如活动、烦躁等，注意观察、成表皮脱落，属正常现象，应保持宝宝皮肤清洁，勤洗澡，勤换衣到阴囊内。严格地说，这也是一种畸形。单侧隐睾的发生多是由于第-14-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟睾丸在下降过程中遇到了障碍，走上了岔道，停留在腹腔内或是腹股沟管内，也有的是停留在阴囊的上方。双侧隐睾则多是由于体内的绒毛膜促性激素分泌不足，而影响了睾丸正常下降的生理过程所致。有的孩子虽然睾丸已降入到阴囊内，但在平卧时，原来摸到过并不困难。但隐睾症确是一种可怕的病症。这是因为未降入到阴囊内的睾丸处于相对的高温腹腔内，从而使睾丸不能正常地发育，如失了产生精子的能力。因此，若是双侧隐睾的患儿将造成终身不育症。如睾丸停留在腹股沟管内或是阴囊的上方，则除了局部温度较。动。正常情况下，胎宝宝到4-6个月时，睾丸就已经下降到腹股沟囊内摸到两个睾丸。然而，在下降过程中，有的宝宝可能一侧或双侧的睾丸并没有完全降落到阴囊里，而是停留在半路上，最常见于在大腿根部的腹股沟管内、腹股沟外环或腹腔内。有的宝宝则在出。出现隐睾的宝宝，大多数在1岁之内，还有可能使睾丸自然下第-15-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟可先采用绒毛膜促性腺激素治疗，如治疗无效，则再采取手术治疗。——张国萍蔬菜、水果中含有丰富的维生素及矿物质，也应有适当比例。为增量渐少而转为淡黄色，要注意勤换月经纸，会阴要用温水冲洗，从第-16-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟低落。原因是体内荷尔蒙浓度的突然变化所致。通常这种产后的情疗。及房内走动，并进行产后体操，可保持健康及尽早恢复体型，也可可得到充分的休息，又可保证足够乳汁。尽量安排家人替您分担家母亲则要更长的时间。产后月经未复潮前也有可能受孕，性生活不能开始过早，应在产褥期以后才恢复性生活，并要采用适宜的避孕文来源：太平洋亲子网)产褥期是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方第-17-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟天内应以卧床休息为主，调养好身体，促进全身器官各系统尤其是生殖松软，按压后有血块从阴道流出，则提示有出血危险。如产妇肛门液揩洗会阴，每天两次，直至缝线拆掉。伤口如有硬结或浅烈，则坐浴。会阴部伤口应每日检查是否有红肿、压痛、分泌等感染现象。处理。乳房局部可用热敷以利血流通畅。如有乳头退缩，可用手指将其牵出。乳头破裂，轻者可用铋剂药膏外涂，重者用乳罩吸乳以吸乳腺炎发生。乳汁不足时，可服用中药及调节饮食。如母亲因病第-18-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟4、产妇情况正常时，产后6~8小时可起坐，24小时后可鼓励产妇下床活动，早期起床活动，可帮助子宫收缩，有利于恶露排泄。每天午后在床上运动半小时，如俯卧及做产后体操，锻炼腹肌盆底肌肉，有利于恢复组织张力，避免子宫后倾后屈，预防尿失禁及子鲜蔬菜。产妇抵抗力差，易发生感染，且产后数日内，皮肤排泄功天用温水及软质牙刷刷牙漱口，保持口腔清洁。产妇应保持足够的产褥期即俗称的坐月子，在医学教科书上称之为产褥期。解放。开窗时，冷风不能直接吹在产妇身上，严防感冒。夏天天气炎热，产妇体质虚弱多汗，再加上各种不良的风俗习惯，第-19-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟对流这样一来就很容易发生产后中暑。