隧道施工应急预案

8.1事故风险源分析 28.1.1危险源识别 38.1.2风险分析 48.2应急指挥机构及职责 238.2.1应急指挥机构 238.2.2应急指挥职责 248.3应急处置程序 268.3.1应急处置流程 268.3.2事故信息上报 278.3.3资源保障措施 288.3.3.1物资装备保障 288.3.3.2医疗救护保障 308.4应急处置措施 308.4.1高处坠落救援措施 308.4.2坍塌事故救援措施 318.4.3瓦斯燃烧、爆炸事故的处理与救护 328.4.4触电事故救援措施 348.4.5物体打击事故救援措施 358.4.6交通事故救援措施 358.4.7火灾事故救援措施 368.4.8机械伤害救援措施 378.4.9有毒有害气体中毒事故救援措施 388.4.10突泥、涌水救援措施 398.4.11瓦斯突出应急救援措施 398.4.12食物中毒事故应急救援预案 408.4.13疫情防控应急处置措施 408.5应急预案培训与演练 428.6事故救援队伍 438.7应急救援路线 448.8应急结束 458.9事故报告与后期处理 45坚持“以人为本，预防为主”，针对施工过程中存在的重大危险源，通过强化日常安全管理，落实各项安全防范措施，查堵事故隐患，做到防患于未然，制定和完善施工应急预案，做好相关应急准备工作，包括各种救援器材。发生事故时坚持统一领导，统一指挥，快速反应，协调一致，绝对服从，生命高于一切的原则，根据应急预案迅速启动应急系统。8.1事故风险源分析根据石厂二号隧道特点，存在的重大危险源有：高处坠落事故、隧道坍塌事故、触电事故、物体打击、隧道突泥及涌水、车辆伤害事故、火灾事故、机械伤害、有毒有害气体中毒及窒息、瓦斯爆炸、瓦斯突出、食物中毒等十二类事故。具体分析如下：1）高处坠落：是指在高处作业（如在开挖台车、防水板台车、二衬台车上作业时）中发生坠落造成的伤害事故，不包括触电坠落事故。可能发生在高边坡施工中的高处作业、隧道作业台车，影响范围较大，受影响人数多。2）隧道坍塌：是指物体在外力或重力作用下，超过自身的强度极限或因结构稳定性破坏而造成的事故。可能发生在隧道不良地质地段中。影响范围较大，受影响人数较多。3）触电：包括各种设备、设施的触电，电工作业时的触电，雷击等。带电设备（设施）或电缆线老化、破皮，使用不合格的电动工具，用电设备（设施）或电缆线路未安装或安装不合格的漏电保护装置，电缆随便拖地导致电缆破皮，电器设备、电路维修、停送电、电工、焊工作业等不规范用电可能发生在施工中临时用电地方，主要发生在隧道、钢筋加工场、人员驻地等地点，影响范围较大，受影响人数较多。4）物体打击：是指物体在重力或其他外力的作用下产生运动，打击人体而造成人身伤亡事故。不包括主体机械设备、车辆、起重机械、坍塌等引起的物体打击。可能发生在隧道、高边坡施工中。5）突泥、涌水：特指隧道施工中遇到溶洞或地下河，在施工中打通溶洞或地下河，引发泥沙和地下水涌出。发生在隧道施工中，影响范围大，受影响人数。6）交通事故：主要指施工车辆、工程机械的交通事故。可能发生在项目隧道内照明不足或者反光警示不足位置和施工便道弯多、坡陡、路窄的地方，以及现有道路与项目驻地的平交道口、斜角路口处等。7）火灾：包括火灾引起的烧伤和死亡。可能发生在人员驻地、施工点附近的山林以及钢筋加工场等动火位置。8）机械伤害：是指机械设备运动或静止部件、工具、加工件直接与人体接触引起的挤压、碰撞、冲击、前切、卷入、绞绕、甩出、切割、切断、刺扎等伤害。不包括车辆、起重机械引起的伤害。可能发生在钢筋加工场地、砼拌和场地、工程机械施工路段。9）有毒有害气体中毒：包括隧道施工中的一氧化碳和二氧化碳中毒、人员驻地生活用水和食物中毒。可能发生在隧道洞内的环境不良区域、粉尘浓度过大、生活区，影响范围大，受影响人数较多。10）瓦斯气体爆炸：指瓦斯工区通风不及时、通风效果不佳、瓦斯检测不到位瓦斯浓度积聚达到（5%-16%）导致爆炸的现象。主要发生在爆破开挖后通风不及时，施工过程中通风不畅，局部通风不畅。11）瓦斯突出：在地应力和瓦斯的共同作用下，破碎的煤、岩和瓦斯由煤体内突然喷到开挖空间的动力现场。主要发生在掌子面、局部开挖未及时支护地段。8.1.1危险源识别表8.1.1-1石厂二号隧道工程洞身开挖及衬砌施工安全危险源普查清单序号危险源判断依据1民爆物品运输车、出渣车、混凝土泵车、除渣运输车、运输车辆在爆破器材运输、无轨运输、卸渣、混凝土浇筑、弃土运输、仰拱开挖、混凝土浇注过程可能导致车辆伤害2漏电在架设钢拱架、通风、仰拱钢拱架施工、绑扎钢筋、养生、洞口管棚或小导管施工、钻孔、初喷、超前支护或超前小导管、钢筋网铺设、混凝土浇筑、搭设防水层挂设台车、混凝土浇筑、拆模、钢筋绑扎过程可能导致触电3登高作业、洞内照明不足中心线及髙程测量、布孔、钻孔、超前支护或超前小导管、钢筋网铺设、打锚杆、喷射混凝土、搭设防水层挂设台车、土工布铺设、防水层铺设、钢筋绑扎、二衬台车就位、混凝土浇筑、拆模、监测仪器装设及量测、锚喷支护、初支表面处理、初喷、立钢拱架过程可能导致高处坠落4注浆机、挖机、台车、运输车辆、钻孔风镐、二衬台车、装载机在注浆、仰拱开挖、地表清除、危石清除、装渣、打锚杆、二衬台车就位、钻孔、混泥土浇注过程可能导致机械伤害5危险爆破在洞口爆破、起爆过程可能导致冒顶片帮6围岩破碎、违章作业、台车设计方案、台车构件在坡面开挖、搭设防水层挂设台车过程可能导致坍塌7弃土弃石、松动围岩、飞溅的渣土、表面多余附着物、吊物、工锁具、渣土、钢筋及其紧固工具在弃土运输、危石清除、锚喷支护、装药及结线、起爆、盲炮检査和危石清理、装渣、初喷、初支表面处理、坡面开挖、架设钢拱架、卸渣、立钢拱架、钢筋绑扎过程可能导致物体打击8爆破作业、民爆器材在装药及结线、盲炮检査和危石清理、爆破器材运输过程可能导致火药爆炸9违章作业在土工布铺设、防水层铺设过程可能导致火灾10危险爆破、钻孔超限在洞口爆破、洞口管棚或小导管施工、起爆过程可能的导致涌水突泥11爆破作业在洞口爆破过程可能导致放炮事故注：危险源也称致险因子，是指可能导致事故发生的直接因素，它的类型很多，如施工方案、作业活动、施工设备、危险物资、作业环境等。一般而言，导致事故发生的危险源都不是单一的，而是各类致险因子的综合。为便于风险分析的开展，本表中列举各类危险源均为同一事故中最有可能导致其发生的直接因素，与该事故发生的关联性最大。