眼科医院感染管理操作规程_第1页
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PAGEPAGE1眼科医院感染管理操作规程一、引言眼科医院作为提供眼科医疗服务的重要场所，感染管理是保障患者安全、提高医疗服务质量的关键环节。为加强眼科医院感染管理工作，规范医护人员操作流程，确保医疗安全，制定本操作规程。二、感染管理组织架构1.感染管理领导小组：由医院院长、业务副院长、医务科科长、护理部主任、感染管理科科长组成，负责制定感染管理政策，监督感染管理工作的实施。2.感染管理科：负责日常感染管理工作，包括制定感染管理制度、开展感染监测、培训医护人员、指导感染控制措施的实施等。3.临床科室：负责本科室感染管理工作，执行感染管理制度，开展感染监测，报告感染事件，参与感染控制工作。三、感染预防与控制措施1.医护人员管理（1）严格遵循手卫生规范，确保手卫生设施齐全、便捷。（2）定期对医护人员进行感染防控知识培训，提高感染防控意识。（3）严格执行无菌操作规程，减少感染风险。2.病房管理（1）保持病房环境整洁，定期进行清洁消毒。（2）严格执行探视制度，减少人员流动，降低感染风险。（3）加强病房空气质量监测，确保空气质量达标。3.设备与器械管理（1）严格执行医疗器械消毒灭菌规范，确保医疗器械安全。（2）定期对医疗设备进行维护保养，确保设备正常运行。（3）规范使用一次性医疗用品，用后及时处理。4.抗菌药物管理（1）合理使用抗菌药物，遵循抗菌药物应用指南。（2）定期开展抗菌药物监测，减少抗菌药物不合理使用。（3）加强耐药菌监测，制定耐药菌防控措施。四、感染监测与报告1.建立感染监测制度，明确监测项目、监测频率及监测方法。2.医护人员发现感染事件，应立即报告感染管理科，感染管理科负责核实、分析、报告。3.感染管理科定期对感染监测数据进行汇总分析，制定改进措施。五、培训与宣传1.定期对医护人员进行感染防控知识培训，提高感染防控能力。2.加强对患者及家属的感染防控宣传教育，提高感染防控意识。3.开展感染防控宣传活动，提高全员感染防控意识。六、质量改进1.建立感染管理质量评价体系，定期对感染管理工作进行评价。2.针对存在的问题，制定改进措施，持续改进感染管理水平。3.加强与上级感染管理机构的沟通，及时了解感染管理政策动态，提高感染管理水平。本操作规程旨在规范眼科医院

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