医疗费用监管制度

医疗费用监管制度第一章总则第一条目的与依据为了规范医院内部的医疗费用管理，确保医疗费用的合理收取、使用与监管，本制度订立。第二条适用范围本制度适用于本医院内全部医疗服务的费用管理与监管。第三条定义医疗费用：指患者在接受医疗服务过程中发生的各项费用，包含但不限于医疗药品费、检查治疗费、手术费、护理费等相关费用。费用合理性：指医疗费用与医疗服务过程中所供应的服务匹配，符合医疗服务标准和规范，且符合法律法规的相关要求。第二章医疗费用的申报与审核第四条费用申报要求医疗费用必需由具有相应资质的医务人员依据患者的实际情况进行申报。费用申报应认真列明项目、数量、价格等必需信息，确保费用清楚明白。全部费用申报必需事先通过医院财务部门审核。第五条申报料子费用申报时需供应相应的医疗记录、处方单、检查报告等医疗文件作为依据。申报料子需由医务人员及时、准确地提交，并保存相关料子的复印件。第六条费用审核程序财务部门依据申报料子进行费用的审核，包含审核费用的项目、数量、价格是否符合规定。财务部门对费用审核结果需及时向申报医务人员和患者进行反馈，并解释审核结果。第七条费用审核结果处理如审核有误或存在问题，财务部门应及时通知申报医务人员，并协商解决。如费用审核存在不合理情况，财务部门可要求医务部门供应更多相关医疗文件进行复核及解释。第三章医疗费用的收费与结算第八条费用收费标准费用收费标准应当依据医疗服务内容和质量，依照国家和地方规定的有关标准进行订立。费用收费标准应当公示于医院官方网站和相关部门，确保患者知晓。第九条收费方式医院可供应现金、银行卡支出、微信支出、支出宝等多种收费方式，方便患者选择。患者在缴纳费用时，应保存相关支出凭证，以备日后查询和核对。第十条费用结算患者在出院时应及时进行费用结算，确保相关费用的清算。费用结算应与财务部门核对，确保结算的准确性。第十一条异议处理如患者对费用收费不满意或存在异议，可向财务部门申请异议处理。财务部门应及时受理患者的上述申请，与医务部门进行沟通，尽快解决异议问题。第四章医疗费用的监管与追偿第十二条内部监督与检查医院应建立完善的内部监督机制，对医疗费用的申报、审核、收费等环节进行监督与检查。内部监督与检查应定期进行，对医务人员的违规行为进行及时处理并追责。第十三条追偿机制医院应建立健全的追偿机制，对于因误诊、错误操作等原因导致医疗费用的重复或过多收取的情况进行追偿。追偿应当公平公正，返还给患者或者向相关责任人进行追究。第十四条外部监管与投诉渠道医院应与相关政府部门建立良好的沟通与合作机制，接受相关政府部门的监督与引导。医院应设立特地的投诉受理和处理机构，对患者的投诉进行及时处理，并向相关部门报告处理结果。第五章法律责任与惩罚第十五条违规行为违反《医疗费用监管制度》的规定，并经查证属实的，将依照相关法律法规和医院相关规定进行处理。对于涉嫌违法犯罪的行为，将及时报警，移交给公安机关进行调查处理。第十六条惩罚措施对于违规行为的医务人员，将按医院相关规定进行相应惩罚，包含但不限于书面警告、资格暂时停止、资格吊销等。对于违规行为的患者，将按医院相关规定进行教育、限制就医等相应惩罚。第十七条法律责任医院应严格履行各项法律法规和政策要求，对于欠妥行为承当相应的法律责任。医院应乐观搭配相关执法机关的工作，依照规定供应与医疗费用相关的信息和料子。第六章附则第十八条本制度的解释本制度由医院财务部门负责解