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文档简介

手术患者

皮肤护理要点手

理日期:20××讲述人:xXX十十01患者手术前的评估

02制定皮肤护理计划并实施

03手术后的评估及处理

十目录CONTENTS十01患者手术前的评估十十2术前查对时1术前访视时对患者作全身状况及皮肤情况评估

术前评估了解患者皮肤特点制定皮肤护理计划并实施十十·

>6小时·

龄·

瘦·被迫体位>4小时病情致皮肤损伤非常难免,或术中情

况变化时,向护士长申请褥疮预报。

制定皮肤护理计划并实施1

制定皮肤护理计划并实施2局部适当加软垫3用气垫床保护和支撑皮

肤,提高耐磨

性和抗拉力术后酌情保留

或揭去

制定皮肤护理计划并实施拆卸时方法要

正确——从四

面八方轻轻往

上拉4

贴褥疮膜、局部涂石蜡油定位时动作要轻柔、平稳、

准确,避免皮

肤张力过大,

避免放置床单

或皮肤褶皱,

避免对皮肤产

生剪切力。体位安定后,

可将患者在受

压区上下轻轻抬起,然后平

稳放下。

制定皮肤护理计划并实施A

B5

安置体位时对皮肤进行消毒时,注意不要使用过多的

消毒剂,以免渗入皮

肤,灼伤皮肤。如果

渗入,请立即擦掉。调节手术床前后倾角度,减轻受压部位支重力

制定皮肤护理计划并实施经常与清醒患者沟通,了解其感受,及时给予适当护理和应对指导。

制定皮肤护理计划并实施8

尽力保持床单及垫单干燥910

实施“术中按摩”护理平躺后2小时进行第一次按摩,6-8小时后每小时进行一次按摩,并将患者手术过程中的皮肤状况

记录在皮肤护理登记册中。

制定皮肤护理计划并实施如实随时记录皮肤护理情况,含提出按摩的次数和时间评估加垫的位置

及效果按摩手法适度力按摩,避

免摩擦抬起受压部位缓

解血运障碍改变支重点手术后的评估及处理十十对患者做全身状况及皮肤情况评估

术后评估及护理3比印象更严重或不确定情况的处理:当场处理并向护士长或其他资深同事汇

报指导。0@2有明显压迹的处理:当场按摩,并向病房交班。◎①1有压红的处理:当场按摩致恢复基本正常。◎O术后评估及护理以下则送:颈椎病术后康复

锻炼(不需要

可删除)◆踝关节屈伸运动,促进术后行走功能恢复◆术后床上练习、3组/日、15-20次/组。康复锻炼第一阶段直腿抬高练习,防止神经根粘连术后第1天开始,由被动到主动,循序渐近,交替进行;2-3组/日,5-10次/组。2)56◆腰背肌练习,5点支撑法◆术后5-7天平卧于硬板床上,用头、双脚、

双肘5点支撑,将臀部尽量抬起,维持10秒

钟以上20次/组,2-3组/天。康复锻炼第二阶段◆腰背肌练习,3点支撑法◆术后7-9天平卧于硬板床上,用头、双脚3

点支撑,将臀部撑起,尽量抬高,维持10

秒钟以上20次/组,2-3组/天。◆腰背肌练习,点支撑法(拱桥支撑法)◆术后9-10天,平卧于硬板床上,用双手、双脚将身体全部撑起,呈拱桥状,保持10秒钟以上,

重复20次/组,2-3组/天。腰背肌练习,飞燕点水法◆后10-15天,俯卧硬板床上

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