产妇先有口渴、多汗、头晕、恶心、胸闷、心慌、无力等症状，如果不能及时处理，体温则上升，面色苍白、血压下降，若抢救不及时，可出现呼吸循环衰竭而死亡。产褥期。这个时期除了要有足够的营养来补充分娩时消耗及帮助生量要求特别高，每餐尽量做到干稀搭配，荤素搭配，如喝些鸡汤、骨头汤、鱼汤或红枣小米粥。在这些食物中含有丰富的蛋白质、矿、新鲜青菜、鱼、水果等，鸡蛋营养丰富，每天保证2-3个即可，再间压迫膀胱，使膀胱排空机能受到影响，或者产妇由于会阴伤口疼产后应尽早解小便，如果产后6小时未排尿，可听一听流水声或用热水袋敷下腹部，必要时给予导尿。分娩后由于卧床休息，活动减第-20-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟少以及会阴部伤口疼痛，易发生便秘。因此产妇应早日下床活动，多吃蔬菜、水果，促进肠蠕动。如果产后2-3天发生大便干燥，可感染的门户。产后必须保持外阴清洁，每日用温水开清洗外阴，擦干后垫上卫生巾，使外阴不接触未消毒的裤子，保持外阴干燥。大便后应加洗一次，如果恶露较多，要及时更换卫生巾。会阴有伤口 (最简单，不离床)房护理及营养第-21-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟——张素华。乳腺有15-20个腺叶，每个腺叶分成若干腺小叶，腺腺小叶有小乳管和腺泡组成，是乳腺的基本单位。每个腺叶有各自汇总的导的1/3段略为膨大，是乳管内乳头状瘤的好发部位。腺叶，腺小叶和腺泡间有结缔组织间隔，腺叶之间有许多鱼皮肤垂直的纤维素，乳房由皮肤、皮下脂肪、纤维组织和乳腺构成，其中有神经、血管、淋巴管分布。乳腺腺体是乳房的基本结构，纤维结缔组织是乳房的支架，脂肪好似乳腺的填充剂。随着妇女年龄及生育状况的第-22-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟 素之一。整个乳房除乳晕外均为一层脂肪组织所包围，脂肪层的厚薄因年龄、生育等因素而导致个体差异很大。脂肪层较厚时，乳腺分为深浅两层，浅层筋膜位于皮下和腺体之间，并与腹壁和胸壁的皮下脂肪组织相连续；深层浅筋膜则是位于乳房腺体与胸大肌肌筋膜之间，并与胸大肌筋膜有明显的间隙，此间隙称为乳房后间隙，乳房活动受限。有时乳腺组织可穿过浅筋膜深层及胸大肌筋膜深入第-23-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟一腺叶可分成许多腺小叶，腺小叶由小乳管和相应的腺泡组成。一个乳房的腺叶数目是固定不变的，但小叶的数目和大小却可有很大状排列，汇集于乳晕，开口于乳头，称为输乳孔。乳腺导管在乳头部较为狭窄，继之在乳头基底部扩大而形成较为膨大的壶腹即为乳窦，输乳管向远离乳头的方向延续，并依次发出许多大、中、小腺小叶为乳腺的基本单位，腺泡是分泌乳汁的结构，乳汁通过各级腺管输送排出，一个乳腺小叶就像一串葡萄，腺泡为一个个的葡萄，腺管则像连接葡萄的把柄及梗。各导管系统之间无吻合支。当癌肿显的色素沉着，色泽较深称为乳晕。乳头、乳晕部含有较多的平滑头勃起、变小、变硬，并挤压导管排出内容物。乳晕区的皮肤含有第-24-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟面，妊娠及哺乳期尤为明显，具有保护皮肤、润滑乳头及婴儿口唇结缔组织、血液、淋巴、神经和脂肪组织。脂肪组织是影响乳房大小最重要的因素。乳房大小(乳房发育不良例外)不会影响女性产乳汁是由腺泡细胞分泌。当腺泡细胞受到荷尔蒙刺激时，会收缩并将乳汁推进小导管内并流到下面更大的输乳管内。这些输乳管位于乳头和乳晕下方，且变宽以收集乳汁。这些变宽的输乳管称为乳窦或输乳窦。在宝宝的牙龈往下挤压乳晕和乳头时，其实挤压的是输乳窦，将乳汁挤进宝宝的嘴中。乳头组织向外凸出且受到刺激时会变得更硬，这使乳头更具弹性，更易于宝宝含在嘴中。