体外循环课件_第1页
体外循环课件_第2页
体外循环课件_第3页
体外循环课件_第4页
体外循环课件_第5页
已阅读5页，还剩15页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

体外

循环四川大学华西医院麻醉科EXTRA-CORPORALCIRCULATION179年以前的真实故事1930年10月3日下午:MGH35岁,女性,两周前胆囊摘除现表现惊恐、面色苍白、发绀、全身湿冷诊断：肺动脉栓塞处理：监测病人，必要时手术治疗

Dr.Gibbon,BP,P,Rq15min次日：病人呼吸心跳停止立即手术取出大块血栓，但病人死亡2历史1950年Bigelow低温直视心脏手术动物实验1952年9月2日，世界第一例低温麻醉下心内直视房缺修补术1953年5月6日,Gibbon世界第一例体外循环下房缺修补术(经过23年的努力)1958年6月26日，我国第一例体外循环下室缺修补术1961年4月，四川医学院附院开展了第一例体外循环下房缺修补术，在全国排第5位。3体外循环的概念

CARDIOPULMONARYBYPASS(CPB)

将血液从左心房或右心房引出，经泵氧合注入动脉，从而为外科或其他的治疗方法提供有利条件。

EXTRA-CORPORALCIRCULATION(ECC)

将血液从人体（静脉系统或左心房）引出，经泵氧合（或直接）注入体内，为外科手术或其它治疗提供条件。4体外循环的原理AlungAheartabdcefgh5体外循环机：心脏6血管7肺8体外循环的临床应用生命支持作用

心脏及其它外科手术的支撑治疗作用

包括肿瘤热疗在内的各种治疗措施9体外循环的材料体外循环机变温水箱氧合器管道和插管滤器血液超滤吸引系统10体外循环中的监测生理指标的监测

动脉压、中心静脉压、左房压、温度、尿量、周围组织循环灌注指标的监测

流量、泵压、氧合器血平面、肝素抗凝与拮抗、生化、静脉氧饱和度11抗凝与拮抗肝素和鱼精蛋白12生命支持作用心脏手术中的应用

先天性心脏病

风湿性心脏病 缺血性心脏病 左心辅助循环13非心脏手术中的应用

肝移植手术 布加综合征 肾癌手术 颅内动脉瘤手术 肺癌手术生命支持作用14体外循环的治疗作用全身热疗中的应用有机磷农药中毒的抢救一氧化碳中毒的抢救呼吸道严重阻塞病人的抢救恶性高热病人的抢救15体外膜式氧合器氧合疗法（ECMO）

EXTRA-CORPORALMEMBRANEOXYGENATION

ECMO是一个综合系统工作，反应了国家和医院的整体水平。ARDS的治疗心功能不全的治疗顽固性肺动脉高压的治疗16ECMO的治疗特点有效地改善低氧血症长期支持性灌注为心肺功能恢复赢得时间避免长期高氧吸入所致的氧中毒避免机械通气所致的气道损伤有效的循环

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论