8.1.2风险分析根据危险源辨识结果，对石厂二号隧道洞身开挖各项作业内容施工过程中可能发生的事故原因进行了全面分析，分别确定了事故伤害对象、伤害程度及可能导致事故发生的人的不安全行为及物的不安全状态，具体分析情况见下表8.1.2-1。表8.1.2-7石厂二号隧道洞身开挖及衬砌各项作业过程危险源风险分析表.单位作业内容潜在的事故类型致险因子受伤害人员类型伤害程度不安全状态不安全行为备注分项工程作业内容洞身钻爆作业中心线及髙程测量1、高处坠落登高作业作业人员本身重伤1、台车机械故障；2、护栏高度不够；3、洞内照明亮度不够。1、人员未正确穿戴劳保用品；2、台车违规起升降落。布孔1、高处坠落登高作业作业人员本身重伤1、台车机械故障；2、护栏高度不够；3、洞内照明亮度不够。1、人员未正确穿戴劳保用品；2、台车违规起升降落。钻孔1、高处坠落登高作业作业人员本身重伤1、机械故障；2、护栏高度不够；3、洞内照明不足。1、人员未正确穿戴劳保用品；2、台车违规起升降落。2、触电漏电作业人员本身或同一场所的其他作业人员死亡1、电缆线绝缘强度不够；2、电缆线破损或断裂；3、电路保护装置失效。1、物料随意压盖电缆；2、随意拖拽电缆；3、未按要求敷设电缆；4、违规检修电路。3、机械伤害钻孔风镐作业人员本身或同一场所的其他作业人员重伤1、机械故障；。2、钻孔钻杆进入角度过大。1、人员违规进入危险区域；2、未正确穿戴劳保用品。装药及结线1、物体打击松动围岩作业人员本身或同一场所的其他作业人员重伤1、顶部危石未清除干净；2、放入孔内不稳定；3、场地混乱，工作平台杂乱。1、人员违规进入危险区域；2、违规上下抛接工具。2、火药爆炸爆破作业作业人员本身或同一场所的其他作业人员死亡1、雷管和炸药未分开存放或者间隔不够；2、残余火药炸药未及时回收清理。1、在雷管炸药存放区明火作业；2、将其他易燃易爆物品与雷管炸药一起存放。起爆1、物体打击飞溅的渣土作业人员本身或同一场所的其他作业人员死亡1、人员安全距离不够；2、放炮区域内机械车辆物品未清理干净；3、方案缺陷，炸药填装出现问题。1、违规进入危险区域；2、未等人员撤离提前放炮。2、冒顶片帮危险爆破作业人员本身或同一场所的其他作业人员死亡1、围岩内部压力失衡；2、安全距离过大。1、开挖进尺过大；2、进入危险区域。3、涌水突泥危险爆破作业人员本身和同一场所的其他作业人员死亡1、岩体含水量丰富；2、岩体极为破碎。1、不严格执行治水方案；2、进入危险区域。通风1、触电漏电作业人员本身或同一场所的其他作业人员死亡1、电缆线绝缘强度不够；2、电缆线破损或断裂；3、电路保护装置失效。1、物料随意压盖电缆；2、随意拖拽电缆；3、未按要求敷设电缆；4、违规检修电路。2、窒息空气含氧不足作业人员本身或同一场所的其他作业人员死亡/重伤1、断电；2、风机送风不满足施工需求；3、风带破损漏风。1、无应急供设备；2、未设置满足风机供电线路；3、未按要求配置满足施工需要的风机；4、未及时更换或修补破损风带。盲炮检査和危石清理1、物体打击松动围岩作业人员本身或同一场所的其他作业人员死亡1、围岩破碎，稳定性较差。1、进入危险区域；2、违规交叉作业；3、未按要求佩戴安全帽；2、火药爆炸民爆器材作业人员本身死亡1、存在盲炮。1、对盲炮处理错误。洞内运输装渣1、物体打击松动围岩作业人员本身或同一场所的其他作业人员重伤1、围岩破碎，稳定性较差。1、危石清理不彻底；2、进入危险区域；3、车顶防护措施不到位；2、机械伤害装载机同一场所的其他作业人员重伤1、机械故障。1、违规操作。无轨运输1、车辆伤害出渣车同一场所的其他作业人员重伤1、车辆故障；2、道路狭窄；1、违规驾驶；2、危险区域停留。卸渣1、车辆伤害出渣车作业人员本身或同一场所的其他作业人员重伤1、车辆故障；2、卸渣处失稳；1、违规驾驶；2、危险区域停留。2、物体打击渣土同一场所的其他作业人员重伤1、渣土坠往低处。1、危险区域停留。爆破器材运输1、车俩伤害民爆物品运输车辆同一场所的其他作业人员死亡1、车辆故障；2、道路狭窄；1、违规驾驶；2、危险区域停留。2、火药爆炸民爆物品作业人员本身或同一场所的其他作业人员死亡1、雷管和炸药混放；2、车辆安全装置有缺陷。1、用非专用车辆违规运输；2、紧急处置错误。初期支护初喷1、物体打击松动围岩作业人员本身或同一场所的其他作业人员员重伤1、台车工具材料随意堆放2、顶部危石未清除完全3、高处作业下方周边安全距离不够4、管道未固定扎实1、未正确穿戴劳保用品2、在危险区域行走、停留3、违规抛接工具2、触电漏电作业人员本身或同一场所的其他作业人员死亡1、电缆线绝缘强度不够；2、电缆线破损或断裂；3、电路保护装置失效。1、物料随意压盖电缆；2、随意拖拽电缆；3、未按要求敷设电缆；4、违规检修电路。3、高处坠落登高作业作业人员本身轻伤1、机械故障；2、护栏高度不够；3、洞内照明不足。1、人员未正确穿戴劳保用品；2、台车违规起升降落。超前支护或超前小导管1、高处坠落登高作业作业人员本身轻伤1、机械故障；2、护栏高度不够；3、洞内照明不足。1、人员未正确穿戴劳保用品；2、台车违规起升降落。2、触电漏电作业人员本身或同一场所的其他作业人员死亡1、电缆线绝缘强度不够；2、电缆线破损或断裂；3、电路保护装置失效。1、物料随意压盖电缆；2、随意拖拽电缆；3、未按要求敷设电缆；4、违规检修电路。立钢拱架1、触电漏电作业人员本身或同一场所的其他作业人员死亡1、电缆线绝缘强度不够；2、电缆线破损或断裂；3、电路保护装置失效。1、物料随意压盖电缆；2、随意拖拽电缆；3、未按要求敷设电缆；4、违规检修电路。2、物体打击吊物作业人员本身或同一场所的其他作业人员重伤1、工作平台工具材料堆放紊乱；2、起吊钢丝绳、吊篮等防护不全；3、高处作业下方周边安全距离不够。1、台车违规起升降落；2、未正确穿戴劳保用品；3、台车司机与工作人员未协调一致；4、违规上下抛接工具。3、高处坠落登高作业作业人员本身重伤1、机械故障；2、护栏高度不够；3、洞内照明不足。1、人员未正确穿戴劳保用品；2、台车违规起升降落。钢筋网铺设1、高处坠落登高作业作业人员本身重伤1、机械故障；2、护栏高度不够；3、洞内照明不足。1、人员未正确穿戴劳保用品；2、台车违规起升降落。2、触电漏电作业人员本身或同一场所的其他作业人员死亡1、电缆线绝缘强度不够；2、电缆线破损或断裂；3、电路保护装置失效。1、物料随意压盖电缆；2、随意拖拽电缆；3、未按要求敷设电缆；4、违规检修电路。打锚杆1、高处坠落登高作业作业人员本身轻伤1、机械故障；2、护栏高度不够；3、洞内照明不足。