下肢骨折-课件

胫骨平台骨折胫腓骨干骨折教学内容2013-06-061下肢骨折3胫骨平台骨折TibialPlateauFractures2013-06-062下肢骨折3常见于青壮年；为关节内骨折；可为单纯骨折亦可并发重要软组织损伤。胫骨平台骨折概述

2013-06-063下肢骨折3骨与连接胫骨平台骨折解剖学复习2013-06-064下肢骨折3神经

血管胫骨平台骨折解剖学复习2013-06-065下肢骨折3损伤机制多由侧方直接外力（内翻或外翻）压迫胫骨平台。轴向暴力可同时造成内侧平台和外侧平台骨折。

胫骨平台骨折2013-06-066下肢骨折3根据损伤机制分类

胫骨平台骨折外髁骨折内髁骨折双髁骨折2013-06-067下肢骨折3根据损伤机制分类

胫骨平台骨折AO分类Schatzker分类2013-06-068下肢骨折3外伤史症状和体征疼痛,功能障碍压痛，纵向叩击痛局部肿胀-关节积血

畸形:内翻或外翻

胫骨平台骨折

诊断2013-06-069下肢骨折3胫骨平台骨折

诊断影像学检查正侧位X线平片2013-06-0610下肢骨折3胫骨平台骨折

诊断正侧位X线平片影像学检查2013-06-0611下肢骨折3

CT胫骨平台骨折

诊断2013-06-0612下肢骨折3

MRI胫骨平台骨折

诊断2013-06-0613下肢骨折3

血管损伤

外侧平台骨折可能损伤胫前动脉，因其从胫腓骨近端进入前筋膜间室，胫前动脉损伤可能导致胫骨前肌缺血坏死。胫骨平台骨折并发症

2013-06-0614下肢骨折3侧副韧带损伤交叉韧带损伤半月板损伤侧方挤压试验抽屉试验麦氏试验胫骨平台骨折并发症

2013-06-0615下肢骨折3

创伤性关节炎F68y胫骨平台骨折并发症

2013-06-0616下肢骨折3无移位骨折

穿刺抽出膝关节腔内积血；

固定伤肢于伸直位4-6w。胫骨平台骨折治疗

2013-06-0617下肢骨折3胫骨平台骨折治疗

无移位骨折

2013-06-0618下肢骨折3切开复位内固定胫骨平台骨折治疗

移位骨折

2013-06-0619下肢骨折3

功能锻炼早期:四头肌,踝、膝关节;后期:扶拐,不负重。

胫骨平台骨折治疗

2013-06-0620下肢骨折3胫腓骨干骨折TibialandFibulaShaftFractures2013-06-0621下肢骨折3常见于运动损伤或道路交通事故；通常为年轻人的高能损伤；通常并发严重的软组织损伤。胫腓骨骨干骨折概述

2013-06-0622下肢骨折3最常见的骨折部位是远端1/3与近端2/3交界部位。胫腓骨骨干骨折概述

2013-06-0623下肢骨折3轻微暴力可导致老年人胫腓骨骨折，并发生严重的软组织损伤。胫腓骨骨干骨折概述

2013-06-0624下肢骨折3

骨胫腓骨骨干骨折解剖学复习2013-06-0625下肢骨折3筋膜间室胫腓骨骨干骨折解剖学复习2013-06-0626下肢骨折3血管胫腓骨骨干骨折解剖学复习2013-06-0627下肢骨折3神经胫腓骨骨干骨折解剖学复习2013-06-0628下肢骨折3

肿胀,疼痛,功能障碍；压痛,骨擦音，异常活动；畸形:短缩,成角,外旋。

诊断胫腓骨骨干骨折外伤史症状和体征2013-06-0629下肢骨折3

诊断胫腓骨骨干骨折影像学检查正侧位平片2013-06-0630下肢骨折3

DSA

诊断胫腓骨骨干骨折2013-06-0631下肢骨折3筋膜间室综合征

胫腓骨骨干骨折并发症

2013-06-0632下肢骨折3血管损伤神经损伤胫腓骨骨干骨折并发症

2013-06-0633下肢骨折3软组织损伤和缺损胫腓骨骨干骨折并发症

2013-06-0634下肢骨折3畸形愈合延迟愈合不愈合胫腓骨骨干骨折并发症

2013-06-0635下肢骨折3深部感染

胫腓骨骨干骨折并发症

2013-06-0636下肢骨折3保守治疗无移位骨折小夹板或石膏托外固定胫腓骨骨干骨折治疗

2013-06-0637下肢骨折3胫腓骨骨干骨折治疗

保守治疗2013-06-0638下肢骨折3

切开复位内固定交锁髓内钉胫腓骨骨干骨折治疗

2013-06-0639下肢骨折3胫腓骨骨干骨折治疗

切开复位内固定2013-06-0640下肢骨折3胫腓骨骨干骨折治疗

切开复位内固定2013-06-0641下肢骨折3胫腓骨骨干骨折治疗

切开复位内固定2013-06-0642下肢骨折3外固定支架胫腓骨骨干骨折治疗

2013-06-0643下肢骨折3胫腓骨骨干骨折治疗

ORIF并发症2013-06-0644下肢骨折3ORIF并发症胫腓骨骨干骨折治疗

2013-06-0645下肢骨折3

软组织损伤胫腓骨骨干骨折治疗

2013-06-0646下肢骨折3胫腓骨骨干骨折治疗

筋膜间室综合征2013-06-0647下肢骨折3需尽早作出明确诊断；如果压力未有效解除，受压组织仅能存活数小时。胫腓骨骨干骨折并发症

筋膜间室综合征2013-06-0648下肢骨折3胫腓骨骨干骨折并发症

筋膜间室综合征2013-06-0649下肢骨折3一经诊断，即可采取措施减压如果受压间室未能迅速减压，其内软组织可能出现不可逆损伤，最终导致长期功能丧失。

胫腓骨骨干骨折治疗

筋膜间室综合征2013-06-0650下肢骨折3筋膜间室综合征胫腓骨骨干骨折治疗

2013-06-0651下肢骨折3功能锻炼药物治疗胫