宣威市无烟医疗卫生机构创建培训课件

创建全面无烟医疗卫生机构宣威市疾控中心2013年相关术语

对于那些准备创建全面无烟单位的机构来说，在无烟政策制定、执行和监督等过程中，有必要明确一些重要定义：■吸二手烟：指不吸烟者吸入吸烟者呼出的烟雾及卷烟燃烧产生的烟雾。■吸烟：拥有或支配点燃的烟草制品，而无论是否实际吸入或呼出烟雾。■全面无烟：全面无烟是指室内拥有100%无烟的空气，空气中不存在二手烟。全面无烟应符合无人吸烟、无烟味、无烟头。相关术语■室内场所：室内场所不仅仅是指全面封闭的场所。只要该区域包括有顶部的遮蔽，或者有多处墙壁或侧面环绕，该区域都定义为“室内场所”。■公共场所：公共场所涵盖公众可以进入的所有场所，或供集体使用的场所，无论其所有权或进入权。■工作场所：工作人员在其就业或工作期间使用的任何场所。不仅包括进行工作的场所，还包括工作人员在就业期间使用的附属或关联场所，如走廊、升降梯、楼梯间、大厅、联合设施、咖啡厅、洗手间、休息室、餐厅等，工作期间使用的车辆也属于工作场所。内容提要创建无烟医疗卫生机构的背景创建全面无烟医疗卫生机构的好处创建全面无烟医疗卫生机构的宣传口号为什么不能设置吸烟室或吸烟区创建全面无烟医疗卫生机构标准创建全面无烟医疗卫生机构步骤创建无烟医疗机构的进度安排创建无烟医疗卫生机构的背景世界卫生组织《烟草控制框架公约》

世界卫生组织第一个具有国际法约束力的全球性公约；针对烟草控制的第一个世界多边协议；全球第一部公共卫生条约。03年第56届世界卫生大会一致通过；03年11月10日中国政府签署；06年1月9号在我国正式生效；07年7月公约第二次缔约方大会通过了《防止接触烟草烟雾准则》；创建无烟医疗卫生机构的背景

《防止接触烟草烟雾准则》该准则要求：自2011年1月起我国应当在所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具和其他可能的室外公共场所完全禁止吸烟创建无烟医疗卫生机构的背景医疗卫生机构和医务工作者的表率作用医院是健康事业的圣地；医生是治病救人、维护健康事业的领军者；国际禁烟经验表明：只有医生吸烟率下降时，全民吸烟率才有可能下降；创建无烟医疗卫生机构的背景

09年5月20日，卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部和武警部队后勤部联合印发《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》，要求确保2011年实现卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟目标。创建全面无烟医疗

卫生机构的好处改善健康保证病人及医疗机构工作人员的生命安全保持清洁提升医疗机构形象创建全面无烟医疗

卫生机构的宣传口号

二手烟中含有多种致癌物质。二手烟能导致肺癌、冠心病和呼吸系统疾病等多种疾病。孕妇接触二手烟可以影响新生儿健康。二手烟可以导致新生儿猝死。二手烟可以引起各种儿童呼吸系统疾病。创建全面无烟医疗

卫生机构的宣传口号

不吸烟的人有呼吸清新空气的权利。只有室内全面无烟才能保护不吸烟者的健康。全面无烟医疗机构应做到室内无人吸烟、无烟味、无烟头。保持医疗机构室内全面无烟是每个医务工作者、患者和家属的责任和义务。为了身边人的健康，请不要在医疗卫生机构室内吸烟！为什么不能设置室内吸烟室或吸烟区

卫生部发布的《2007年中国控制吸烟报告》指出：二手烟不存在所谓的“安全暴露”水平。多项研究证明，保护人们不受二手烟危害唯一有效的方法是是室内场所完全无烟。如果有人在室内吸烟，即使使用通风、空气过滤等装置，或在室内设置任何形式的吸烟区（无论是否有专门的通风系统），都达不到全面无烟的要求。创建全面无烟医疗卫生机构标准即：2012版无烟医疗卫生机构评分表2012版《无烟医疗卫生机构评估标准》是我们今后一段时期内指导和考核无烟医疗卫生系统创建工作的标尺和天平，也是国家和省督导检查各级医疗卫生单位创建工作的唯一标准。2012版无烟医疗卫生机构评分标准（8+2）评分标准内容12345成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本机构发展规划建立健全控烟考评奖惩制度所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟开展多种形式的控烟宣传和教育