1、人员未正确穿戴劳保用品；2、台车违规起升降落。2、机械伤害台车、钻孔风镐作业人员本身或同一场所的其他作业人员重伤1、机械故障；2、管道未能绑实。1、台车违规起升降落；2、违章作业。喷射混凝土1、高处坠落登高作业作业人员本身轻伤1、台车故障；2、护栏高度不符合规范。1、人员未正确穿戴劳保用品；2、台车违规起升降落。仰拱施工仰拱开挖1、机械伤害挖机作业人员本身或同一场所的其他作业人员重伤1、机械故障。1、人员违规进入危险区域；2、指挥调度失误；3、违章作业。2、车辆伤害运输车辆作业人员本身或同一场所的其他作业人员重伤1、道路狭窄；2、光线不足、视线不明；3、车辆超高、超载。1、违规驾驶；2、违规进入危险区域。仰拱钢拱架施工1、触电漏电作业人员本身或同一场所的其他作业人员死亡1、电缆线绝缘强度不够；2、电缆线破损或断裂；3、电路保护装置失效。1、物料随意压盖电缆；2、随意拖拽电缆；3、未按要求敷设电缆；4、违规检修电路。绑扎钢筋1、触电漏电作业人员本身或同一场所的其他作业人员死亡1、电缆线绝缘强度不够；2、电缆线破损或断裂；3、电路保护装置失效。1、随意拖拽电缆；2、违规检修电路；3、未按要求敷设电缆。混凝土浇筑1、车辆伤害混凝土泵车作业人员本身死亡1、车辆故障；2、道路狭窄；1、违规驾驶；2、危险区域停留。2、触电漏电作业人员本身或同一场所的其他作业人员死亡1、电缆线绝缘强度不够；2、电缆线破损或断裂；3、电路保护装置失效。1、随意拖拽电缆；2、违规检修电路；3、未按要求敷设电缆。监控量测监测仪器装设及量测1、高空坠落登高作业作业人员本身死亡1、洞内临时登高构筑物临边无防护设施或设置不符合安全要求；2、洞内渣土等堆积物不稳定。1、违规攀爬渣土等松散堆积物；2、未按要求使用安全带。二次衬砌搭设防水层挂设台车1、高处坠落登高作业作业人员本身重伤1、台车结构不稳定；2、起吊钢丝绳断裂。1、未按要求使用安全带。2、触电漏电作业人员本身或同一场所的其他作业人员死亡1、电缆线绝缘强度不够；2、电缆线破损或断裂；3、电路保护装置失效。1、随意拖拽电缆；2、违规检修电路；3、未按要求敷设电缆。3、坍塌台车设计方案作业人员本身死亡1、结构设计存在缺陷。1、设计草率，不符合规范要求。台车构件1、拼装材料质量差。1、焊接作业不到位。初支表面处理1、物体打击表面多余附着物作业人员本身或同一场所的其他作业人员轻伤1、附着物重量较大；2、附着物有锋利毛刺、毛边。1、进入危险区域；2、未按要求戴好安全帽。2、高处坠落登高作业作业人员本身死亡1、台车临边无防护设施或设置不符合安全要求；2、台车未设置爬梯或设置不符合安全要求。1、进入危险区域；2、未按要求使用安全带。土工布铺设1、高处坠落登高作业作业人员本身死亡1、台车临边无防护设施或设置不符合安全要求；2、台车未设置爬梯或设置不符合安全要求。1、进入危险区域；2、未按要求使用安全带。2、火灾违章作业作业人员本身或周围其他作业人员死亡1、土工布阻燃性较低；1、违规动火；2、违规存放或携带易燃物品。防水层铺设1、高处坠落登高作业作业人员本身死亡1、台车临边无防护设施或设置不符合安全要求；2、台车未设置爬梯或设置不符合安全要求。1、进入危险区域；2、未按要求使用安全带。2、火灾违章作业作业人员本身或周围其他作业人员死亡1、防水层阻燃性较低；1、违规动火；2、违规存放或携带易燃物品。钢筋绑扎1、高处坠落登高作业作业人员本身死亡1、台车临边无防护设施或设置不符合安全要求；2、台车未设置爬梯或设置不符合安全要求。1、进入危险区域；2、未按要求使用安全带。2、物体打击钢筋及其紧固工具作业人员本身或同一场所的其他作业人员轻伤1、钢筋摆放不安全；2、扎丝箍未用绳索固定。1、进入危险区域；2、未按要求戴好安全帽。3、触电漏电作业人员本身或同一场所的其他作业人员死亡1、电缆线绝缘强度不够；2、电缆线破损或断裂；3、电路保护装置失效。1、随意拖拽电缆；2、违规检修电路；3、未按要求敷设电缆。二衬台车就位1、高处坠落登高作业作业人员本身重伤1、台车临边无防护设施或设置不符合安全要求；2、台车未设置爬梯或设置不符合安全要求。1、进入危险区域；2、未按要求使用安全带。2、机械伤害二衬台车作业人员本身死亡1、行走轨道不平直；2、台车行进速度过快。1、危险区域停留；2、违规操作。混凝土浇筑1、高处坠落登高作业作业人员本身重伤1、台车临边无防护设施或设置不符合安全要求；2、台车未设置爬梯或设置不符合安全要求。1、进入危险区域；2、未按要求使用安全带。2、触电漏电作业人员本身或同一场所的其他作业人员死亡1、电缆线绝缘强度不够；2、电缆线破损或断裂；3、电路保护装置失效。1、随意拖拽电缆；2、违规检修电路；3、违规碾压电缆；4、未按要求敷设电缆。3、机械伤害二衬台车作业人员本身死亡1、行走轨道不平直；2、支撑杆件存在故障。1、危险区域停留；2、混凝土浇筑不平衡。4、车辆伤害混凝土泵车作业人员本身死亡1、车辆故障；2、道路狭窄；1、违规驾驶；2、危险区域停留。养生1、触电漏电作业人员本身或同一场所的其他作业人员死亡1、电缆线绝缘强度不够；2、电缆线破损或断裂；3、电路保护装置失效。1、随意拖拽电缆；2、违规检修电路；3、未按要求敷设电缆；拆模1、高处坠落登高作业作业人员本身重伤1、台车临边无防护设施或设置不符合安全要求；2、台车未设置爬梯或设置不符合安全要求。1、进入危险区域；2、未按要求使用安全带。洞内照明不良1、照明灯具损毁或功率不足。1、未按要求配置足够数量的照明灯具；2、未及时修复受损灯具。2、触电漏电作业人员本身或同一场所的其他作业人员死亡1、电缆线绝缘强度不够；2、电缆线破损或断裂；3、电路保护装置失效。1、物料随意压盖电缆；2、随意拖拽电缆；3、未按要求敷设电缆；4、违规检修电路。富水掌子面开挖施工1、涌水突泥地质勘探不准作业人员本身和同一场所的其他作业人员死亡1、岩体含水量丰富；2、岩体极为破碎。1、不严格执行治水方案；2、进入危险区域。通风各工序施工1、触电漏电作业人员本身或同一场所的其他作业人员死亡1、电缆线绝缘强度不够；2、电缆线破损或断裂；3、电路保护装置失效。1、物料随意压盖电缆；2、随意拖拽电缆；3、未按要求敷设电缆；4、违规检修电路。2、窒息空气含氧不足作业人员本身或同一场所的其他作业人员死亡/重伤4、断电；5、风机送风不满足施工需求；6、风带破损漏风。1、无应急供设备；2、未设置满足风机供电线路；3、未按要求配置满足施工需要的风机；4、未及时更换或修补破损风带；5、未按规定将风带设置到与掌子面的安全距离。