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输血科危急值报告制度与流程输血科危急值报告制度与流程是保障患者安全、提高医疗质量的关键环节。以吓是输血科危急值报告制度与流程的详细介绍:一、危急值定义危急值是指患者的某项检测结果超出正常范围，可能对患者生命造成严重威胁或影响治疗决策的数值。在输血科，这可能包括血型不符、交叉配血不合、血小板计数过低等紧急情况。二、危急值报告制度1.危急值项目确定:危急值项目由临床检验、病理、医学影像电生理检查与内镜血药浓度检测、药剂等医技检查科室，在遵循符合医院实际需求以患者为中心、确保医疗安全”的原则上,经由医务办公室组织与临床医生共同讨论制定。2.报告原则:危急值报告遵循谁报告谁记录，谁接收谁记录的原则。如果通过电话向临床科室报告危急值,电话五分钟内无人接听和应答,应迅速向医疗管理部门(夜间或节假日为医院总值班/医疗总值班)报告。三、急值报告流程.1.核查与确认:各医技科室工作人员发现“危急值”情况时，首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作否正确，核查检验查标本是否有错，检验查项目质控、定标试剂是否正常，仪器传输是否有误，查对患者是否有错，并做好检验查项目复查。2.通知与登记:在确认检查验过程各环节无异常的情况下，应立即电话通知临床科室人员"危急值项目和结果，不得瞒报、漏报或延迟报告,并在检查验危急值报告登记本上逐项做好危急值"报告登记，包括检验查日期、患者姓名、住院号、病床号、检验查项目、检验查结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目。3.临床科室接收与处理:临床科室只限医护人员能够收接有关危急值'报告的电话，防止非医护人员接收或出现因找人而贻误救治和处理时机的现象发生。临床科室医护人对接听的C头或电话通知的”危急值或其他重要的检验查结果，接听者必须规范、完整地记录被检验查姓名、结果、报告者姓名、接收时间等，确认后可提供医师使用。临床医生接到危急界限值的报告后应及时识别，若与临床症状不符，应关注标本的留取情况，如有需要,应重新留取标本进行复查;若与临床症状相符，应采取相应措施进行救治，必要时及时报告上级医师、科室负责人和医务科,“危急值报告"处置情况应在病程记录中体现。四、特殊情况处理1.急诊输血:如病人情况危急，医生要求标本送达输血科立等取血(15分钟以内)，应立即告知临床医生使用“火急"程序，即直接发“O“型红细胞2U,先行抢救生命，随后再按常规进行血型鉴定、交叉配血等血液相容性试验。2.Rh(D)阴性患者输血:Rh(D)阴性的缓则需要输血时，应立即了解中心血站的库存情况，并告知主管医生Rh(D)阴性用血相关事项和费用。如中心血站不能提供血液，应立即通知主管医生，并共同商定相应措施。3.交叉配血困难时:如患者为抗体筛查阳性，配血困难时(有配12袋均不相合，或Rh阴性同种抗体，或抗体鉴定结果显示可能配血困难)，应立即告知主管医生患者有红细胞同种抗体，配血困难。如果患者必须输血，主管医生应请血液科医生会诊，由会诊医生

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