围手术期护理规定（手术前后护理规定）(医院规章制度文件)_第1页
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文档简介

围手术期护理规定（手术前后护理规定）一、手术前护理规定1、按整体护理程序对患者进行评估，实施相应护理措施。2、针对患者及病情出现的相关心理问题，实施心理干预。3、针对不同手术、麻醉方式及可能出现的护理问题，进行相关知识的健康教育。(1)相关疾病及麻醉知识教育。(2)疼痛表述及无损伤止痛知识。(3)有效咳嗽、咳痰技巧，对保持肺功能的意义。(4)床上大、小便技巧。(5)放松技术及缓解心理压力的方法。(6)术后留置各种导管相关知识教育。(7)术前戒烟的意义。(8)术后可能出现的不适反应，及应对方法。4、遵医嘱做好术前准备：(1)相关检查、备血（血交叉，配血）。(2)个人清洁卫生，根据具体情况按相应手术行手术区备皮。(3)做药物过敏试验，并记录。(4)禁食、禁饮。(5)按手术需要做好胃肠道准备。(6)根据手术需要安置各种管道，并保持通畅。(7)测T、P、R、BP并记录。(8)如有发热、月经来潮等特殊情况，立即通知医生。(9)遵医嘱给予术前辅助药，并记录给药时间及签名。(10)取下发卡、手表、项链及假牙等，排空膀胱，更衣。(11)准备手术特殊用药、物品、病历、光片等。认真与手术室人员交接，并做好交接记录。(12)按麻醉方式、术式准备床单位、氧气、监护仪、沙袋等物品及抢救物品。二、手术后护理规定1、根据手术类型、麻醉方式及神志情况安置患者并采取适当卧位。麻醉清醒前注意保护患者。2、了解术中用药情况，测生命体征并记录。遵医嘱给予氧气吸入。3、保持引流管通畅，防止脱落，注意引流液性质及量。4、随时监测生命体征，观察瞳孔及神志情况。观察尿量、颜色，根据医嘱记录出、入量。5、观察伤（术）口渗血情况并记录，保持伤（术）口敷料清洁、干燥、预防伤（术）口感染及并发症。6、遵医嘱解决患者疼痛、腹胀、尿潴留等症状。7、禁食、留置胃管，生活不能自理者，行口腔护理，预防口腔并发症。8、保持皮肤清洁、干燥、无破损，留置尿管者，行会阴护理。9、协助患者床上翻身、拍背、功能锻炼、有效咳嗽，预防并发症。10、观察远端动脉搏动情况，评估下肢感觉、运动恢复情况，制定肢体功能锻炼计划，并实施。11、根据病情，遵医嘱给予雾化吸入。12、病情允许时，鼓励早期下床活动。13、随时评估并解决患者存在的疾病、心理、社会等问题。14、根据不同疾病的不同时期，做好相关知识的健康教育。(1)心理康复知识教育，培养患者健康乐观的心态和生活方式。(2)不同阶段卧位及饮食知识教育。(3)吸氧、雾化吸入的意义及注意事项。(4)可能出现并发症的临床症状、体征，以及应对措施。(5)适时活动意义，指导活动量及范围。(6)进行个体化的心理支持和健康教育。15、出院前全面评估，针对具体问题，做好出院指导。(1)相关营养、饮食指导。(2)出院带药的药理作用、服用方法、副作用。(

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