照明各工序施工1、高处坠落洞内照明不良作业人员本身或同一场所的其他作业人员死亡/重伤1、电缆线破损或断裂；2、电路保护装置失效；3、照明灯具损毁或功率不足。1、未按要求配置足够数量的照明灯具；2、未及时修复受损灯具。2、机械伤害3、车辆伤害4、物体打击5、其他伤害防尘各工序施工1、职业病粉尘作业人员本身或同一场所的其他作业人员重伤1、粉尘浓度超标；2、通风量不足。1、未按要求配置满足施工需要的风机；2、未及时更换或修补破损风带；3、未按规定佩带防尘劳动用品8.2应急指挥机构及职责8.2.1应急指挥机构1）为更好的解决突发事故应急救援问题，减少施工风险损失，项目部根据工程情况成立应急救援组织机构，及时有效地指导工地现场的应急救援工作。图8.2-1应急组织机构图组长：项目经理卿建华电话：副组长：项目副经理吴光松电话：总工程师李江电话：商务经理庆鑫电话：安全总监赵振北电话：成员：安监部、工程部、技术部、办公室、试验室、物资部、测量组。现场总指挥为项目经理。当项目经理不在项目经理部时，由总工程师或安全总监任临时总指挥，全权负责安全生产事故应急救援工作。项目应急救援指挥部办公室设在安监部。日常工作由安监部负责，综合办公室协助。2）应急救援小组办公室应急救援小组办公室设在项目部公室，由办公室负责人任应急救援小组办公室主任。8.2.2应急指挥职责1）应急救援小组职责（1）应急救援小组负责对预案的指导和突发事故救援的指挥，贯彻“预防为主、安全第一、处置得当”的原则，各部门积极配合，运转协调有序，快速作出反应，妥善进行处理；（2）加强管理，最大限度地减少事故损失和人员伤亡，切实保障职工生命和国家财产安全；（3）保证项目部抢险救援人员、物资、设备、器材的落实到位；（4）项目部负责事故预防控制措施的落实和应急响应预案实施效果的日常检查工作；（5）项目部办公室负责与医疗卫生机构保持经常性的联系，取得相关医院的主管业务部门及相关负责人的电话联系方式，并告知应急救援小组的相关人员。（6）事故应急救援专业组及主要职责2）组长职责（1）组织确定施工风险目标及对施工过程中的潜在危险性进行评估；（2）负责对应急小组各成员工作的检查、指导、监督；（3）对小组成员汇报的工作进行分类、分析，作出风险评估并决定预案的启动；（4）负责第一时间向分公司、所在地区政府安全监督部门、德会公司求援或报告灾情；（5）负责预案启动后，人员、物资的调配，最大限度地保证现场人员和救援人员及相关人员的安全；（6）指挥项目部应急救援小组配合总承包部、德会公司及“较大”以上安全事故的应急救援行动小组的应急救援工作。3）副组长职责（1）按项目确定的施工风险性的评估结果，有针对性的对潜在的施工危险进行监控，并向总指挥负责；（2）对应急小组的组员的工作进行指导和监督；（3）对各组员在施工过程中发现的潜在的危险进行初步评估，对于发现的异常情况必须仔细分析并上报总指挥；（4）在总指挥不在场的情况下，对突发情况进行应急处理，并及时上报总指挥；应急救援小组办公室下设6个小组：①警戒保卫组由警戒保卫组牵头，事故现场人员配合。其主要职责是：负责事故现场治安，交通指挥，设立警戒，引导无关人员疏散为救援留出通道；②抢险救灾组由救援领导小组牵头，事故现场人员配合。其主要职责是：排除险情，救助遇难、遇险人员，最大限度地减少损失；③技术支持组提出抢险抢修及避免事故扩大的临时应急方案和措施；指导抢险抢修组实施应急方案和措施；修补实施中的应急方案和措施存在的缺陷；绘制事故平面图，标明重点部位，向外部救援机构提供准确抢险救援信息资料。④医疗救护组由项目部办公室牵头，事故现场配合。其主要职责是：负责现场伤员的救治及所需医疗器械和药品的保障，必要时送至医院。⑤后勤保障组由项目部设备、物资部门负责，事故现场配合。其主要职责是：提供施救所需的机械设备和物资器材；保障救援人员所需食品、饮水的供应，提供休息场所及其它生活必需物品；提供应急救援资金保障；⑥事故调查组由项目经理组织，各相关部门人员和事故单位配合。其主要职责是：查明事故经过、原因、责任和应该吸取的教训，按“四不放过”的原则处理事故。8.3应急处置程序8.3.1应急处置流程现场第一发现人→值班人员→现场应急救援小组组长→项目应急指挥中心→公司值班人员→公司生产安全事故应急小组→向上级部门报告。图8.3-1应急处置流程图8.3.2事故信息上报生产安全事故发生后，应急救援组织立即启动如下应急救援程序。现场发现人：向值班人员报告。

现场值班人员：控制事态保护现场组织抢救，疏导人员。

现场应急救援小组组长：组织组员进行现场急救，组织车辆保证道路畅通，送往最近医院。项目应急指挥中心：根据实际发生的事故情况，启动不同的应急救援预案科学合理有序的组织救援。公司值班人员：了解事故及伤亡人员情况。公司生产安全应急救援小组：了解事故及伤亡人员各简况及采取的措施，成立生产安全事故临时指挥小组，进行善后处理事故调查，预防事故发生措施的落实。并上报上级部门。应急工作相关联的单位、人员通信联系电话：中国建筑第八工程局有限公司联系人：陈刚电话：会理县人民医院电话：8.3.3资源保障措施8.3.3.1物资装备保障应急物资的准备是应急救援工作的重要保障，项目部根据德昌至会理高速公路项目中重大危险源分析，配备应急救援中所需的消防器材、救援机械和设备、交通工具、医疗设备和药品、生活保障物资等，在应对突发事件初频应急救援时提供保障有力。项目部物资部负责应急物资的维修、保养、更新和调用。项目部根据现场实际情况设置1个应急物救援资库，设置于项目驻地办公室旁。同时与材料供货商签订应急抢险意向书，抢险期间特殊考虑，优先保障抢险物资供应。应急物资装备清单见表8.3-1所示。