痉挛型脑瘫的康复

痉挛型脑瘫的康复

6/12/2024135-脑瘫按临床表现分类痉挛型(spasticity)

60%—70%徐动型(athetosis)共济失调型(ataxia)张力低下型（atonia)混合型(mixed)其他(others)6/12/2024235-痉挛型主要临床表现肌张力增高——(常见痉挛肌肉3)

原始反射残存(ATNR,拥抱反射

…)

肌肉挛缩、关节挛缩变形运动范围与肌肉痉挛程度成反比缺少四肢的伸展运动平衡反应不同程度的缺乏性格大多内向6/12/2024335-背阔肌内收/内旋

背阔肌肌张力增高6/12/2024435-肱二头肌肌张力增高6/12/2024535-小腿三头肌肌张力增高6/12/2024635-痉挛型主要临床表现肌张力增高——(常见痉挛肌肉)

原始反射残存(ATNR,拥抱反射

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肌肉挛缩、关节挛缩变形运动范围与肌肉痉挛程度成反比缺少四肢的伸展运动平衡反应不同程度的缺乏性格大多内向6/12/2024735-ATNR拥抱反射残存：双手不能到正中,影响进食、穿衣

6/12/2024835-痉挛型主要临床表现肌张力增高——(常见痉挛肌肉)

原始反射残存(ATNR,拥抱反射

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肌肉挛缩、关节挛缩变形运动范围与肌肉痉挛程度成反比缺少四肢的伸展运动平衡反应不同程度的缺乏性格大多内向6/12/2024935-示例挛缩变形6/12/20241035-痉挛型主要临床表现肌张力增高——(常见痉挛肌肉)

原始反射残存(ATNR,拥抱反射

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肌肉挛缩、关节挛缩变形运动范围与肌肉痉挛程度成反比

缺少四肢的伸展运动

平衡反应不同程度的缺乏性格大多内向6/12/20241135-缺乏伸展6/12/20241235-痉挛型主要临床表现肌张力增高原始反射残存肌肉挛缩、关节挛缩变形运动范围与肌肉痉挛程度成反比缺少四肢的伸展运动平衡反应不同程度的缺乏性格大多内向6/12/20241335-6/12/20241435-痉挛型主要临床表现肌张力增高原始反射残存肌肉挛缩、关节挛缩变形运动范围与肌肉痉挛程度成反比缺少四肢的伸展运动平衡反应不同程度的缺乏性格大多内向6/12/20241535-主要康复训练内容降低肌张力训练：例ROM训练：被动活动、主动运动粗大运动训练：

（头部控制—肘支撑—翻身—手支撑—坐位—坐卧转换—爬行—跪位—立位—坐立转换—行走）6/12/20241635-降低肌张力训练–举例小腿三头肌21被动训练牵拉肌肉要点找准位置固定牵拉方向持续-间隔-持续2主动训练拮抗肌训练

6/12/20241735-主要康复训练内容降低肌张力训练：ROM训练：被动、主动运动训练粗大运动训练：

（头部控制—肘支撑—翻身—手支撑—坐位—坐卧转换—爬行—跪位—立位—坐立转换—行走）6/12/20241835-头部控制训练仰卧位追视训练（颈旋转）6/12/20241935-头部控制训练

颈前屈训练6/12/20242035-头部控制训练俯卧位6/12/20242135-肘支撑训练6/12/20242235-手支撑训练6/12/20242335-躯干旋转训练推肩拉髋6/12/20242435-翻身训练被动翻身3~5次然后引导或者介助6/12/20242535-脑瘫患儿的翻身训练6/12/20242635-脑瘫患儿的翻身、爬行训练6/12/20242735-手支撑训练6/12/20242835-坐位训练6/12/20242935-坐起训练6/12/20243035-跪位训练介助下重心转移6/12/20243135-单膝跪位训练6/12/20243235-爬行训练腹爬四点爬行6/12/20243335-坐位—立位转换训练

要点6/12/20243435-站立训练介助站立独站静态保持动态平衡6/12/20243535-行走训练6/12/20243635-手功能训练6/12/20243735-手功能训练6/12/20243835-脑瘫患儿进食训练6/12/20243935-脑瘫患儿的感觉统合训练6/12/20244035-脑瘫患儿的感觉统合训练6/12/20244135-脑瘫患儿的感觉统合训练6/12/202