《学生常见病多病共防技术指南》详细解读

《学生常见病多病共防技术指南》详细解读目录CATALOGUE一、基本概念（一）多病（二）学生常见病及健康问题（三）多病共防二、多病影响因素监测（一）识别多病影响因素1.重点监测行为因素2.关注不良环境因素目录CATALOGUE（二）动态监测常见病多病三、普遍的公共卫生综合干预措施（一）一级干预1.推广适宜干预技术（1）保障每天体育锻炼1小时、校内和校外日间户外活动各1小时（2）久坐1小时需要起身活动10分钟（3）以娱乐为目的的视屏时间每天小于1小时目录CATALOGUE（4）三餐就餐时间相对固定，相差不超过1小时（比如每日早餐就餐时间均在7时左右，最早不早于6时，最迟不迟于8时，午餐晚餐以此类推）（5）早睡早起，每天减少夜间接触光源刺激1小时（6）每天亲子交流1小时和互动1刻钟（15分钟）2.改善学校健康环境（1）指导学校完善体育设施建设，引导学生保证在校充足的身体活动时间（2）指导学校配备符合标准的可调节课桌椅并根据学生身高变化及时调配课桌椅目录CATALOGUE（3）加强学校饮水、食堂、厕所、宿舍等环境卫生监测和监督，落实教室、宿舍、图书馆（阅览室）等采光和照明标准要求（4）指导学校合理配餐、健康烹饪，加强食育（5）指导学校培训专（兼）职健康教育教师，指导健康教师将多病共防纳入学校健康教育课程（6）指导学校制作适宜的多病共防健康教育材料3.促进学生健康行为养成（1）身体活动目录CATALOGUE（2）营养膳食（3）健康睡眠（4）行为方式（5）视屏时间（二）二级干预1.早期发现高危群体2.进行分级管理3.针对重点人群开展干预（三）三级干预目录CATALOGUE1.及时明确多病共患情况2.加强重点人群的干预力度四、探索建立多病共防多方协作模式（一）加强政府-专业机构-学校联动（二）推进专业机构-学校-家庭协同（三）强化学校-家庭-社区协作PART01一、基本概念1.多病指同一个体同时患有两种及以上疾病或健康问题。这些问题之间可能互不相关，也可能相互影响。例如，一个学生可能同时患有近视和超重肥胖。2.学生常见病及健康问题这些是在学生群体中经常发生、患病率较高的疾病或健康问题，对个体健康与社会适应产生较大的影响。具体包括近视、超重肥胖、脊柱弯曲异常、传染病、龋齿、心理健康问题等。这些问题往往与学生的学习环境、生活习惯、营养状况以及心理压力等多种因素有关。一、基本概念3.多病共防当多种疾病或健康问题存在共同的风险因素时，可以采取综合干预措施进行预防，这就是多病共防的策略。例如，长时间的静态行为、不良的睡眠习惯、营养不均衡以及缺乏亲子交流等都可能是导致学生近视、超重肥胖、脊柱弯曲异常和心理健康问题的共同风险因素。因此，通过改善这些共同的风险因素，可以同时预防多种疾病或健康问题的发生，达到多病共防的目标。一、基本概念PART02（一）多病（一）多病定义同一个体同时患有2种及以上疾病或健康问题。这些问题之间可能互不相关，也可能存在相互影响。举例影响在学生群体中，常见的多病情况包括同时患有近视和超重肥胖，或者脊柱弯曲异常伴随心理健康问题等。多病状态对学生的身心健康、学习和生活都会产生不良影响，降低生活质量，并可能影响学生的社会适应能力和未来发展。PART03（二）学生常见病及健康问题近视是指看远看不清，看近清晰的屈光异常。学生中假性近视较多，但久而久之可能发展为真性近视。定义与症状长时间近距离用眼、不良用眼习惯、户外活动时间不足等。影响因素保持正确用眼姿势，定期进行视力检查，适当增加户外活动时间。