表8.3-1应急物资装备清单序号物资名称规格单位数量应急功能存放位置1抢险救援头盔/顶30穿戴、防护应急物资库2消防抢险救援服(分体式）/套30穿戴、警示应急物资库3专业救援背心/套30穿戴、警示应急物资库4消防眼罩/付30穿戴、防护应急物资库5紧急抢险吊带安全带/条20急救措施应急物资库6卫生口罩/个60穿戴、防护应急物资库7专用防护口罩/个30穿戴、防护应急物资库8消防灭火防护手套/付60穿戴、防护应急物资库9帆布手套/付60穿戴、防护应急物资库10防砸、防油、抗穿刺防护靴/双20穿戴、防护应急物资库11消防帆布布靴/双30穿戴、防护应急物资库12雨衣/套60穿戴、防护应急物资库13棉被/床10应急、吸水应急物资库14专业应急救援包/个6急救措施应急物资库15多功能救援担架/付4急救措施应急物资库16组合扳手/套3应急工具应急物资库17连接阀、卡扣/个30应急工具应急物资库18防爆对讲机/个10应急工具应急物资库19扩音喇叭/个5应急工具应急物资库20充电探照灯/个10应急工具应急物资库21消防软爬梯/米100应急工具应急物资库22尼龙消防绳/米100应急工具应急物资库23应急救援的大锤/把3应急工具应急物资库24应急救援的小锤/把6应急工具应急物资库25管子钳/把10应急工具应急物资库26铁钉/kg5应急工具应急物资库27液压千斤顶80T个2应急工具应急物资库28麻袋/只100应急工具应急物资库29编织袋/只100应急工具应急物资库30喷浆管/套3应急工具应急物资库31水玻璃30Be’吨1应急工具应急物资库32铁丝/kg20应急工具应急物资库33钢丝绳/米50应急工具应急物资库34堵漏王/KG200应急工具应急物资库35管路快速接头/套60应急工具应急物资库36一次性雨衣/件50穿戴、防护应急物资库37安全带/条20穿戴、防护应急物资库38铁锹/把30应急工具应急物资库39水带50mm米120应急工具应急物资库40水带100mm米700应急工具应急物资库41钢筋网片80X100cm张50应急工具应急物资库42电缆线Φ25铜芯米50应急工具应急物资库43电缆线Φ6铜芯米200应急工具应急物资库44潜水泵Φ100污水5.5KW台2应急工具应急物资库45潜水泵Φ100污水11KW台3应急工具应急物资库46便携式直流电焊机500A台2应急工具应急物资库47防爆手电/个20应急工具应急物资库48呼吸器/个40穿戴、防护施工现场49毛巾/条20急救措施施工现场50矿泉水/箱4饮用施工现场51饼干/盒20食用施工现场52泡面/箱4食用施工现场53专业应急救援包/个4急救措施施工现场8.3.3.2医疗救护保障成立医疗救护组，设专人对应急救治药品、医疗器械实施监督管理，保证所用药品、医疗器械的安全有效。与会理县人民医院签定协议，建立医疗绿色通道，事故发生时能够迅速组织医疗救治药物、技术、设备和人员，保证受伤人员第一时间等到救助，提高应对安全事故的医疗救治能力。紧急医疗救护联络表如表8.3-2所示。表8.3-2紧急医疗救护联络表序号医院名称地址联系方式1会理县人民医院凉山彝族自治州会理县北关140号8.4应急处置措施8.4.1高处坠落救援措施1发生高空坠落事故后，现场知情人应当立即采取措施，切断或隔离危险源，防止救援过程中发生二次灾害。2切断或隔离危险源后，现场知情人员应当立即开展现场急救工作，同时请求应急救援和上报事故信息工作。3拨打电话时要尽量说清楚以下几件事：1）说明伤情和已经采取了些什么措施，以便让救护人员事先做好急救的准备。2）讲清楚伤者(事故)发生的具体地点。3）说明报救者姓名(或事故地)的电话，并派人在现场外等候接应救护车，同时把救护车辆进事故现场的路上障碍及时予以清除，以利救护车辆到达后，能及时进行抢救。4现场知情人员应做好受伤人员的现场救护工作。如受伤人员出现骨折、休克或昏迷状况，应采取临时包扎止血措施，进行人工呼吸或胸外心脏挤压，尽量努力抢救伤员，将伤亡事故控制到最小程序，损失降到最低。5应急人员赶赴现场后，应当立即采取措施对事故现场进行隔离和保护，严禁无关人员入内，为应急救援工作创造一个安全的救援环境。同时，应立即组织开展事故调查，为尽快事故恢复创造条件。6急救人员必须在最短的时间内到达现场，迅速对患者判断有无威胁生命的征象，并按以下顺序及时检查与优先处理存在的危险因素：呼吸道梗阻，出血，休克，呼吸困难，反常呼吸，骨折。7在对患者病情做出评估后，应在最短时间内建立静脉通道，保护重要的器官，维持受伤人员的基本生命活动，并提出下一步医疗建议。8在伤员转送之前必须进行急救处理，避免伤情扩大，途中作进一步检查，进行病史采集，通过询问护送人员，事故目击者了解受伤机制，以发现一些隐蔽部位的伤情，做进一步处理，减轻患者伤情。在伤员转送途中密切观察患者的瞳孔、意识、体温、脉搏、呼吸、血压、出血情况，以及加压包扎部位的末梢循环情况等，以便及早发现问题，及早做出相应的处理。9当事故有可能出现扩大、恶化苗头时，应当立即向当地政府有关部门应急领导小组提出申请，请求必要时社会支援。8.4.2坍塌事故救援措施隧道坍塌是指隧道施工中因围岩软弱或破碎而引起较大规模的土石塌方事故，坍塌是隧道施工中较为常见的地质灾害之一，常引起施工人员伤亡，造成较大的经济损失，因此在施工中应引起高度重视。当遇软弱破碎围岩或地质条件发生突变时，应及时采取相应的施工技术措施，以防止隧道坍塌带来的严重损失，做到防患于未然，确保不发生任何隧道坍塌事故；当发生隧道坍塌时，应尽量保证避免人员伤亡；若发生人员伤亡时，应采取积极的抢救措施，控制隧道坍塌带来的损失，减少人员伤亡程度，最大限度降低事故的损害程度，积极组织人力、物力、财力弥补坍塌损失，尽快恢复正常施工生产。应急处理措施：1当发现坍塌时，发现人应及时发出警告信号，在危险区域的人员立即撤离，同时禁止其他工作人员接近或进入危险区域；2工作人员撤离至安全位置后，及时清点现场施工人员数量，查看有无人员伤亡情况；3现场负责人或值班安全员、工班长等立即报告应急领导小组，并立即启动应急抢险程序；4当发生人员伤亡时，立即采取紧急救援工作，救援时必须2人以上进行防护，在确保救援人员无生命安全威胁的情况下进行抢救工作；若坍塌继续无法救援时，则在安全位置守候待命，以便及时进行抢救，抢救过程中一定要保证抢救人员的生命安全，防止坍塌损害进一步扩大；5当抢救出伤员时，根据伤员人数、受伤程度，由医务人员在现场采取相应的救治措施，采取“先重后轻”的原则及时将伤员送到医院进行抢救、治疗；6若坍塌特别严重，自身救援能力有限时，应立即上报地方政府或相关救助部门，请求紧急救援，同时做好相关配合救援工作；7现场采取与坍塌程度及范围相对应的施工技术措施，控制坍塌的进一步发展。在确保施工人员安全的环境下，积极进行坍塌处理，尽快恢复正常施工生产。8根据伤亡程度及时向上级机关汇报坍塌损害情况，等待上级指令或进一步调查、处理。9瓦斯隧道塌方应有专项瓦斯引排、瓦斯监测措施，确保施工安全；塌方后应采取局部通风措施排除塌腔内聚积的瓦斯；应加强塌方地段瓦斯监测及围岩监控量测。8.4.3瓦斯燃烧、爆炸事故的处理与救护瓦斯特性：瓦斯是隧道内有害气体的总称，主要成分为沼气（甲烷CH4）。瓦斯相对于空气比重为0.554。所以隧道内瓦斯容易聚集在拱部位置，扩散速度是空气的1.6倍，很容易透过裂隙发达、结构松散的围岩。