设有控烟监督员和巡查员26明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务7鼓励和帮助吸烟职工戒烟8所属区域内禁止销售烟草制品9医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻和戒烟指导10医疗机构在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话无烟医院在以上基础上还要符合以下标准评估内容包含25条（21+4）评估标准A、听取汇报B、查阅文件和原始资料C、现场考察评估方法AddYourTexthere基本目标上级督导检查A+B+C上级部门暗访C评估方法应用不断丰富和完善A+B+C，保证C，确保我们在暗访中的排名不落后一、成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本机构发展规划（10分）1、本机构有控烟领导小组，并职责明确（2分）2、各部门有专人负责控烟工作，并职责明确（2分）工作汇报；要有内部发文，最好是红头，落款有公章，对控烟领导小组和各部门控烟负责人的职责要明确一、成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本机构发展规划（10分）3、将控烟工作纳入本机构的工作计划，（包括资金保障）（3分）4、本机构领导班子成员不吸烟（3分，有一位成员吸烟扣1分，扣完为止）工作汇报；本单位年度工作计划（思路）中要有控烟工作内容，最好有单独的控烟工作计划。资金保障体现对控烟工作的投入，比如情况报告，资金花费的票据复印件等。工作汇报；现场询问控烟工作人员，或在走访科室过程中随机询问单位职工。实际情况1、不吸烟；2、单位不吸，其他场合吸；3、以前吸，现在戒烟了。要求：实事求是。温馨提示：如领导想隐瞒吸烟史，请统一口径二、建立健全考评奖惩制度（4分）1、本机构有控烟考评奖惩制度（1分）2、有控烟考评奖惩标准（1分）3、有控烟考评奖惩记录（2分）工作汇报；最好是以附件的形式出现在机构创建无烟单位的红头文件中，也可以以文件的形式下发，以免让人产生造假的嫌疑，制度中要明确奖惩的标准，比如对违反控烟制度人员处以警告、通报、处罚等措施，或将部门和个人的控烟制度落实情况与年终考核挂勾，实行一票否决，对成功戒烟者实行奖励等等。奖惩记录是落实奖惩制度的具体体现。奖惩记录要完整规范，奖罚分明，对相关人员实施奖惩后，最好要他们本人签名确认，以保证记录的真实性。控烟考评奖惩记录表.doc三、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟（40分）1、本机构所有建筑物的入口处有清晰明显的禁止吸烟提示（5分）现场考察；机构内所有建筑的每个入口处都要设置明显的禁烟提示，如医疗机构可以设置“无烟医院”标识牌，卫生行政部门和公共卫生机构可以设置“无烟单位”标识牌。三、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟（40分）2、本机构所属管辖区域的等候厅、会议室、厕所、走廊、电梯、楼梯等区域内有明显的禁烟标识（10分，缺1处扣2分）现场考察；重点部位共六处，等候厅即外来人员聚集场所，包括医院的候诊大厅、手术室等候厅、电梯等候厅、疾控机构的接种门诊大厅、样品受理大厅、卫生行政部门行政审批窗口等候厅等处；会议室、厕所、电梯和楼梯特别是新增加的走廊区域的禁烟标识一定要全部张帖到位，实现全覆盖，且一定要醒目，最好可根据本单位环境设计特色标识。三、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟（40分）3、本机构室内场所完全禁止吸烟（21分，每发现1个烟头扣1分，发现吸烟者1次扣2分。每发现1个工作人员在室内吸烟扣5分，若为医务人员穿工作服吸烟，扣21分）室内场所重点是值班室、司机班、接待室、楼道、楼梯等人群流动性大的场所；难点是厕所便池、室内用于美化环境的花盆、室内、楼梯和过道的垃圾桶等死角；卫生保洁人员发现烟蒂要及时清理。