预防措施（二）学生常见病及健康问题PART04（三）多病共防（三）多病共防概念定义多病共防指的是当多种疾病或健康问题存在共同的风险因素时，通过综合干预措施来预防这些疾病的发生。这种策略是基于多病中病因相同或具有共同的风险因素。共同风险因素例如，长时间的静态行为、不良的睡眠习惯、营养不均衡以及缺乏亲子交流等都可能是导致学生近视、超重肥胖、脊柱弯曲异常和心理健康问题的共同风险因素。实施措施通过推广健康生活方式、改善学校环境、加强健康教育以及建立“五位一体”的协作模式（政府、专业机构、学校、家庭和社区共同参与），可以有效实施多病共防策略。这些措施旨在提高学生常见病监测与干预效率，保护学生身心健康。PART05二、多病影响因素监测依托全国学生常见病和健康影响因素监测与干预工作平台利用该平台的数据资源，全面了解学生群体的健康状况和多病共患情况。二、多病影响因素监测加强多病相同或相近的影响因素监测通过对学生生活习惯、环境条件等方面的监测，找出可能导致多病共患的潜在因素。变化趋势分析定期对监测数据进行统计和分析，掌握多病共患的变化趋势，为制定针对性措施提供依据。PART06（一）识别多病影响因素（一）识别多病影响因素依托全国学生常见病和健康影响因素监测与干预工作通过全国性的监测与干预工作，全面了解学生常见病和多病共患的情况，为识别多病影响因素提供数据支持。加强多病相同或相近的影响因素监测重点关注那些可能导致多种疾病发生的共同风险因素，如不良的生活习惯、环境因素等，并进行深入的监测和分析。全面了解学生群体多病共患的行为和环境因素通过对学生行为、环境等因素的全面调查，找出可能导致多病共患的关键因素，为后续的干预措施提供依据。PART071.重点监测行为因素睡眠节律与生活规律性良好的睡眠质量和规律的生活习惯对学生的身心健康至关重要。指南建议对学生的睡眠时间和质量进行监测，并评估其生活规律性。户外活动指南强调了学生参与户外活动的重要性，并建议监测学生的户外活动时间、频率和强度，以评估其对学生健康的影响。久坐和视屏时间指南指出，长时间久坐和过度使用电子设备可能对学生的健康产生负面影响。因此，需要监测学生的久坐时间和每天面对屏幕的时间。1.重点监测行为因素PART082.关注不良环境因素2.关注不良环境因素学校环境卫生情况指南强调了对学校环境卫生的监测与改善的重要性。包括教室、食堂、宿舍等公共场所的卫生状况，以及校园周边的环境卫生，都需要得到足够的重视和管理。体育和环境卫生设施的配备指南提出，学校应配备完善的体育和环境卫生设施，以满足学生在运动、卫生等方面的需求。这包括运动场地、体育器材、卫生间、洗手池等设施的配备和维护。规章制度的落实情况学校应建立健全各项规章制度，并确保其得到有效落实。这包括学生卫生习惯的培养、校园环境的维护、食品卫生安全等方面的规章制度。通过规章制度的落实，可以规范学生的行为，减少疾病的发生和传播。PART09（二）动态监测常见病多病通过专业设备和人员，对学生进行定期的视力检查，及早发现并干预近视问题。定期开展学生视力筛查针对学生群体中常见的疾病，如超重肥胖、脊柱弯曲异常等，进行定期监测，掌握疾病发生情况。实施常见病监测计划为每个学生建立健康档案，记录视力、体重、身高等健康数据，以便追踪和评估学生的健康状况。建立健康档案（二）动态监测常见病多病PART10三、普遍的公共卫生综合干预措施包括保障每天体育锻炼和户外活动时间、合理控制久坐和视屏时间、规律就餐、早睡早起、保持健康睡眠习惯以及加强亲子交流等。