骨盆骨折的急救

严重骨盆骨折急救处理汇报人：XXX/时间：20XX001严重骨盆骨折相关问题002骨盆骨折分类003合并血液动力学不稳的处理004控制骨盆骨折的出血005恢复骨盆容积的方法006骨盆骨折救治流程CO

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TENTS001严重骨盆骨折相关问题严重骨盆骨折·有骨盆环损伤的骨·高能量损伤交通事故损伤高处坠落损伤·严重创伤的标志·多伴有其他部位损伤·死亡率高骨盆骨折骨盆骨折1、10%伴有严重出血2、

出血为主要致死原因3、

严重出血与臀上动脉损伤有关4、大部分出血来自盆腔静脉丛和骨折端5、

血管栓塞：对动脉出血有效6、对静脉出血无效002骨盆骨折分类骨盆骨折分类前后挤压损伤(ABC):不稳定；骨盆容量增大；出血多侧方挤压损伤(LC):稳定；骨盆容积变化

不大；出血少·垂直剪切损伤(VS):不稳定；骨盆容积增大；出血多垂直剪切损伤(VS):不稳定；骨盆容积增大；出血多003合并血液动力学不稳的处理·抗休克治疗·控制出血·休克的处理：快速建立2条有效的静脉输液通道·输入2升乳酸林格液需要输血输血是治疗失血性休克的必要手段合并血液动力学不稳的处理尽早恢复骨盆的容积是控制出血的最基本

和最有效措施骨盆容积改变004控制盆骨骨折出血·恢复骨盆容积·1床单捆绑·2骨盆捆绑带·3外固定架固定·血管造影和栓塞·剖腹探查·骨盆填塞止血·床单捆绑法：·Supine·2“Wrappers”●Placement·Apply·

“Clamper”●30Seconds如何控制出血005恢复骨盆容积的方法骨盆固定带固定骨盆固定带固定外固定架固定·

简便·适合急救应用·快速(5~10min)C形钳固定006盆骨骨折救治方法Hemodynamically

Unstable

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Fxyesyesnonono·骨盆容积增大的骨盆骨折多伴有大出血·控制出血是恢复血液动力