在图中您可以看到，乳房中每个乳腺形成一个叶。每个叶由一支腺泡、输乳管和输乳窦组成，输乳窦在乳头中缩小为一个开口。每个乳房大荷尔蒙的角色。荷尔蒙在母乳喂养中扮演着关键的角色。在怀孕期间，雌激素会增加以刺激小导管生长。生产后雌激素浓度下降并在纯母乳喂养的前几个月内保持最低浓度。在怀孕期间，黄体素一种在怀孕期间会增加和促进乳房组织的生长的荷尔蒙。在母乳喂第-25-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟在催乳素从大脑释放到母体的血液中时，腺泡细胞会透过产生乳汁以回应。催乳素是另一种扮演重要角色的荷尔蒙，此为出乳或喷乳反射所必需的荷尔蒙。它会刺激腺泡细胞收缩，将乳汁挤压到输送管内。在生产时及生产后，催产素还会收缩子宫肌肉，这有助于子宫恢复到它原来的大小并且减少女性产后出血的可能性。催乳素和催产素的释放是母体产生需要与宝宝在一起之强烈感觉的原因，所以，使用各种吸奶器吸奶，或由丈夫、保姆用嘴代吮吸，是无法替女子体内的雌激素和孕激素主要由卵巢合成、分泌。雌激素的作用主要是促使女性生殖器和乳房的发育，而激素则是在雌激素作好准备。在雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡的发育。抑制输卵实际上，孕妇在即将分娩之前浓度达到最高点，一旦分娩，孕激素就完成了使命，而催乳素则马上接替孕激素的岗位开始为哺乳作准备。只有当婴儿在出生后一小时内即开始吮吸母亲的乳头，母第-26-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟乳汁。正常情况下，如果能够做到尽早哺乳、按需哺乳，每一位母亲都能分泌足够的母乳满足对自己婴儿最初六个月的纯母乳喂养。从理论上讲，母亲一对乳房原本能够分泌足量的母乳哺喂一对双胞胎。但是现在，大多数的初产妇甚至哺育一个婴儿都缺乏足够的奶切记，奶水不足应注意是否乳房有问题。由于主观或客观原因而放弃或过早中止哺乳，直接干扰了母体分娩后自然设定的哺乳模式，必将影响母体各种激素的自然平衡规律而紊乱，导致严重的后果。若一个产妇在产后最初的六个月里未能按需哺乳，并充分地发挥乳房本能的哺乳功能，原本已处于最低浓度的雌激素随着哺乳量的减少而增加。雌激素浓度的增加是一些产妇在哺乳期内提前来月经并意外怀孕的直接原因。美国科学家最新的研究结果表明，妇女患乳腺癌与雌激素有关。换言之，雌激素有增加患乳腺癌危险之嫌。现在，越来越多的科学家开始接受不充分哺乳可能导致乳腺癌的理乳房护理指导第-27-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟■若乳房肿胀发硬时，应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时即可■乳房胀痛或出现硬结的处理。可以先在局部热敷3—5分钟，再用双手呈螺旋状按摩乳房，一边按摩，一边移动手掌，双手放于乳房左右，再以双手放于乳房上下，从乳房基部朝乳头方向顺序揉该根据乳头疼痛与裂伤程度，选择不同的方式，继续哺乳、使用乳先让新生儿吸吮健侧乳头，后吸吮患侧乳头。如果裂伤过重，疼痛剧烈，可以暂时停止哺乳。可以将乳汁挤出或用吸奶器吸出，装入热，患侧腋下淋巴结肿大，压迫有痛感，应考虑可能已患乳腺炎。症状较轻者可以做局部温湿敷，或者外敷中药如意金黄散，还可继续进行母乳喂养。如果症状较为严重者，如发高烧并伴有症状，就应该第-28-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟■母乳过多时挤奶方法。新生儿尚未吃空就停止哺乳时，需将的拇指和其他手指配合轻压在乳晕外的部位，再用拇指和食指同时■挤出母乳的存放。