倡导“6个1”健康生活方式三、普遍的公共卫生综合干预措施通过多种形式向学生和家长普及健康知识，提高他们对健康生活方式的认识和重视程度。加强健康教育和宣传组织和鼓励社会各界共同参与健康生活方式的推广活动，营造良好的社会氛围。鼓励社会参与PART11（一）一级干预（一）一级干预改善学校环境除了个人生活习惯的改善，一级干预还注重学校环境的优化。这包括提升学校卫生条件，完善体育和环境卫生设施，以及落实各项相关规章制度，从而为学生提供一个更加健康、安全的学习环境。加强健康教育健康教育是预防疾病的重要手段。一级干预倡导在学校中加强健康教育，提高学生对健康生活方式和疾病预防的认识，培养他们良好的卫生习惯和健康意识。推广健康生活方式一级干预强调推广简单易行、效果可靠的干预技术。其中包括提倡“6个1”健康生活方式，即每天保障1小时的体育锻炼、1小时的校内和校外日间户外活动，以及确保良好的睡眠、饮食等生活习惯。030201PART121.推广适宜干预技术1.推广适宜干预技术“五位一体”协作模式为了更好地实施推广适宜干预技术，《指南》还鼓励建立政府、专业机构、学校、家庭和社区共同参与的“五位一体”协作模式。这种模式能够动员各方力量，共同加强学生多病共防的健康教育，普及科学的多病共防知识。构建三级防控体系为了有效推广适宜的干预技术，《指南》构建了一个三级防控体系。这个体系包括一级干预，主要侧重于简单易行、效果可靠的干预技术，如推广“6个1”健康生活方式；二级干预则注重早期发现高危群体并进行分级管理；三级干预则是针对已出现多病共患的学生，提供专业机构的确诊和治疗。综合干预措施《指南》强调了当多种疾病或健康问题存在共同的风险因素时，应采取综合干预措施。这些风险因素可能包括长时间的静态行为、不良的睡眠习惯等，这些都是导致学生近视、超重肥胖等问题的共同原因。PART13（1）保障每天体育锻炼1小时、校内和校外日间户外活动各1小时体育锻炼的重要性学校应合理安排课间活动、体育课等时间，保证学生每天能够在校园内进行至少1小时的户外活动，如慢跑、打球、做操等。校内户外活动建议校外户外活动建议家长应鼓励孩子在放学后或周末进行户外活动，如骑自行车、徒步、爬山等，同时避免长时间在室内使用电子产品。每天进行适量的体育锻炼，可以增强学生体质，提高免疫力，降低常见病的发生风险。（1）保障每天体育锻炼1小时、校内和校外日间户外活动各1小时PART14（2）久坐1小时需要起身活动10分钟长时间久坐会导致血液循环不畅，定时起身活动有助于促进血液循环，预防深静脉血栓等健康问题。促进血液循环（2）久坐1小时需要起身活动10分钟久坐容易导致肌肉疲劳，适当的活动可以缓解肌肉的紧张和疲劳感，提高工作效率。缓解肌肉疲劳长时间保持同一坐姿会增加脊柱压力，起身活动有助于调整脊柱姿态，预防脊柱问题。预防脊柱问题PART15（3）以娱乐为目的的视屏时间每天小于1小时限制视屏时间学生每天以娱乐为目的的视屏时间应控制在1小时以内，以减少对眼睛的负担，降低近视等眼病的风险。合理安排学习与娱乐倡导健康生活方式（3）以娱乐为目的的视屏时间每天小于1小时家长和老师应引导学生合理安排学习与娱乐时间，避免长时间连续使用电子产品，让学生有足够的时间进行户外活动、体育锻炼和休息。限制视屏时间是倡导健康生活方式的一部分，通过减少电子产品的使用，鼓励学生更多地参与户外活动、体育运动等有益于身心健康的活动。