瓦斯气体无色、无味，施工中要用专用仪器才能检测到。瓦斯浓度＜5%时，遇火能燃烧，但是不爆炸；瓦斯浓度在5%～16%时，遇火能爆炸，在9.5%时爆炸威力最大；瓦斯浓度在＞16%时，遇火不燃烧，也不爆炸。1发生瓦斯燃烧、中毒、爆炸险情后，现场值班安全员、工班长或第一发现人要及时发出警告信号，在危险区域的人员立即撤离至安全地带，同时禁止其他施工人员接近或进入危险区域。项目部立即向上级单位和当地安全生产监督管理或公安等部门报告事故情况，必要时向有关单位和政府发出救援请求。2发生瓦斯燃烧和爆炸事故立即切断施工及照明线路电源。立即停止施工，作业人员全部撤出，施工人员撤离至安全位置后，及时核对现场人员数量，查看有无人员伤亡。并对遇险、遇难人员立即组织进行抢救。爆炸引起火灾而灾区内有遇难人员时，必须采取直接灭火法灭火。在保证进风方向人员已全部撤离的情况下，可以考虑采用反风措施。确认没有二次爆炸危险时，可对灾区进行通风，排除有毒有害气体。并派专人封锁现场，防止无关人员盲目进入危险区域。3救援队员除佩戴氧气呼吸器外，还须携带一定数量的自救器等救护设备。如有遇难人员则应沿回风路线进入灾区，发现受难人员后，要首先将其抢救脱险或发给自救器并带出烟火区域，如无遇难人员，可从进风路线进入灾区侦察及灭火；4火灾在工作面附近，应保持正常通风，防止瓦斯积聚，如果已经停风，切不可再送风，可设法切断自然供风，造成缺氧条件使火灾自行熄灭。5火势不大时，应积极直接灭火。如不能直接灭火时，则应建筑密闭(防火墙)进行封闭，其步骤是：根据火区瓦斯情况，应由抢险指挥部决定是否允许使风流短路，以减少进入火区的风量，减弱火势。与此同时，救援队在工作面进，回风巷预先筑好的门垛处迅速砌筑密闭；

5在减弱风流的情况下，要特别注意防止在砌筑密闭过程中，火区内瓦斯积聚而引起爆炸。6因瓦斯喷出、突出造成瓦斯燃烧时，如果喷出和突出数量较小，而且瓦斯浓度在爆炸界限以下，应保持正常通风或加大供风量，以防止瓦斯浓度上升发生爆炸。如果瓦斯喷出或突出的数量很大，且为高浓度瓦斯时，应停止供风或隔断风流，对火灾进行封闭。7事故发生后由现场医务人员进行临时处治，防止受伤人员伤势恶化；必要时立即拨打119请求火警支援和拨打120救治。立即与当地医疗单位联系，将受伤人员转移。对受伤的人员进行临时处治，就近送医院治疗。8进行瓦斯事故原因分析，搜集事故物证，调查引发事故的具体原因和相关责任人，制定相应的预防纠正措施，认真填写伤亡事故报告表、事故调查等有关处理报告，并上报公司应急抢险领导小组、监理、业主和相关单位。9安全注意事项1）抢救时，必须经项目部应急救援领导小组制定救援方案后再进行抢救，当发生人员伤亡时，由医疗救护组进行紧急救援工作，在确保救援人员无生命危险的情况下进行抢救工作，抢救过程中一定要保证抢救人员的生命安全，防止伤害进一步扩大。2）救护队在执行任务前，必需了解事故性质，在确保安全的情况下进入现场。救护队进入灾区前，应切断灾区电源。不应轻易改变通风系统，以防引起风流变化，发生意外事故。注意坍方冒顶，必要时应设临时防护。8.4.4触电事故救援措施1脱离电源发现有人触电时，应立即使触电人员脱离电源，救护人千万不要用手直接去拉触电的人，防止发生救护人触电事故；脱离电源方法如下：1）低压触电事故脱离电源方法（1）立即拉掉开关、拔出插销，切断电源。（2）如电源开关距离太远，用有绝缘把的钳子或用木柄的斧子断开电源线。（3）用木板等绝缘物插入触电者身下，以隔断流经人体的电流。（4）用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木桥等绝缘物作为工具，拉开触电者及挑开电线使触电者脱离电源。2）高压触电事故脱离电源方法（1）立即通知有关部门停电。（2）戴上绝缘手套，穿上绝缘鞋用相应电压等级的绝缘工具拉开开关。（3）抛掷一端可靠接地的裸金属线使线路接地；迫使保护装置动作，断开电源。落地带电导线触电脱离方法：（1）触电者触及断落在地的带电高压导线，在未明确线路是否有电，救护人员在做好安全措施（如穿好绝缘靴、带好绝缘手套）后，可用干燥的木棒、木板、竹杆或其它带有绝缘柄（手握绝缘柄）工具，迅速将电线挑开。（2）救护人员应疏散现场人员在以导线落地点为圆心8米为半径的范围以外，以防跨步电压伤人。2注意事项上述使触电者脱离电源的办法，应根据具体情况，以加快为原则，选择采用。在实践过程中，要遵循下列注意事项：1）救护人不可直接用手或其他金属及潮湿的构件作为救护工具，而必须使用适当的绝缘工具。救护人要用一只手操作，以防自己触电。2）防止触电者脱离电源后可能的摔伤。特别是当触电者在高处的情况下，应考虑防摔措施。即使触电者在平地，电要注意触电者倒下的情况下，注意防摔。3）如事故发生在夜间，应迅速解决临时照明，以利于抢救，并避免扩大事故。3现场急救1）当触电者脱离电源后，应根据触电者的具体情况，迅速采取对症救护。2）触电者伤势不重，应使触电者安静休息，不要走动，严密观察并请医生前来诊治或送往医院。3）触电者失去知觉，但心脏跳动和呼吸还存在，应使触电者舒适、安静地平卧，周围不要围人，使空气流通，解开他的衣服以利呼吸。同时，要速请医生救治或送往医院。4）触电者呼吸困难、稀少，或发生痉挛，应准备心跳或呼吸停止后立即作进一步的抢救。5）如果触电者伤势严重，呼吸及心脏停止，应立即施行人工呼吸和胸外挤压，并速请医生诊治或送往医院。在送往医院途中，不能终止急救。8.4.5物体打击事故救援措施1一旦发生高空坠落事故，应急小组接到信息后，迅速调集力量赶赴事故现场组织抢险救护，本着救人优先的原则。2救援行动。1）使被物体打击伤员及时脱离危险区；2）进行简易包扎、止血或简易骨折固定；3）对呼吸、心跳停止的伤员予以心脏复苏；4）事故发生后，立即报告应急抢险指挥部；5）消除伤员口、鼻内凝血块、呕吐物等，将昏迷伤员舌头拉出，以防窒息；6）组织人员尽快解除重物压迫，减少伤员挤压综合症发生，并将其转移至安全地方；7）尽快与120急救中心取得联系，详细说明事故地点，严重程度，并排专人到路口接应。8.4.6交通事故救援措施1发生交通施工立即向项目部应急领导小组报告，同时向交通警察求救。2当发生人员伤害事故时，采取以下紧急自救措施。