将挤出的乳汁接到清洁的杯子里，如果新■帮助产妇外置水凝胶、乳垫等乳头保护品，然后戴上胸罩以■产妇哺乳过程中没有乳头及乳房疼痛、乳头皲裂，并感到哺第-29-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟知识■如果有乳头皲裂，就增加了细菌从破溃处侵入的机会，特别要注意预防乳腺炎。比如要观察新生儿有无口腔内炎症(如鹅口疮)，罩，与保健——张国萍分娩过程中，产妇要消耗大量的热能，产后还要保证乳汁的质量，所以，产褥期妇女的营养与饮食非常重要。合理饮食会起到事半功倍的功效。在分娩的过程中及产后最初的一段时间里产妇过度将孕期积蓄的能量和营养物质消耗殆尽。这样,产妇就需要额外的补充营养以弥补营养损失，母乳喂养的产妇更应及时地元素，水及膳食纤维平衡并要保证热量,易于消化和吸第-30-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟应以清淡易消化的流质或半流质饮食为主。因此时产妇的身体较为虚弱,分娩的疲劳还未缓解,尤其是剖宫产术后的产妇,消化系统处于对饮食的要求要更高一些，合理补充营养和平衡的膳食还体虚弱、活动减少、食欲不佳并有组织受损,所以此时的饮食应以高蛋白、低脂肪为主。蛋白质是生命最重要的物质基础,是构成人体组织细胞的重要成分,是维持生命和生长发育不可缺的营养素。不同食物中的蛋白质含有的氨基酸种类不同,尤其是人体必须的氨基酸,所以不同食物对人体产生的作用也就不同,其中牛和鸡蛋中的蛋白质具有最适合人体蛋白质的必需氨基酸配比,生理值最高。其次是瘦肉、鱼肉、黄豆中的蛋白质含量也很丰富,而且肪含量相对较少,避免因摄入脂肪过多而引起产后生育性肥胖。在调方法上多采用蒸、炖、煮、炒的方法,最大限度减少营养成分的糖水有补血的功效也有活血的作用,久喝对子宫收缩不利,可使血性第-31-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟包子、饺子、各种饼和蛋糕等。膳食除了种类要多样化外还要具有、形俱佳,能够引起产妇的食欲,并、炸的食品比较油腻且加热会被氧化,氧化后产妇的饮食应以清淡为每天补充的营养要丰富，进食的种类要有荤有素，做到既能满吃含纤维素多的蔬菜和水果对改善便秘有好处。奶类4适量的水果老法的“做月子”认为吃水果会“倒牙”是不正确的,只要是科学地进食适量的水果对身体百利而无一害。食用适量的水果不仅能增加作用;葡萄有生津止渴、助消化、止泻、利尿并富含维生素B1,可消除疲劳、增进食欲,有益于产后的体力恢复;火龙果具有第-32-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟是天然的绿色食品。除了一些属于寒性的水果，乳汁的分泌,补充机体的营养需要,但是进食汤类尤其是催乳汤要注重要的环节就是乳腺管要通畅。婴儿的吸吮既可刺激下丘脑对泌乳泡泌乳,又可促进乳腺管的通畅。但是，有时乳腺上他因素使乳腺管阻塞发生乳汁淤积造成胀奶,给产妇正确的做法应该是让婴儿做到早吸吮、勤吸吮,做适当的乳腺热敷与乳腺按摩,待乳汁分泌增多乳腺管通畅后再喝汤,这样既能做到全面补充营养，又能增加泌乳，并减少产妇胀奶的痛苦。进食汤类时应将上面的浮油撇出,因高脂肪的浓汤易影响食欲,进食后容易引起肥胖,使奶水中的脂肪含量增高,婴儿如吸收好的可引起较差的还会引起腹泻造成营养不良。辛辣的食物可助内热加重。甜食属于高糖食物,有的产妇吃了又不刷牙,容易引起“蛀牙”。辛辣及甜食的食物要少食,食后一定要刷牙漱第-33-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟激而引起腹泻;坚硬的食物可造成牙齿松动增加6少食多餐，不要节食。餐的次数,两餐之间的间隔，进得的数量与质量是非常重要的。