PART16（4）三餐就餐时间相对固定，相差不超过1小时（比如每日早餐就餐时间均在7时左右，最早不早于6时，最迟不迟于8时，午餐晚餐以此类推）保障饮食规律性三餐时间相对固定有助于维持稳定的血糖水平和能量供应，对学生的健康和生长发育至关重要。通过确保每日三餐的就餐时间相差不超过1小时，可以避免因长时间饥饿或暴饮暴食而对身体造成不良影响。促进消化吸收固定的就餐时间有助于身体形成条件反射，促进胃肠道的蠕动和消化液的分泌，从而提高食物的消化吸收效率。这对于学生来说尤为重要，因为他们需要充足的营养来支持学习和身体发育。培养良好生活习惯通过坚持三餐就餐时间相对固定的原则，可以帮助学生养成良好的生活习惯和自律性。这种规律性不仅对学生的身体健康有益，还有助于提高他们的学习效率和生活质量。（4）三餐就餐时间相对固定，相差不超过1小时（比如每日早餐就餐时间均在7时左右，最早不早于6时，最迟不迟于8时，午餐晚餐以此类推）PART17（5）早睡早起，每天减少夜间接触光源刺激1小时早睡早起符合人体生物钟规律，有助于青少年儿童的生长发育。有助于生长发育保证充足的睡眠时间，有助于提高注意力和记忆力，从而提升学习效率。提高学习效率夜间接触光源刺激过多会增加近视的风险，早睡早起能够减少这种刺激，有助于预防近视。预防近视（5）早睡早起，每天减少夜间接触光源刺激1小时010203PART18（6）每天亲子交流1小时和互动1刻钟（15分钟）（6）每天亲子交流1小时和互动1刻钟（15分钟）通过每天至少1小时的亲子交流，可以加深父母与孩子之间的情感联系，增强亲子之间的信任和依赖。增进亲子关系良好的亲子交流有助于孩子形成积极、健康的心理状态，预防心理问题。促进孩子心理健康亲子交流过程中，孩子可以学会倾听、表达和沟通技巧，为将来的人际交往打下基础。提升孩子社交能力PART192.改善学校健康环境2.改善学校健康环境建立卫生检查制度，定期对校园卫生进行检查和评估。加强对食堂、宿舍、教室等重点区域的卫生管理，确保学生餐饮、住宿和学习的环境卫生。定期开展校园卫生大扫除，保持校园环境整洁。010203PART20（1）指导学校完善体育设施建设，引导学生保证在校充足的身体活动时间（1）指导学校完善体育设施建设，引导学生保证在校充足的身体活动时间01确保学校有充足的运动场地和设施，包括篮球场、足球场、羽毛球场等，以满足学生进行各类体育活动的需求。合理安排体育课程和活动时间，避免设施闲置，让学生能够充分利用体育设施进行锻炼。通过举办校园运动会、体育比赛等活动，激发学生的运动兴趣，引导他们积极参与体育活动，保证充足的身体活动时间。0203加强学校体育设施建设提高设施使用率营造运动氛围PART21（2）指导学校配备符合标准的可调节课桌椅并根据学生身高变化及时调配课桌椅课桌椅的尺寸应适应不同年龄段学生的身体尺寸，确保学生能够舒适地坐着学习。选择合适尺寸课桌椅应具备高度可调节的功能，以便随着学生身高的变化进行调整。可调节性课桌椅的设计应符合安全标准，防止学生在使用过程中发生意外伤害。安全性（2）指导学校配备符合标准的可调节课桌椅并根据学生身高变化及时调配课桌椅PART22（3）加强学校饮水、食堂、厕所、宿舍等环境卫生监测和监督，落实教室、宿舍、图书馆（阅览室）等采光和照明标准要求（3）加强学校饮水、食堂、厕所、宿舍等环境卫生监测和监督，落实教室、宿舍、图书馆（阅览室）等采光和照明标准要求饮水安全定期对学校饮用水进行检测，确保水质符合国家卫生标准，防止水源污染。食堂卫生加强对食堂的卫生管理，定期检查食品储存、加工、销售等环节，确保食品卫生安全。厕所清洁保持厕所干净卫生，定期清理消毒，防止细菌滋生。