机构内所有工作人员、保洁、保安发现吸烟者要及时劝阻，并引导其到室外吸烟区吸烟。要彻底杜绝工作人员吸烟现象，此条应列入单位控烟制度，做为一条纪律严格执行，单位职工不得穿工作服在机构内任何地方吸烟，职工在吸烟区吸烟严禁穿工作服，对违反规定者实施严惩。三、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟（40分）4、正确设置室外吸烟区（尽量远离密集人群和必经通道）（2分），有明显的引导标识（2分）现场考察；吸烟区设置要规范，必须在室外，原则上要求抬头能够看到蓝天，远离通道和人群集中地，可以提供一些比如座椅、遮阳伞、垃圾桶等人性化设施，最好能够把吸烟区开辟成控烟阵地，设置宣传栏，随时随地对吸烟者进行重点干预，较大单位可以因地制宜设置多个吸烟区。吸烟区要有明显的引导标识，在室外和室内设置引导牌，方便吸烟者能够在短时间内找到，从而得到充分而合理的利用，切忌因陋就简，形同虚设。四、设有控烟监督员和巡查员（8分）1、机构内设有控烟监督员和巡查员（2分）工作汇报；内部文件中要有控烟监督员和巡查员名单，并明确各自的职责，避免出现“各部门负责人为本部门监督员”此类的语句，要责任到部门、具体到人。四、设有控烟监督员和巡查员（8分）4、对控烟监督员和巡查员进行相关培训，控烟监督员培训.ppt并有培训记录（2分），有定期监督、巡查记录（4分）工作汇报；完整的培训记录应包括培训通知、授课人、培训内容、参加培训人员范围、人员签到名册、现场培训照片、培训小结或内部信息（简报）等内容。定期监督、巡查记录可以从客观上反应机构控烟制度落实情况，部门内部监督员和巡查员负责每天对责任区、本部门职工和外来人员进行监督、巡查并做好记录；机构内控烟办公室对本单位所有部门责任区、职工和外来人员定期（每周/月/季度一次）巡查，做好记录。具体内容应包括：巡查日期、时间、巡查组名单、巡查记录、处理措施、责任人签名，定期（每周/月/季度一次）工作小结。监督、巡查登记表.xls五、开展多种形式的控烟宣传和教育（8分)1、有一定数量和种类的控烟宣传材料（4分，如院内电视、展板、宣传栏、海报、折页、标语等，至少2种，少1种扣2分）现场考察（暗访）指标。充分利用机构内设施，如电子屏、电视、健康教育宣传栏、悬挂横幅、张贴标语等形式开展控烟宣传。卫生行政部门和公共卫生机构可在业务受理大厅入口处、外来人员等候处、会客室、休息室开辟健康园地，提供如报纸架、长条桌等设施摆放控烟海报、折页、健康处方等传播材料供人取阅；医疗机构可以在导医台、戒烟门诊、呼吸科等处摆放控烟传播材料。材料提供：一、省爱卫办（控烟办）发放；二、各地自主创新，开发制作（鼓励和提倡）。一定要满足2种以上。五、开展多种形式的控烟宣传和教育（8分)2、有大众控烟宣传活动（4分，如讲座、咨询活动等，至少2次，少1次扣2分）工作汇报；充分利用媒体、各种卫生日开展控烟宣传。卫生行政部门重视、支持、组织，公共卫生机构和医疗机构策划、参与、配合，形式多样化，如专家访谈、知识讲座、文艺演出、医疗机构义诊、万人签名、小手拉大手、健康大蓬车、健康知识乡村行。重点是利用5.31无烟日开展公益宣传，宣传活动要有记录、有照片资料、有小结、有信息、邀请媒体参加的还要有媒体签到表、媒体对活动进行报道的登记和资料。六、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务（8分）1、有对职工进行控烟知识培训（包括劝阻技巧等），并有培训等记录（2分）工作汇报；培训记录要素要全面。对职工的培训内容应包括：烟草控制框架公约、《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》、国家、省、市控烟文件、机构控烟制度、对职工和外来人员吸烟行为的劝阻技巧、吸烟危害、戒烟方法等。六、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务（8分）2、有劝阻工作相关制度（2分）3、工作人员发现吸烟者及时劝阻（4分，有工作人员在场的吸烟行为未被劝阻，扣4分）劝阻机构内非吸烟区的吸烟行为是每个职工的责任和义务，此条必须列入机构控烟制度，作为一条纪律严格执行。