要根据产褥期妇女的生理状况、日常生活规律、新生儿的生活规律与需要制定出一套合理的、符合合理营养与膳食制度的进餐方式。两餐之间的间隔要适当，一般混合食物在胃内停提倡少食多餐,一日三餐外加两次两餐之间的早点与对营养的需要超过妊娠后期。产褥期的妇女既要补充自己因分娩消耗的能量与体力又要补足因哺乳而透支的营养与热量，并且因其产后胃液分泌减少造、水及膳食纤维等各种营养素平衡的供给,才能保障乳汁的质与量,保证婴儿的健康成长,使产褥期妇女的机体尽快恢复为了使月子里的产后女性尽快恢复起来，老人们总是叮嘱你这第-34-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟丰富蛋白质、碳水化合物以及适量脂肪的食物。每日包括主食500条、米饭)；肉类或鱼类150~200克；鸡蛋3~5个；豆制品100克(豆腐、腐竹、豆腐皮等)；豆汁或牛奶250~500克；新鲜蔬菜500克(菠菜、白菜、芹菜、萝卜、菜花、油菜、芸饮食要多样化，要注意粗细、荤素搭配。菜肴以汤菜为主，每也不过咸。夏天水果洗净去皮即可食用，不需要加温；但刚从冰箱中取出的水果，应放在室内过一会再吃；北方冬季寒冷，可将水果放月子里忌口，在民间甚为流行。特别是产妇的婆母或奶奶，往往是不让吃这，不让吃那，有的地方至今流传着月子里除了吃小米粥和鸡蛋以外，其他什么都忌。这种忌口的习俗是不科学的。这是因为坐月子期间需要大量的营养，一是用来补充怀孕和分娩时身体的大量消耗，二是要产生大量的乳汁来哺喂宝宝。若忌口太多，饮食过于单调，就满足不了以上两种需要。所以说月子里五谷杂粮、第-35-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟是不是月子里的产妇什么都能吃，不需要任何忌口了呢？不是1忌食辛辣2忌吃冷饭有的产妇喜欢吃冷饭是不科学的。因为冷饭易损伤脾胃，影响消化功能，造成腹泻。中医认为“热行寒滞”，生冷之物易致淤血滞3忌食麦乳精有的家庭认为麦乳精是补品，给产妇大量饮用，结果越喝麦乳用麦乳精。妈妈帮4忌饮茶产妇在喂奶期间忌饮茶，这是因为茶内的咖啡因可通过乳汁进第-36-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟C果，如柠檬、葡萄、柚子猕猴桃等。为保除了多吃牛奶、鸡蛋、豆制品外，还应多吃核桃、花生及海藻等绝不能做重活、累活家人给予细致周到的关爱，本人保持积极乐观的心态，产妇应该这样想，坐月子是我和宝宝一起度过的第一个假期，没有理由不第-37-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟营养不但让产妇尽快地恢复，而且可以提高乳汁质量，让宝宝放葱花等，这种说法是不科学的。饮食清淡不是不能用调料，适当的调味能促进产妇的食欲，但葱、姜、蒜、花椒利于行血，可适当之外，还应多吃蔬菜水果，蔬菜水果中的纤维素可促进肠蠕动，帮可能充水分，利于乳汁分泌。喝的汤水除鱼汤、猪蹄汤、排骨汤、鸡汤第-38-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟分娩的疲劳，产时产后的出血，会使妈妈抵抗力下降，子宫内浴，冬季要注意保暖。淋浴能解除分娩的疲劳，使产妇精神舒畅。没有淋浴条件也应温热水擦洗全身，经常更换内衣、内裤。产后虽然应常洗澡，但由于产妇气血亏，抵抗力差，应注意室温和水温，不可周第-39-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟的避孕措施：避孕套、宫内节育器产后性生活，措施，双方应互相体谅误区一月子里不能受风受凉坐月子的传统观念很多，怕风怕凉是其中之一。究其原因，还气候都没问题，只要避免对流风直接吹，就不会出现因为受风受凉造成的产后疾病。