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文档简介

医疗纠纷调解专家协议合同编号:__________甲方:(填写甲方全称)地址:________________________法定代表人:___________________联系电话:_____________________联系人:_______________________乙方:(填写乙方全称)地址:________________________法定代表人:___________________联系电话:_____________________联系人:_______________________鉴于:1.甲方为解决与患者之间的医疗纠纷,需要专业的医疗纠纷调解服务;2.乙方具备提供医疗纠纷调解服务的专业能力和经验;3.双方本着平等、自愿、公正的原则,同意签订本协议,明确双方的权利和义务。第一条调解服务内容1.1乙方为本协议项下的医疗纠纷提供专业的调解服务,包括但不限于:(1)了解纠纷事实,收集相关证据材料;(2)分析医疗纠纷的原因和责任;(3)协助甲方与患者进行沟通,促成调解;(4)制定调解方案,协助双方达成和解;(5)起草调解协议,见证双方签署。1.2乙方应按照甲方的要求,及时提供调解服务,并确保调解过程的公正、公平。第二条调解专家的选任与更换2.1乙方应在本协议签订后______日内,向甲方提交调解专家的名单,包括专家的姓名、性别、年龄、职务、专业背景等信息。2.2甲方有权根据实际情况,选择乙方向其推荐的调解专家。若甲方对乙方推荐的调解专家不满意,乙方应根据甲方的要求,及时更换调解专家。2.3调解专家的更换次数不得超过______次。若超过次数,甲方有权解除本协议。第三条调解费用3.1乙方提供的调解服务费用为人民币______元整(大写:____________________元整)。3.2甲方应按照本协议约定的时间和方式,向乙方支付调解服务费用。3.3乙方应提供正规发票,甲方有权按照税法规定进行抵扣。第四条保密条款4.1除非依法应当向行政机关、司法机关提供本协议及双方之间的往来函件、资料外,双方应对本协议的内容和签订过程予以保密,未经对方同意,不得向第三方披露。4.2乙方应对调解过程中了解到的甲方及患者的隐私信息予以保密,不得泄露给第三方。第五条违约责任5.1任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行或者造成对方损失的,应承担违约责任,向对方支付违约金,并赔偿损失。5.2若乙方未按照本协议的约定提供调解服务,甲方有权解除本协议,并要求乙方退还已支付的调解服务费用。第六条争议解决6.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。6.2双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条其他约定7.1本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。7.2本协议自甲、乙双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为______年,自协议生效之日起计算。甲方(盖章):_______________乙方(盖章):_______________甲方代表(签名):__________乙方代表(签名):__________签订日期:______年______月______日一、附件列表:1.调解专家的名单及简历2.调解服务费用明细表3.违约金计算公式4.损失赔偿计算公式5.调解协议template6.正规发票7.法院管辖权确认文件二、违约行为及认定:1.乙方未按照约定时间提供调解服务2.乙方提供的调解服务不符合约定的质量标准3.甲方未按照约定时间支付调解服务费用4.甲方泄露乙方提供的保密信息5.甲方违反本协议的其他约定三、法律名词及解释:1.医疗纠纷:指患者及其家属与医疗机构之间,因医疗行为产生的争议。2.调解专家:指在医疗纠纷调解过程中,具有相关专业知识和经验的第三方。3.违约金:指一方违反本协议的约定,应向对方支付的违约赔偿。4.损失赔偿:指一方违反本协议的约定,导致对方遭受的直接经济损失。5.保密信息:指本协议签订过程中,双方未公开的往来函件、资料和其他信息。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.调解专家不符合甲方要求:及时更换调解专家,直至甲方满意。2.甲方支付调解服务费用迟延:提醒甲方按时支付,必要时暂停提供调解服务。3.乙方泄露保密信息:要求乙方立即停止泄露,并采取补救措施。4.双方发生争议:协商解决,协商不成的,向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、所有应用场景:1.甲方为医疗机构,乙方为专业调解机

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