劝阻工作记录可以和各部门的巡查记录相结合，作为一项巡查内容来体现，也可以以部门为单位，作为一项单独的工作内容进行记录。注意：室外非吸烟区的吸烟行为虽未列入评估标准，但只要工作人员发现，必须要予以劝阻，引导其到吸烟区吸烟。现场考察指标；加强培训提高劝阻员意识，发现吸烟者一定要劝阻，引导到室外吸烟区。七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟（5分）1、掌握机构所有员工吸烟情况（2分）工作汇报；基线调查，至少两次，无烟单位创建前后各一次。机构内开展问卷调查，准确掌握机构内吸烟人数，有重点的对吸烟职工开展行为干预，记录吸烟人数的变化。前后对照，开展效果评估，要有吸烟人数的下降，确保干预效果。机构员工吸烟状况调查.xls七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟（5分）2、对员工提供戒烟帮助（3分）形式多样化，如邀请戒烟门诊专家对吸烟职工进行重点干预、有针对性的发放烟草替代品（如口香糖、茶叶）、戒烟倡议书、女职工对男职工一对一帮扶、发放戒烟处方、提供吸烟危害、戒烟方法、戒烟益处等内容的宣传材料。有条件的机构可以提供戒烟药物。注意：对吸烟职工提供戒烟服务要有记录，做到有据可查。开展干预活动要有通知、签到、小结或信息；发放要有记录，包括发放时间、物品名称和发放对象签字。八、所属区域内禁止销售烟草制品（5分）1、医疗卫生机构内无烟草广告，商店、小卖部不出售烟草制品（5分，发现任何1种，扣5分）现场考察（暗访）指标，硬指标，实行一票否决制。机构内有商店的多为医疗机构，如此项不符合要求，将否定本机构全部控烟工作，视为不达标。要求：令行禁止、严格把关，不可因小失大。不但要实行烟草禁售，还要通过商店销售人员宣传无烟医院的规定和政策。九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻和戒烟指导（8分）干预方式：面对面戒烟咨询、电话咨询、医生建议。医院应在相关科室建立“首诊询问吸烟史”制度，由医生对门诊、住院病人中的吸烟者进行劝阻和戒烟指导，并做好记录，把有戒烟意愿的患者介绍到戒烟门诊。医生询问门诊、住院病人的吸烟史，对其中的吸烟者进行简短戒烟干预并有记录（4分）3工作汇报；现场询问医务人员工，要求医务人员的回答应该更加专业和全面医护人员了解吸烟的危害和戒烟的益处（2分）相关科室的医生掌握戒烟方法和技巧（2分）2相关科室：指吸烟导致的各种疾病所涉及到的科室。工作汇报；现场询问相关科室医生戒烟方法和技巧，如5A（询问Ask、建议Advice、评估ssess、帮助Assist、随访Arrange）技能，针对有戒烟意愿的吸烟者；5R（相关Relevance、危害Risk、益处Rewards、障碍Roadblocks、重复Repetition）措施，针对目前不想戒烟的吸烟者。工作汇报；现场询问医务人员，要求医务人员的回答应该更加专业和全面医护人员了解吸烟的危害和戒烟的益处（2分）1九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻和戒烟指导（8分）医生询问门诊、住院病人的吸烟史，对其中的吸烟者进行简短戒烟干预并有记录（4分）3相关科室的医生掌握戒烟方法和技巧（2分）2医护人员了解吸烟的危害和戒烟的益处（2分）工作汇报；现场询问医务人员，要求医务人员的回答应该更加专业和全面医护人员了解吸烟的危害和戒烟的益处（2分）1九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻和戒烟指导（8分）医生询问门诊、住院病人的吸烟史，对其中的吸烟者进行简短戒烟干预并有记录（4分）3相关科室的医生掌握戒烟方法和技巧（2分）2医护人员了解吸烟的危害和戒烟的益处（2分）1相关科室：指吸烟导致的各种疾病所涉及到的科室。工作汇报；现场询问相关科室医生戒烟方法和技巧，如5A（询问Ask、建议Advice、评估ssess、帮助Assist、随访Arrange）技能，针对有戒烟意愿的吸烟者；5R（相关Relevance、危害Risk、益处Rewards、障碍Roadblocks、重复Repetition）措施，针对目前不想戒烟的吸烟者。