1）迅速移走周围可能继续产生危险的障碍物；2）为急救医生留出通道，使其最快可以到达伤员处；3）交通事故不仅产生外伤，而且还产生内伤，不可急速移动或挪动伤员身体；4）应多人平托住伤员身体，缓慢将其放置于平坦的地面上；5）发现伤员呼吸障碍，应进行口对口的人工呼吸；6）将人员救出后，立即检查可能的伤害部位，发现出血，应迅速采取止血措施，可在伤口近心端结扎，但应每半小时松开一次，避免坏死，动脉出血应用指压大腿根部股动脉止血；7）在急救医生到来后，应将伤员受伤原因和已经采取的救护措施详细的告诉医生。3在事故现场设置警戒区，禁止无关人员进入，保护好现场，配合公安交通管理部门调查交通事故原因。8.4.7火灾事故救援措施1发生火灾时，现场最高负责人马上组织疏散人员离开现场。启动事故应急救援预案。立即报警拨打消防中心火警电话，报告内容为：单位名称、所在区域、周围显著标志性建筑物、主要路线、人员姓名、主要特征、地址、火源、着火部位、火势情况及程度。待对方放下电话后再挂机。同时迅速报告经理部及指挥部应急领导小组，组织有关人员携带消防器具赶赴现场进行扑救。2在向领导汇报的同时，派出人员到主要路口等待引导消防车辆。并组织救助人员、扑灭火灾。3组织扑救火灾。当驻地或施工现场发生火灾后，除及时报警外，项目部领导小组要立即组织义务消防队员和员工进行扑救，扑救火灾时按照“先控制、后灭火；救人重于救火；先重点后一般”的灭火战术原则。并派人及时切断电源，接通消防水泵电源，组织抢救伤亡人员，隔离火灾危险源和重要物资，充分利用施工现场中的消防设施器材进行灭火。4协助消防员灭火。在自救的基础上，当专业消防队到达火灾现场后，火灾事故应急领导小组要简要的向消防队负责人说明火灾情况，并全力支持消防队员灭火，要听从消防队员的指挥，齐心协力，共同灭火。5伤员身上燃烧的衣物一时难以脱下时，可让伤员躺在地上滚动，或用水洒扑灭火焰。为防止有人被困，发生窒息伤害，抢救被困人员时，需准备湿毛巾，蒙住口与鼻，防止有毒有害气体吸入肺中，造成窒息伤害。被烧人员救出后应采取简单的救护方法急救，如用净水冲洗一下被烧部位，将污物冲净。再用干净纱布简单包扎，同时联系急救车抢救。6保护现场。当火灾发生时和扑灭完毕后，领导小组要派人保护好现场，维护好现场秩序，等待对事故原因及责任人的调查。同时应立即采取善后工作，及时清理，将火灾造成的垃圾分类处理并采取其他有效措施，从而将火灾事故对环境造成的污染降低到最低限度。7注意事项1）贵重的重要的档案资料等，一旦着火不可用水扑救，2）那些比重比水轻的液体着火后不宜用水扑救，因为着火的易燃体会漂在水面上，到处流淌，反而造成火势蔓延。3）高压电器设备失火不能用水来扑救，一是水能导电容易造成电器设备短路烧毁，二是容易发生高压电流沿水柱传到消防器材上，使消防人员造成伤亡。4）硫酸、硝酸、盐酸遇火不能用水扑救，因为这三种强酸遇火后发生强烈的发热反应，引起强酸四处飞溅，甚至发生爆炸。5）金属钾、钠、锂和易燃的锰粉等着火，千万不可用水扑救，因为它们会与水发生化学反应，生成大量可燃性气体--氢气，不但火上浇油，而且极易发生爆炸。6）电气设备着火时，应首先切断电源。7）不能直接灭火时，可设置防火墙封闭火区。8）启封火区时应逐段恢复通风，加强有害气体检测；发现复燃征兆，应立即停止送风重新封闭火区。8.4.8机械伤害救援措施1轻伤事故1）立即关闭运转机械、保护现场，向应急领导小组报告；2）对伤者同时止血、消毒、包扎、止痛等临时措施；3）尽快将伤者送医院进行防感染和防破伤风处理或根据医嘱做进一步检查。2重伤事故1）立即关闭运转机械，保护现场，立即向应急领导小组报告，应急领导小组接到报告后，立即赶赴现场，组织抢救；2）对伤者立即进行止血、消毒、爆炸、止痛、固定等临时措施，防止伤情恶化。如有断肢等情况，及时用干净毛巾、手绢、布件包扎好，放在无裂纹的塑料袋或胶皮袋内，袋口扎紧，在口袋周围放置冰块等降温物品，不得在断肢处涂酒精、碘酒等其他消毒液体；3）迅速拨打120求救或送附件医院急救，断肢随伤员一起运送。4）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施：（1）一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9%NaCl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带，较紧地包扎。（2）加压包扎止血法：用纱布、棉花等做成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。（3）止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔25～40分钟放松一次，每次放松0.5～1分钟。8.4.9有毒有害气体中毒事故救援措施1作业人员感觉到头痛、心慌时应立即到阴凉处休息、饮水。2中暑后的症状1）中暑先兆:在高温环境下活动一段时间后,出现乏力、大量出汗、口渴、头痛、头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、体温正常或略高。2）轻症中暑，临床表现为头昏、头痛、面色潮红、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脉搏快速、注意力不集中、动作不协调等症状，体温升高至38.5℃以上。3）重症中暑，包括热射病、热痉挛和热衰竭三种类型，也可出现混合型。其中：热射病(包括日射病)亦称中暑性高热，其特点是在高温环境中突然发病，体温高达40℃以上，疾病早期大量出汗，继之"无汗"，可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等；热痉挛主要表现为明显的肌痉挛，伴有收缩痛。好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓肠肌为著。常呈对称性。时而发作，时而缓解。患者意识清，体温一般正常；热衰竭起病迅速，主要表现为头昏、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐，继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水，体温稍高或正常。3中暑后的处置方法1）及时脱离高温环境，迅速将病人移到阴凉、通风地方，垫高头部，解开衣扣，平卧休息，观察体温、脉搏呼吸、血压变化。2）用冷水毛巾敷头部，或用冰袋置于中暑者头部和大腿根部等部位，或用30%洒精擦身降温，并补充淡盐水、冷西瓜水、绿豆汤等含盐清凉饮料，清醒者也可服人丹、十滴水、藿香正气水等。