消毒隔离知识及原则

消毒隔离知识及原则消毒隔离基本知识

一、消毒隔离概念

1、医院消毒：杀灭或清除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。

2、媒介物：指人们生活和工作环境中污染了病原微生物的固体、气体和液体物质，也包括污染的人体体表和表浅体腔。

3、终末消毒：传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。例如医院内感染症病人出院、转院或死亡后对其住过的病室及污染物品进行的消毒。

4、预防性消毒：对可能受到病原微生物污染的物品场所进行消毒。

5、清洁：用清洁剂洗净物品上的一切污垢。

6、消毒：用物理或化学方法杀灭或消除病原微生物和繁殖体。

7、灭菌：用物理或化学方法彻底杀灭物品上的一切致病和非致病微生物、繁殖体和芽胞。

8、一般污染：一般病人接触后污染的物品。

9、特殊污染：接触肝炎、结核、爱滋病等特殊病人后污染的物品。接触病人血液、体液后的物品。

二、消毒液的配制

含氯制剂：

①1000ml水加2片三氯消毒片配制成含有效氯1000mg/L的消毒液。

②1000ml水加4片三氯消毒片配制成含有效氯2000mg/L的消毒液。

三、各类物品常用的消毒灭菌方法

1．地面、墙面：

①当没有明显污染的情况下，采用湿式清扫，用清水拖擦每日二次。

②当受到一般污染时，采用含有效氯1000mg/L的消毒液擦洗。

③受到特殊污染时，用含有效氯2000mg/L的消毒液擦洗。

④每周用含有效氯1000mg/L的消毒液总消毒一次。

2．病室内物品(桌子、椅子、床架等):

①当没有明显污染的情况下，通常采用湿式清扫，每日清洁二次。

②当受到一般污染时，采用含有效氯1000mg/L的消毒液擦洗。

③受到特殊污染时，用含有效氯2000mg/L的消毒液擦洗。

④每周用含有效氯1000mg/L的消毒液总消毒一次。

3．各种车辆(平车、轮椅等)：

①每日清洁一次。

②当受到一般污染时，用含有效氯1000mg/L的消毒液擦洗。

③受到特殊污染时，用含有效氯2000mg/L的消毒液擦洗。

④每周用含有效氯1000mg/L的消毒液总消毒一次。

4．治疗室、注射室、换药室、化验室的各种物体表面每日用含有效氯1000mg/L的消毒液擦拭。污物筒每日清洗一次。

5．床旁桌做到一桌一巾，桌布消毒方法同扫床巾，用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟，特殊污染时用含有效氯2000mg/L的消毒液浸泡1小时。

6．清洁用具（拖把、抹布等）：布，每日2次擦拭各种用品的表面。当表面受到病源菌的污染时用含有效氯500mg/L消毒液擦拭或用紫外线距污染物1m进行照射30min.。

3、地面：采用湿式清扫，用清水或清洁剂拖地每日1-2次，当地面受到病原菌污染时用有效氯1000mg/L消毒液拖地。治疗室、换药室、注射室、化验室的各科物表及台面每日用500mg/L含氯消毒剂拖地。

四、常用医疗用品的消毒

1、体温计在清洁的基础上，用75%酒精浸泡30min后清水冲净，擦干，清洁干燥保存备用。

2、湿化瓶、螺蚊管、雾化罐、引流瓶、氧气面罩在清洁的基础上用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min后，清水冲净、沥干、清洁干燥封闭保存备用，一人一用一日一换一消毒。

3、注射器、输液器、手套、鼻导管、胃管、气管插管、引流管、吸痰管等使用一次性一用一换。

4、血压计袖带保持清洁，有污染时用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min后再清洗干净，晾干备用。血压计外壳、听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒。

5、压舌板、开口器、舌钳、窥阴器用后清洁去污、擦干，用压力蒸汽灭菌后清洁干燥保存备用。

6、扎脉带：用后清洁擦干，浸泡在500mg/L含氯制剂中30min或放入环氧乙烷灭菌箱，清洁干燥保存备用。

7、治疗盘、离心器、微泵每日清洁，有污染时用500mg/L含氯制剂擦拭，每周消毒一次。

8、泡镊桶、碘酒、酒精小瓶每周更换2次，清洗擦干后高压灭菌，干燥保存泡镊桶4小时一换。

五、餐具，卫生洁具的消毒

1、餐具、脸盆、便器用一次性，共用坐式便器每日用500mg/L有效氯消毒液抹洗坐板及盖板，再用清水冲洗干净。2、抹布拖把分别使用，不得混用，拖把明显标记，分区使用，用后浸入500mg/L含氯消毒剂中30min，再用清洁水洗净，凉干备用。

六、常用物品消毒处理原则

1、无菌物品包布必须用双层，一换一清洗。

2、无菌包放入专用柜内，一次性无菌物品必须置于清洁容器中，定点定位，按时间先后顺序放置和使用，避免积压失效。

3、敷料、棉球储槽每日消毒一次。

4、伤口换药先换无菌伤口，后换污染伤口，最后换感染伤口。5、湿化瓶每日更换消毒，湿化液每日更换，用无菌蒸馏水。

6、负压吸引器停止使用后引流瓶、引流管、瓶盖均应用500mg/L含氯制剂浸泡消毒30min后清洗凉干备用，引流管口按插在消