九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻和戒烟指导（8分）医生询问门诊、住院病人的吸烟史，对其中的吸烟者进行简短戒烟干预并有记录（4分）3相关科室的医生掌握戒烟方法和技巧（2分）2医护人员了解吸烟的危害和戒烟的益处（2分）1干预方式：面对面戒烟咨询、电话咨询、医生建议。医院应在相关科室建立“首诊询问吸烟史”制度，由医生对门诊、住院病人中的吸烟者进行劝阻和戒烟指导，并做好记录，把有戒烟意愿的患者介绍到戒烟门诊。劝阻及戒烟指导.doc十、医疗机构在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话(4分)设有戒烟门诊或在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话（2分），并有工作记录（2分）工作汇报、现场考察（暗访）、查阅工作记录。设戒烟门诊或在相关科室设专（兼）职戒烟医生，有门诊工作记录、对有戒烟意愿的患者及时随访，有随访记录，建立戒烟人员档案；必须开通戒烟咨询电话并向社会公开，提供24小时戒烟咨询服务，有电话咨询工作记录，对吸烟者提供全面的戒烟服务。有条件的机构可进行微机化管理，建立电子档案库和工作记录库。12戒烟门诊标准：一间办公室、一个专职医生、一部戒烟咨询电话、一个档案（文件）柜、一张办公桌、一个门诊登记本、一部戒烟咨询电话，一台电脑。有条件的医院还可以配备一氧化碳呼出量检测仪和肺活量测定仪（用于帮助病人直观地了解吸烟行带给自己的健康损害）、引进戒烟药物。医生要有工作必备的门诊登记表、随访表、烟瘾评估表等；办公室内要摆放控烟宣传材料（折页、健康处方、明白纸、宣传册等），提供给就诊患者；因地制宜开辟控烟宣传栏，及时更新控烟知识。制作开发宣传本医院戒烟门诊的宣传材料（海报、折页等），多途径、多渠道宣传（如在室外吸烟区张贴戒烟门诊海报、在导医台摆放戒烟门诊折页等），提高戒烟门诊知名度，增加门诊量。十、医疗机构在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话(4分)设有戒烟门诊或在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话（2分），并有工作记录（2分）工作汇报、现场考察（暗访）、查阅工作记录。设戒烟门诊或在相关科室设专（兼）职戒烟医生，有门诊工作记录、对有戒烟意愿的患者及时随访，有随访记录，建立戒烟人员档案；必须开通戒烟咨询电话并向社会公开，提供24小时戒烟咨询服务，有电话咨询工作记录，对吸烟者提供全面的戒烟服务。有条件的机构可进行微机化管理，建立电子档案库和工作记录库。12十、医疗机构在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话(4分)设有戒烟门诊或在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话（2分），并有工作记录（2分）1戒烟门诊标准：一间办公室、一个专职医生、一部戒烟咨询电话、一个档案（文件）柜、一张办公桌、一个门诊登记本、一部戒烟咨询电话，一台电脑。有条件的医院还可以配备一氧化碳呼出量检测仪和肺活量测定仪（用于帮助病人直观地了解吸烟行带给自己的健康损害）、引进戒烟药物。医生要有工作必备的门诊登记表、随访表、烟瘾评估表等；办公室内要摆放控烟宣传材料（折页、健康处方、明白纸、宣传册等），提供给就诊患者；因地制宜开辟控烟宣传栏，及时更新控烟知识。制作开发宣传本医院戒烟门诊的宣传材料（海报、折页等），多途径、多渠道宣传（如在室外吸烟区张贴戒烟门诊海报、在导医台摆放戒烟门诊折页等），提高戒烟门诊知名度，增加门诊量。2无烟环境布置参考入口处禁烟提示(设置醒目的无烟医院/单位告示牌)无烟环境布置参考入口处禁烟提示设置醒目的无烟医院告示牌好的范例无烟环境布置参考禁烟标识无烟环境布置参考宣传栏及宣传材料无烟环境布置参考宣传栏及宣传材料无烟环境布置参考室外吸烟区