3）对日射病者应严密观察意识、瞳孔等变化，头置冰袋或冰帽，以冷水洗面及颈部，以降低体表温度，有意识障碍呈昏迷者，要注意防止因呕吐物误吸而引起窒息，将病人的头偏向一侧，保持其呼吸道通畅。4）对重症中暑者应立即送往医疗机构进行治疗。8.4.10突泥、涌水救援措施1当发生突泥涌水突发事故时，在场值班领导、施工员、工班长或安全员，应立即组织人员迅速撤离危险区域，无法立即撤离的机械不予撤离，以人为主，确保施工人员生命安全。2撤离危险场所（一般撤离至洞外）后，立即清点现场施工人员数量，查看有无人员未逃离现场，并立即上报有关情况给项目领导。3项目领导接到通知后，应立即启动应急救灾程序，组织人力、物力全力抢险救灾，减少降低灾害损失；并同时将突泥、涌水事故通报指挥部、总监办。4当发生人员伤亡时，按紧急抢险方案及时进行救援工作。在确保救援工作人员无生命安全威胁的情况下进行抢救工作，若自身无救援能力时，及时求助当地驻军或相关部门进行救援，同时做好相关配合救援工作。5当抢救出伤员时，根据伤员人数、受伤程度，由医务人员在现场采取相应的急救措施后，按照“先重后轻”的原则，及时将伤员送到医院进行抢救、治疗。6现场采取安全警戒线或隔离措施，防止其他人员进入危险区域，避免灾害损失的扩大。7根据灾害损失情况，按照国家和地方各级政府有关法律、法规及条文的相关规定，及时上报上级机关或相关部门，等待下一步的调查处理。8.4.11瓦斯突出应急救援措施1发生瓦斯突出事故时，抢险救灾组的主要任务是抢救人员。2救护队进入灾区侦察时，应查清遇险遇难人员数量、地点、倒地方向和姿势，遇险遇难人员伤害类型、部位和程度，并进行现场描述。3开挖工作面发生瓦斯、煤突出事故后，首先到达事故点的抢险救灾组，应派—个小队从回风侧，另一个小队从进风侧进入事故地点救人。仅有一个小队时，如突出事故发生在开挖工作面，应从回风侧进入救人。救护队进入事故现场前，应携带足够数量的隔绝式自救器或全面罩氧气呼吸器，以供遇险人员佩戴。4侦察中发现遇险人员应及时抢救，为其佩戴隔绝式自救器或全面罩氧气呼吸器，引导出灾区。对于被突出煤炭堵在里面的人员，应利用压风管路、打钻等输送新鲜空气救人，并组织力量清除阻塞物。如不易清除，可开掘绕道，救出人员。5发生瓦斯突出事故，不得停风和反风，以防风流紊乱扩大灾情。如果通风系统及设施被破坏，应设置风障、临时风门及安装局部通风机恢复通风。6发生瓦斯突出事故时，要根据隧道实际情况决定是否停电。7抢险救灾组进入灾区时，要戴好防护眼镜。8.4.12食物中毒事故应急救援预案1事故出现立即向当地急救中心呼救。讲清中毒人员症状、持续时间、人数、地点，并派人到路口接应。2用人工刺激法，用手指或钝物刺激中毒者的咽弓及咽后壁，用来催吐，如此反复直到吐出物为清亮液体为止。3对可疑的食物禁止再食用，收集呕吐物、排泄物及血尿送到医院做毒物而防止毒物的吸收并保护胃粘膜。4对于催吐无效或神态不清者可让其喝牛奶或蛋清等润滑剂来洗胃，结合毒物而防止毒物的吸收并保护胃粘膜。5用硫酸镁15～3g加水200ml来给中毒者导泻。6项目部指挥小组接到报告后，即指令小组全体人员在第一时间赶赴现场，了解和掌握疫情，开展抢救和维护现场秩序，封存事故现场，获取中毒食品化验样品，供卫生防疫部门检验。7现场安全员应对中毒事故进行原因分析，制定相应的纠正预防措施，认真填写事故调查报告，并上报公司及有关上级机关。8注意事项1）事故发生后应组织人员进行全力抢救，视情况拨打急救电话和通知有关负责人。2）如果患者昏迷则需侧躺送医院救治，以免自然呕吐时，将呕吐物吸入气管里面。3）不可作口对口人工呼吸，以免将毒物吸入施救者体内造成中毒。4）误食腐蚀性毒物（如强酸、强碱类）昏迷者、抽筋者或孕妇不可进行催吐。5）重症中毒者要禁食8～12小时，可静脉输液，待病情好转后，再吃些米汤、面条等易消化食物。8.4.13疫情防控应急处置措施当发生确诊新型冠状病毒肺炎事件时，应急办公室需按规定向公司总部应急办公室报告。各应急救援工作组在现场指挥部的统一指挥下，按照分工，相互配合、密切协作，共同开展应急处置和救援工作。由属地政府统一协调指挥的急性传染病突发事件，应遵其安排。1较大及以上新型冠状病毒肿炎事件应急处置措施主要包括：1）发现传染病人、疑似传染病人时，必须及时向分公司、会理县建设行政主管部门、会理县疾病预防控制中心和会理县卫生局报告。2）对传染病人、疑似传染病人在做好自身保护的前提下，应及时将其送往医疗急救中心（医疗部门）进行救治。发现人应尽可能避免与患者直接接触或近距离接触，并离开患者生活、工作的房间或办公室等场所。在现场附近把守，防止人员进出，等待应急组织其他人员的到来。3）对传染病病人、病原携带若、疑似传染病病人污染的场所、物品，做好消毒处理，必要时请疾病控制中心进行专业消毒。对发生确诊或可疑病人的疫区、空间、交通工具、病人接触过的物品、呕吐物、排泄物，进行有效消毒；对不宜使用化学消杀药品消毒的物品，采取其它有效的消杀方法：对价值不大的污染物，采用在指定地点彻底焚烧，深度掩埋（2米以下），防止二次传播。4）与传染病人或疑似病人密切接触者，应隔离进行临床观察。对需观察隔离的员工设置专门的隔离区，负责安排好被隔离人员的生活必需品的配给。食堂采买要避开病毒源，保证食品的安全性。5）对易感人群应采取应急接种，预防性用药，群体防护措施。需要进行隔离的病人、疑似病人和密切接触者，应主动配合有关卫生部门采取医疗措施。6）照顾患者时应佩戴口罩、防护服等，口罩用后应统一回收处理，与患者接触后应用肥皂等彻底清洗双手。7）充分考虑发生传染病疫情及群体性不明原因疾病期间可能带来的人手紧缺问题，合理调配人力资源，保证正常生活、工作秩序。8）及时公布本次发生疾病的传播方式，传播规律，有效的预防方法，如何正确对待，使广大职工进一步了解相关疾病的预防知识。以消除职工、群众的恐惧心理，稳定职工情绪，保证正常生产、生活秩序。9）禁止非本单位人员乘坐本公司车辆，随时对公司属车辆进行消毒。根据需要派出专用车辆参加救援工作。10）做好患者亲友的接待、安抚工作11）对健康的未受感染的人员进行集中居住，统-食宿，减少外界接触，以保障上述人员不被感染。2一般新型冠状病毒肺炎事件应急处置措施主要包括：1）号召全体人员养成良好的卫生习惯，保持办公、生活场所的卫生。2）控制人员出入，同时对出入人员进行健康状况检查，发现疑似急性传染病人员立即隔离观察。在工地入口设立体温检查点，进出人员进行体温检查。尤其是对外来访问人员检查体温，发放口罩，并进行登记。3）消毒灭菌