而且，产后家里客人多，空气流通不好，更应该喂第-40-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟就应满足。尤其是产后5-7天内分泌的乳汁叫初乳，具有高度营养和免疫的双重作用，初乳中含有丰富的抗感染物质，孩子日后不容易肥胖、糖尿病、冠心病，还可预防某些过敏性疾病，如湿疹、哮误区三产后营养汤，催乳效果长妈妈乳汁的分泌从根本上是依靠新生儿吸吮母亲乳头的刺激，这种刺激反射性的促进生乳素的分泌，使妈妈的乳汁能源源不断的因此可以说母乳喂养的初期，尤其要强调母亲的直接喂养，那因此除特殊情况，如乳头皲裂等等，都应该由母亲直接哺乳。母乳喂养还有更重要的作用，就是加强母子感情，亲身体验做母亲的感觉。当宝宝吸吮着妈妈的乳头时，那种神妙的感觉是什么都代替不第-41-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟误区四分娩后必须卧床休息奶也选择躺位。其实分娩后不论是自然分娩还是剖宫产，都需要早肺栓塞。长期不下床活动，下肢肌肉还可能产生废用性萎缩，对今后正常生活造成麻烦。因此，分娩后提倡早期下床活动，一周后即可做产后形体恢复操，积极的锻炼不仅有助于子宫的复旧，还能促误区五产妇产后发脾气是因为事儿多分娩后的产妇常常会焦虑、烦躁，甚至对于家人也可能有过份的语言和行为，严重者可成为产后抑郁征。这种状态大约有50%甚至以上的产妇都可出现。为此，丈夫们和家里的妈妈婆婆可能认为其实这种反常行为是由于身体激素变化的结果，并不是娇气所误区六蔬果水气大，月子期间应忌食不少老人认为，蔬菜、水果水气大，产妇不能吃，其实蔬菜水第-42-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟肠道功能的恢复，增进食欲、促进糖份、蛋白质的吸收利用，特别正确的做法：从可进食正常餐开始，每日半个水果，数日后逐渐增加至1-2个水果。蔬菜开始每餐一两左右，逐渐增加至每餐4误区七奶不胀不抱仔就应满足。尤其是产后5-7天内分泌的乳汁叫初乳，具有高度营养和免疫的双重作用，初乳中含有丰富的抗感染物质，孩子日后不容易肥胖、糖尿病、冠心病，还可预防某些过敏性疾病，如湿疹、哮产妇由于分娩时出血多，加上出汗、腰酸、腹痛，非常耗损体力，气血、筋骨都很虚弱，这时候很容易受到风寒的侵袭，需要一第-43-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟是在这段期间内作适度的运动与休养、恰当的食补与食疗，能使子随着气候与居住环境的温、湿度变化，产妇穿着的服装与室内适度的劳动与休息，对于恶露的排出、筋骨及身材的恢复很有起床的时间不要超过半小时，等体力逐渐恢复就可以将时间稍稍拉前面三项每一个人都没有差别，饮食方面就有个人体质的差异第-44-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟或者有感冒、头痛、口破、皮肤痒、胃痛等等疾病发生，饮食与药电器设备，因此规定较严，而有一个月不能洗头、洗澡的限制，现代人不必如此辛苦，但是坐月子的饮食还是以温补为主，最好请医师根据个人人参(高丽红参)会使得血晕变少，恶露就难以排出，导致血块淤五季节对产妇进补的影响否则会有副作用发生。一般传统的坐月子饮食，性质温热，适用于冬季，春秋时节生姜和酒都可稍稍减少，若是夏天盛热之际，可不第-45-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟1寒性体质这种体质的产妇肠胃虚寒、手脚冰冷、气血循环不良，应吃较为温补的食物，如麻油鸡、烧酒鸡、四物汤、四物鸡或十全大补汤液循环，达到气血双补的目的，而且筋骨较不易扭伤，腰背也较不寒凉蔬果，如西瓜、木瓜、葡萄柚、柚子、梨子、杨桃、橘子、2热性体质便秘，痰涕黄稠，尿量少色黄赤味臭，舌苔黄或干，舌质红赤，易第-46-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟用。