无烟环境布置参考室外吸烟区无烟环境布置参考室外吸烟区无烟环境布置参考室外吸烟区无烟环境布置参考无烟环境布置参考1准备1.

开展现状评估2.

制定工作计划、方案3.

动员领导及员工4.

进行环境布置2启动1.召开全体员工大会，让员工知晓2.召开启动会，让公众知晓3实施1.计划实施2.人员培训3.加强宣传4.提供服务5.加强监督6.环境维护4评估1.过程评估2.效果评估5推广1.总结经验并进行推广2.继续和加强维护无烟环境创建全面无烟医疗卫生机构步骤创建全面无烟医疗卫生机构步骤步骤一准备■开展现状评估1.观察单位内员工、患者的吸烟情况，确定吸烟经常发生的地点。2.调查医务工作者的吸烟情况，确定吸烟率高的科室。3.对比现有规定和全面无烟的要求有哪些差距，修改制定新的规定。4.征得单位领导以及各科室领导的支持。对医务工作者和患者及家属进行控烟知识、态度、行为调查创建全面无烟医疗卫生机构步骤■动员医院领导及员工成立一个以单位党政一把手为组长的工作小组，各科室、部门负责人参与，确保无烟医院的建设得到单位管理层的大力支持。领导班子成员带头不吸烟。组织员工代表对工作计划和禁烟规定的内容、各岗位在执行过程中的职责进行讨论和确定，并向全单位告知，以获得无烟单位创建的支持。创建全面无烟医疗卫生机构步骤■制定工作计划、方案和无烟政策

由控烟工作小组负责，组织员工代表，参考现状评估结果和全面无烟环境标准，制定本单位工作计划、方案和无烟政策。对禁烟标志、健康警语、宣传材料等的设置进行讨论。建立健全控烟监督管理机制，设立控烟监督员，并设立监督举报电话。讨论制定计划、方案和无烟政策创建全面无烟医疗卫生机构步骤工作计划框架1.明确创建全面无烟单位的各部门及职责2.讨论制定无烟政策的具体内容3.通过无烟政策的程序4.讨论召开启动会的形式5.无烟政策的实施，包括执行和监督6.确定控烟宣传的策略和途径7.制定员工的培训计划8.如何为吸烟员工和患者提供戒烟支持9.如何开展监督与评估参考障碍与应对：第41页创建全面无烟医疗卫生机构步骤制定全面无烟政策的要点1.对全面无烟的明确定义2.明确指出医院的禁烟区域3.对医院工作人员的要求和限定4.对患者及家属的要求和限定5.烟草制品销售、广告和赞助的禁令6.在院内任何地方均不能摆放烟具的禁令7.明确奖惩制度8.明确各部门职责，明确控烟监督员的责任9.公布监督电话和投诉程序10.提供戒烟服务的细节11.无烟政策开始执行的时间，具体负责的部门创建全面无烟医疗卫生机构步骤■为无烟单位的创建进行环境布置1.根据规定，单位内所有室内场所禁止吸烟2.禁烟规定应张贴在门口、大厅等醒目位置，重点区域及吸烟常见区域要张贴醒目和足够多的禁烟标志，包括：大门的入口处、医院门诊大厅、住院大厅的入口处、病房、医生办公室、医生休息室、电梯间、走廊、厕所、楼梯、食堂等3.在单位大门入口明确告知“您已进入无烟单位，室内所有区域都不能吸烟，请自觉遵守”创建全面无烟医疗卫生机构步骤4.在单位内张贴宣传口号5.在单位宣传栏内张贴控烟宣传海报、禁烟规定、禁烟承诺书和倡议书等；在单位内悬挂横幅宣传控烟；在单位的出版物及网站上制定控烟板块6.通过多种形式宣传吸烟和二手烟对健康的危害，让群众了解禁止室内公共场所和工作场所吸烟相关规定及保护群众健康的措施7.如有室外吸烟区，则要有明确的指引8.对戒烟门诊要有明确的指引和宣传（如有戒烟门诊）禁烟告示牌吸烟区引导标示吸烟区在室外设立吸烟区，有明确的引导标识利用院刊、院报利用电子媒体医院小卖部不售烟巡查员加强巡查规劝创建全面无烟医疗卫生机构步骤步骤二启动■召开员工大会，让员工知晓

由负责人在员工大会上宣布无烟单位的创建，发起倡议，宣读倡议书，倡议书应贴在单位的宣传栏。公布本单位禁烟规定及无烟单位创建方案，对创建活动的主要内容通过行政、党团工会系统传达到单位的各个部门，并正式落实推行。