宿舍环境确保宿舍通风良好，床铺、被褥等用品干净整洁，为学生提供舒适的休息环境。PART23（4）指导学校合理配餐、健康烹饪，加强食育营养均衡学校餐厅应提供多样化的食物选择，确保学生摄取足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。食物安全严格遵守食品安全规定，确保食材新鲜、无污染，预防食物中毒和其他食品安全问题。分量控制根据学生年龄和性别特点，合理控制每餐的食物分量，避免浪费和暴饮暴食。（4）指导学校合理配餐、健康烹饪，加强食育PART24（5）指导学校培训专（兼）职健康教育教师，指导健康教师将多病共防纳入学校健康教育课程培训教师掌握基本的健康知识和技能，包括合理饮食、科学运动、良好作息等方面。健康知识与技能的传授指导教师运用多样化的教学方法和技巧，将多病共防知识融入课堂教学。教育方法与技巧让教师深刻理解多病共防的意义，意识到健康教育的紧迫性。多病共防的理念与重要性（5）指导学校培训专（兼）职健康教育教师，指导健康教师将多病共防纳入学校健康教育课程PART25（6）指导学校制作适宜的多病共防健康教育材料确定目标学生群体根据不同年龄段学生的认知水平和需求，制作相应的健康教育材料。涵盖多病共防知识材料应包含近视、超重肥胖、脊柱弯曲异常等学生常见病的预防和控制知识。强调健康行为习惯材料中应注重引导学生养成良好的健康行为习惯，如合理饮食、适度运动、规律作息等。（6）指导学校制作适宜的多病共防健康教育材料PART263.促进学生健康行为养成3.促进学生健康行为养成丰富课外体育活动鼓励学生参与多样化的体育活动，如篮球、足球、羽毛球等，提升运动兴趣和体能。积极参与体育课学校应保证体育课的课时和质量，使学生能够充分运动，增强体质。保证户外活动时间学生应每天保证一定的户外活动时间，接触自然光，有助于预防近视。PART27（1）身体活动01增加体育锻炼《指南》强调，体育锻炼对预防学生常见病有重要作用。定期的体育活动可以促进血液循环，增强身体素质，提高免疫力，从而降低患病风险。推广户外活动户外活动不仅可以增加身体运动量，还有助于学生接触自然光，对预防近视等眼病有积极作用。此外，户外活动也有助于缓解学习压力，提升学生心理健康水平。避免久坐不动长时间久坐不动是导致多种健康问题的风险因素，如肥胖、脊柱弯曲异常等。《指南》建议学生应定时起身活动，避免长时间保持同一姿势，以促进血液循环和身体健康。（1）身体活动0203PART28（2）营养膳食均衡营养指南强调学生应摄取均衡的营养，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等，以满足身体发育和健康需求。01.（2）营养膳食控制油盐糖摄入为了预防超重肥胖等健康问题，指南建议学生控制油盐糖的摄入量，避免过多食用高热量、高脂肪和高糖分的食物。02.保证蔬菜水果摄入蔬菜水果富含丰富的维生素和矿物质，是健康饮食的重要组成部分。指南建议学生每天摄取足够的蔬菜水果，以满足身体对营养素的需求。03.PART29（3）健康睡眠（3）健康睡眠010203保证充足睡眠时间根据学生年龄段，确保每晚获得足够的睡眠时间，以满足身体发育和恢复的需要。维持良好的睡眠质量创造安静、舒适的睡眠环境，减少噪音和光线的干扰，以提高睡眠质量。养成规律的睡眠习惯建立固定的睡眠时间表，保持稳定的睡眠作息，有助于调整生物钟，提高睡眠效率。