宜用食物来滋补，例如山药鸡、黑糯米、鱼汤、排骨汤等，蔬火。饮食上较容易选择，可以食补与药补交叉食用，没有什么特别产后贫血、乳汁少、乳腺炎、子宫炎、筋骨疼痛、腰酸、头痛、腹泻、便秘等。贫血产妇可多吃高铁质食物，包括肉类、黑糯米粥、共同炖煮食物吃，可促进排乳。便秘则可吃香蕉、芝麻糊(煮开加第-47-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟且许多婴儿有日夜颠倒的状况，晚上哭闹不休，严重的，要父母亲堪。要避免这些筋骨酸痛的现象产生，妈妈抱孩子要注意姿势，腰炖煮杜仲猪腰汤，恶露干净后可吃十全大补汤(内含杜仲、续断)，产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常多而且鲜红，之后变粉红，然后成为乳脂状或淡黄色，正常恶露有泌的黏液等也随之从阴道内流出，这就是恶露。正常的恶露有些血第-48-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟产后第1周，恶露的量较多，颜色鲜红，含有大量的血液，称恶露中如有血块或异常臭味，可能是子宫复原不佳，或残留有胎盘组织，应去看医生。平时注意勤换卫生棉，有良好的清洁卫生期感染?怎样预防?产褥感染是指产褥期(产后42天内)生殖道创面受感染所引起①全身症状：分娩24小时后的最初10天内，体温有两次达到以外的感染，如呼吸道、泌尿系统、乳腺感染等。所以凡是发热的以上表现通过腹部、盆腔及会阴伤口等全身与局部的检查，可第-49-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟产妇要有充足的睡眠时间，保证产后体力的恢复。经常变换卧态。这时产妇应进行一次全面的健康检查，包括全身检查及妇科检第-50-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟量让婴儿吸空乳房，这样有利于乳腺组织规律性的泌乳、预防乳房6、采取正确的哺乳姿势(坐式、侧卧式或半坐式)，让婴儿正确含接乳房，有利于乳房局部血液循环通畅，有利于排空乳汁保护泌可以调整产妇机体因妊娠而产生的一系列代偿变化，不要人为地终产后汗腺很活跃，容易大量出汗，应特别注意讲究卫生。产后第-51-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟36℃，水温在45℃左右。浴后要迅速擦干，穿好衣产妇不但应该刷牙，而且必须加强口腔护理和保健，做到餐后漱口，早、晚用温水刷牙。最好在分娩两个月后到医院做一次口腔产后正常的性生活应在分娩后2个月以后，过早性生活会罹患盆腔疾病，有损健康；会阴伤口愈合不好、产后生殖道感染者应适当推迟性生活。在恢复性生活的同时，就应采取避孕措施，避免意外妊娠。因为产后恢复排卵可发生在恢复月经前。一旦怀孕，不但取避孕措施，这是错误的认识。在哺乳期间发生的闭经称为生理性闭经，虽然月经尚未恢复，但卵巢却有可能排卵，如果发生性生活第-52-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟14、你知道正确的哺乳体位吗?生孩子(图)母亲哺乳的体位有坐式、卧式、环抱式等，应以母亲哺乳舒适放松，孩子吸奶快乐满足为原则。