全院职工控烟动员大会陪护部控烟动员大会护理部控烟动员大会创建全面无烟医疗卫生机构步骤■召开启动会，通过各种宣传渠道进行宣传，让公众知晓邀请媒体参加启动会，通过媒体报道该场所的无烟环境创建启动的新闻，向社会宣布正式建立无烟单位，单位内不能吸烟，向社会发布《承诺书》，设置监督举报电话，欢迎社会监督。南方都市报广州日报新快报羊城晚报步骤三实施■按照实施计划开展创建活动有计划地组织各类控烟主题活动，组织吸烟和二手烟危害、遵守规则等内容的讲座等，安排人员和场地开展多种形式的控烟宣传，并将创建活动融入单位的工会、党、团等文化建设活动中。创建全面无烟医疗卫生机构步骤控烟知识竞赛控烟讲座戒烟体验营戒烟辅导会创建全面无烟医疗卫生机构步骤■针对不同岗位和职责的人员进行培训全体医务人员1.吸烟和二手烟暴露的危害2.创建全面无烟环境的意义3.政策执行的细节（奖惩制度）1.了解吸烟和二手烟暴露造成的危害2.理解无烟政策的理论3.熟悉如何遵守规定控烟监督员1.吸烟和二手烟暴露的危害2.创建全面无烟环境的意义3.政策执行的细节（奖惩制度）4.对患者及家属的提醒、引导及劝阻吸烟技巧1.了解吸烟和二手烟暴露造成的危害2.理解无烟政策的理论3.熟悉如何遵守规定4.知道吸烟者在室内不能吸烟，吸烟只能到指定的室外吸烟区5.使用宣传口号以降低不遵守政策的可能性

培训对象培训内容培训目的吸烟的医务人员1.吸烟和二手烟暴露的危害2.戒烟的方法1.了解吸烟和二手烟暴露造成的的危害2.掌握实用的戒烟技巧和方法3.取得同事和组织的支持控烟工作组1.吸烟和二手烟暴露的危害2.创建全面无烟环境的意义3.政策执行的细节（奖惩制度）4.全面无烟环境创建的最佳实践1.了解吸烟和二手烟暴露造成的危害2.理解无烟政策的理论3．熟悉如何遵守规定4.知道如何创建和维护全面无烟环境5.掌握针对本医院开发宣传口号的能力6.如何支持吸烟者戒烟培训对象培训内容培训目的创建全面无烟医疗卫生机构步骤培训保洁员培训保安员■在实施过程中开展宣传对单位领导层进行宣传动员，获得领导的支持。对员工进行宣传动员，获得员工的支持。在单位内开展多种形式的宣传，让单位内人员知晓吸烟及二手烟的危害、单位内的无烟规定等。通过宣传，让公众知晓无烟机构创建工作，欢迎公共监督。充分利用媒体的力量，追踪亮点活动，并接受媒体监督。各单位还可以根据情况创建各自合适的方式进行宣传。创建全面无烟医疗卫生机构步骤创建全面无烟医疗卫生机构步骤张贴各种吸烟和二手烟危害的控烟宣传海报创建全面无烟医疗卫生机构步骤职工撰写戒烟体会文章创建全面无烟医疗卫生机构步骤发放各种控烟指导手册和医生戒烟竞赛知识读本创建全面无烟医疗卫生机构步骤院报宣传控烟理念和制度■提供戒烟服务创建全面无烟医疗卫生机构步骤医院内的戒烟服务1.医生应当掌握简短戒烟干预的方法，在日常的诊疗服务过程当中，询问吸烟患者是否吸烟，并劝其戒烟2.在有条件的医院可以开设戒烟门诊，向吸烟患者提供专业的戒烟帮助3.制作传单和海报向吸烟患者提供可获得的戒烟支持信息医院外的戒烟服务如果医院没有条件开设戒烟门诊，医生在诊疗服务中应将吸烟的患者推荐到戒烟门诊，也可以发放戒烟相关辅助材料■定期监督检查，进行环境维护创建全面无烟医疗卫生机构步骤

按照规定，明确不同岗位和职责的员工应履行的控烟职责。监督员联合工作小组组织内部日常的监督检查。一般情况下，无烟政策开始实施的前3个月要每周