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文档简介

甘肃省人民医院普外2科杨晓军以往，剖腹探查是处理急腹症的常用手段，但它在带来明确诊断的同时，也带来了很大的创伤。据报道12％-22％的剖腹探查是不必要的，而不必要的剖腹探查所致并发症率为5％-22％[1]概述现在，腹腔镜以很小的创伤即可直接观察腹内病变，视野开阔，确诊率高。可以说，它保存了剖腹探查的优点，同时又防止了其缺点，令我们在处理疑难急腹症时不再处于两难的境地。［1］刘允怡.腹腔镜检查在急腹症中的应用J］中国实用外科杂志，2001,21〔1):101-12病种分布典型病例介绍典型病例介绍典型病例介绍

病例4：男性，51岁，因“间断性腹痛、腹胀2月，加重一周〞入院。立位腹平片：左侧中下腹固定胀大肠袢；诊断：肠梗阻。经保守治疗5日腹痛腹胀减轻，但胀大肠袢未见明显变化。遂在全麻下行腹腔镜探查，典型病例介绍

讨论总结讨论总结

五、肠梗阻引起肠梗阻的原因很多，并不是所有的肠梗阻患者都适宜用腹腔镜进行处理。最适宜用腹腔镜处理的病例是由单一性粘连所引起的梗阻。我们的体会是:

讨论总结(1)开放式放置套管，因为盲穿有穿破扩张肠管的危险；(2)选择适当的病例，轻度腹胀、不完全梗阻以及经胃肠减压梗阻病症有所缓解的患者是理想病例；(3)腹腔镜探查并不能完全代替传统的剖腹探查，必要时应果断中转开腹

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