PART30（4）行为方式（4）行为方式鼓励学生养成“6个1”的健康生活方式，即每天睡眠10小时，每天运动1小时，每天阅读1小时，每天参与家务劳动1小时，每天保持正确坐姿1小时，每天减少电子屏幕使用时间1小时。这种方式有助于预防近视、超重肥胖、脊柱弯曲异常等学生常见病。推广健康生活方式避免长时间久坐、减少视屏时间、保持良好的睡眠节律、保持生活规律性并控制含糖饮料的摄入。这些行为的改善可以降低学生患病的风险。减少不良行为因素通过增加亲子之间的交流，建立和谐亲密的家庭关系，有助于孩子形成健康的心理状态，对预防心理健康问题具有积极作用。加强亲子交流与互动010203PART31（5）视屏时间控制视屏时长根据《学生常见病多病共防技术指南》，连续视屏学习时间不应超过20至30分钟，之后应至少进行5至10分钟的活动性休息，以缓解眼睛疲劳。选择适当电子产品指南建议使用屏幕较大的电子产品进行学习和娱乐，如投影仪、电视等，以减少对眼睛的损害。同时，应尽量远距离观看。合理安排线上学习对于小学生，线上学习时间每天应不超过2.5小时，每次不超过20分钟；中学生每天不超过4小时，每次不超过30分钟，以保护学生的视力和身体健康。（5）视屏时间010203PART32（二）二级干预（二）二级干预利用监测数据通过学校和医疗机构的合作，构建科学的风险评估体系，利用学生常见病和健康影响因素的监测数据。及时发现问题根据监测数据，及时发现存在远视储备量不足、体重持续增加、情绪变化大等问题的学生。加强监测随访对发现的高危学生群体加强监测随访，并实施有针对性的干预措施，以防止单一健康问题向多病共患情况发展。PART331.早期发现高危群体1.早期发现高危群体分级管理一旦识别出高危群体，指南建议进行分级管理，根据风险程度提供不同层次的干预措施。轻度风险的学生可能只需要接受健康教育和生活方式的调整建议，而高风险学生则可能需要更紧密的医学监测和个性化的健康管理计划。风险评估通过对学生的生活习惯、家庭环境、学校环境等多方面进行综合评估，确定哪些学生处于多病共防的高风险状态。例如，久坐不动、营养不良或过度饮食、缺乏足够睡眠和户外活动的学生可能被视为高危群体。监测与筛查指南强调通过定期的健康检查和筛查程序，及早发现存在多病共患风险的高危学生群体。这包括视力筛查、体重和体质指数（BMI）监测等，以便及时识别出近视、超重肥胖等问题的早期迹象。PART342.进行分级管理2.进行分级管理推广简单易行的干预技术如“6个1”健康生活方式，强调每天进行一定量的体育活动，保持良好的饮食习惯等。改善学校环境优化校园环境，提供足够的运动设施和场地，确保学生有充足的活动空间。加强健康教育通过开展健康教育课程和活动，提高学生和家长对健康生活方式的认知和重视程度。PART353.针对重点人群开展干预高危学生群体包括有家族史、不良生活习惯、缺乏运动等学生。心理健康问题学生存在焦虑、抑郁等心理健康问题的学生。早期患病学生已出现某些常见病初期症状的学生。3.针对重点人群开展干预PART36（三）三级干预（三）三级干预针对已出现多病共患的学生三级干预主要是面向那些已经出现多病共患情况的学生。对于这些学生，需要指导他们到专业机构进行确诊和治疗，确保病情得到及时有效的控制。加强重点人群的干预力度除了对已患病学生的治疗指导，三级干预还强调对重点人群的干预力度。这包括对高危群体的定期追踪、健康状况的监测，以及提供必要的医疗和心理支持。动态监测与信息管理在实施三级干预的过程中，还需要进行动态的学生健康监测，及时更新学生健康监测数据、诊疗进展与康复情况等信息。这有助于确保防控工作的科学性