婴儿身体应贴近母亲，脸向着乳 (2)母婴同室：让母亲与新生儿一天24小时在一起，增进母 (3)按需哺乳：不限次数和时间，按婴儿的需要喂奶，不论白第-53-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟 (5)早接触、早吸吮、早开奶：母亲分娩后30分钟内即让婴 (7)加强营养，适当休息：是保证母乳质量和婴儿发育的重要 再挤压乳头下方及乳晕，将乳汁排出、排空，挤出的乳汁在室温下要注意纠正婴儿的含接姿势，并应继续喂哺，但哺乳时应先给孩子第-54-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟产后抑郁症是指产妇在产褥期出现的情绪低落，孤独、悲观、食欲低下、反应迟钝、疲劳感、自责自罪感、焦虑烦躁等抑郁症状。多数产妇的症状可减轻或消失，但也有的持续时间较长。产后抑郁症不仅导致产妇深深的痈苦，严重危害产妇的身心健康，还会减少对孩子的关注，不能及时或很长时间不能满足孩子的要求，从而影响孩子的认知、运动、情感等方面的发展。严重者出现白杀或杀婴静、闲适、健康的休养环境，及时了解和帮助解决产妇在哺育新生量的家务劳动和体育锻炼。这不仅能够转移注意力，不再将注意力集中在婴儿或烦心的事情上，更是可以使体内自动产生快乐元素，。第-55-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟而要抓紧时间睡觉，或闭目养神休息。充足的睡眠能给产妇带来好己、对丈夫、对孩子的期望值也会更接近实际，甚至对生活的看法也会变得更加实际，坦然接受这一切有益于帮助产妇摆脱消极情绪。可以做一些自己喜欢做的事情，如看杂志、听音乐等，在自己的爱要及时找专科医生诊治，在医生的指导下服用抗抑郁类药物，不要人羞于启齿。而深受其苦的女性不在少数，那就是——盆底功能障正常人在妊娠、分娩的过程中，不可避免地对盆底肌肉造成不同程度的损伤，导致盆底肌肉功能障碍，肥胖、咳嗽、便秘、泌尿第-56-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟越来越严重，在大笑、咳嗽、打喷嚏或剧烈运动时就会出现漏尿的情况；症状严重者出现阴道松弛、子宫脱垂，影响夫妻生活质量，底肌肉功能检查，如果盆底肌肉群恢复不良，要及时进行治疗。产后3个月内是做盆底康复的最佳时机，否则随着年龄增大不但增加。预防与保健，是减少盆底功能障碍的关键骨盆底的压力，加剧盆底肌松弛， (如果因为害怕产后肥胖而过分节制饮食，会造成肌肉缺乏必要的——刘卫华第-57-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟1、新生儿房间温度要求(18度-24度)2、新生儿房间湿度要求(50%-65%)3、新生儿期婴儿体温测量以每天(2次)为佳。4、新生儿体温超过(37.5度)时怀疑发热5、新生儿手脚发冷、体温在36度以下应首先怀疑(保暖不足)。6、新生儿最好最营养的食品是(母乳)。7、新生儿生理性黄疸大都在(出生后2-3天)出现8、新生儿生理性黄疸大都在(出生后2周内)消退。9、母亲授乳时最好的体位是(坐位)。10、母乳喂养的原则(按需喂哺)颈部、腋下、四肢及大腿根部)部位，以促使皮肤散热。14、当新生儿出现生理性黄疸时，我们要给予(喂奶喂水次数增加)的护理。15、母乳喂养的时间每次不要超过(30)分钟。16、新生儿在脐带脱落前保证为宝宝消毒(2)次。17、乳母如果摄入过多油汤会导致乳汁脂肪含量过高引起婴儿 第-58-页共67页山有路勤为径，学海无涯苦作舟17、宝宝在出生后(2-3周)可以开始补充鱼肝油。18、新生儿正常的睡眠时间应保持在(15-20小时)。19、婴儿前囟门的闭合时间一般会在(一岁到一岁半)之间。20、一般来说，孩子生下来以后，乳腺在两三天内开始分泌乳汁，这时乳汁的颜色是(粘稠而略带黄色)。21、在给人工喂养的孩子兑奶粉时，应该(先兑好水再放奶粉)。22、如果已经出现乳头奶嘴混淆，婴儿拒吃母乳时，应(断掉