老年人排泄照料（老年照护技术课件）

老年人排便的观察1.正常范围次数和量。成人每日排便1～2次或每2～3天排便1次，平均量为100～300g。颜色和性状。正常成年人的粪便呈黄褐色，柔软成形、与直肠的形状相似，含少量黏液，有时伴有未消化的食物残渣。气味。与摄入的饮食有关。如食肉多，臭味浓厚；食糖多，容易发酵，发出浓酸味。老年人排泄照料老年人排便的观察2.异常范围次数和量。通常每天排便超过3次或每周少于2次，为排便异常。形状与软硬度。便秘时粪便坚硬。呈栗子样；消化不良或急性肠炎可为稀便或水样便；肠道部分梗阻或直肠狭窄，粪便常呈扁条形或带状。颜色(1)柏油样大便。形如熬好的沥青膏一样，漆黑发亮，呈稀薄状。落入水中可见周围泛出血红色或暗红色的粪便稀释液。(2)咖啡样大便。大便颜色偏深呈咖啡色，这种大便提示小肠和大肠出血，有时上消化道出血量少也可以出现。(3)鲜血样大便。大便表面挂一些血迹或便后滴出鲜血，多则涌出，有时还会伴有暗红色血块。这种大便多表现为直肠和肛门出血。老年人排泄照料白陶土样大便。由于肝脏或胆管发生了堵塞，黄色的胆色素类物质不能由肝胆排入肠腔内。稀大便、黏液大便、脓血大便。大便次数频繁而稀薄并伴有恶心、呕吐，多为肠炎及消化不良所致；大便中混有脓血伴有里急后重及发烧、恶心、呕吐甚至休克昏迷等症状，可能是由细菌性痢疾造成的，要尽快就诊。内容物。被肠道寄生虫感染的老年人的粪便中可查见蛔虫、蛲虫、绦虫节片等。气味。严重腹泻老年人因未消化的蛋白质与腐败菌作用，粪便呈碱性反应，气味极恶臭；下消化道溃疡、恶性肿瘤老年人粪便呈腐败臭；上消化道出血的柏油样粪便呈腥臭味；消化不良、乳糖类未充分消化或吸收脂肪酸产生气体，粪便呈酸性反应，气味为酸败臭。老年人排泄照料知识小结成人正常每日排便1～2次或每2～3天排便1次。通常每天排便超过3次或每周少于2次，为排便异常。排便颜色异常的情况有柏油样大便、咖啡样大便、鲜血样大便、白陶土样大便等。稀大便、黏液大便、脓血大便、不同的大便内容物和气味等都相应的反映出老年人的身体疾病。知识小结学习了老年人排便的观察，能帮助我们观察老年人的身体状况，及时发现老年人的身体病变并作出及时的应对。在，我们学习这些专业知识，正是我们给老年人提供专业化、高质量照护服务的基础和保障。老年人排尿的观察老年人排尿的观察正常范围次数和量：成人每天尿量1000～2000ml，一般日间排尿4～6次，夜间0～2次，每次250～300ml。排尿次数及排尿量与个人的习惯、饮水量、运动量、气候、出汗有很大关系。（一）尿的观察三、老年人排泄物的观察正常范围颜色和气味：正常尿液呈淡黄色至深褐色、澄清透明，没有恶臭味，但如果放置过久，颜色可加深并逐渐变混浊，并出现氨味。如果饮水量超过正常，或食物中蛋白质增加时，尿量也随之增加，尿液的颜色变淡。如果外界温度升高或剧烈运动时，大量水分随汗液排出，尿量即减少，尿液的颜色变深。如果吃富含胡萝卜素的食物或服用核黄素药物时尿液颜色会变黄。（一）尿的观察2.异常范围（1）次数和量多尿。日排尿量超过2500ml。若伴有口渴，主要见于糖尿病、肾脏疾病、内分泌疾病（如尿崩症）等。少尿。日排尿量少于400m1。常见于充血性心力衰竭、肝硬化、慢性肾功能不全、尿路阻塞等疾病。夜尿。夜间的排尿次数增多，尿量达到或超过白天的尿量。常见于心脏或肾功能不全。老年人患肾动脉硬化、肾硬化症时也出现夜尿。慢性肾盂肾炎、前列腺肥大的早期症状也是排尿次数多，特别是在夜间出现尿频。

1血尿：尿液为红色。2混浊尿：如尿里含有大量脓细胞、大量上皮细胞、管型细胞或细菌等炎性渗出物时，排出的新鲜尿液即可混浊。3血红蛋白尿：尿色呈浓茶色或酱油色。4胆红素尿：外观呈深黄色，震荡后泡沫呈黄色。（2）颜色5乳糜尿：外观呈不同程度乳白色混浊状，并含有大量脂类微粒。知识小结成人每天尿量正常为1000～2000ml，一般日间排尿4～6次，夜间0～2次，日排尿量超过2500ml为多尿，日排尿量少于400m1为少尿。尿颜色异常主要有血尿、混浊尿、血红蛋白尿、胆红素尿、乳糜尿等。学习了尿液的观察，能帮助我们观察老年人的身体状况，及时发现老年人的身体病变并作出及时的应对。知识小结学习了尿液的观察，能帮助我们观察老年人的身体状况，及时发现老年人的身体病变并作出及时的应对。现在，我们学习这些专业知识，正是我们给老年人提供专业化、高质量照护服务的基础和保障化解老年人如厕隐患的方法老年人如厕蹲起动作要慢用力排便要谨慎卫生间最好干湿分离门最好向外开化解老年人如厕隐患的方法：知识小结护理员应该创造一个安全舒适的如厕环境，利用专业知识指导老年人安全如厕，以避免如厕安全事故的发生。学习了今天的内容，可以在照料老年人时指导我们如何化解老年人的如厕隐患。布置安全的厕所环境面积面积不要太小，至少宽松容纳俩人门要宽，以便轮椅进入灯光明亮老年人视觉功能下降，突然进入阴暗或耀眼的环境时，会因视物不清而陷人恐惧状态或反射光引起眩晕，因此应给予光线柔和而亮度足够的光线照明灯光明亮如果要安装镜前灯的话，最好安装在镜子两侧，这样光源低，照物更清楚，而且光线与人脸垂直，效果比较好便器使用座便器座便器比蹲便器舒适厕所环境通风要良好台阶改成坡道室温要适宜地面防滑易清洁可以在蹲坑上放坐式便器注意事项卫生间一定要做好通风，在沐浴时切记卫生间门不要紧闭，让空气保持流通，适当留一条缝隙，或在起初设计时，就留下通风处，这样热气会顺着通风处外散，卫生间内不会因为氧气的缺失而发生昏迷的情况，造成人身危害注意事项老年人进入卫生间时间长了注意敲门询问电视等电器音量不能过高，更不可带着耳机自由玩耍厕所地面浴室地面：防滑地砖、防滑垫地面喷砂、纹理交错等工艺，防滑效果更突出墙面瓷砖：防滑取消高低差卫生间取消高低差，不设门槛，既便于轮椅通行，又防止老人磕绊。地面向地漏方向留一个很小的坡度用以解决排水问题厕所房门设计

老年人单独在厕所时，护理员一定要密切关注，一旦