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养育照护健康科普-小儿遗尿怎么办？小儿遗尿是指5岁或以上的儿童，平均每周至少2次夜间不自主排尿，并持续3个月以上。若不予积极治疗，容易影响患儿的身心健康，引起注意力不集中、焦躁、多动等异常心理行为出现，严重者大约有1%~2%患儿致终身尿床。在中医学中，小儿遗尿又称为“遗溺”。《诸病源候论》曰：“遗尿者。此由膀胱虚寒，不能约水故也”。肾主水液，膀胱有贮尿和排尿功能。肺为水之上源，主通调水道，脾主运化水湿，肺脾功能正常，方能维持机体水液的正常输布与排泄。若因各种原因引起肺、脾、肾功能失常：①肾气不足，下元虚寒不能固摄，导致膀胱气化功能失调而遗尿②脾运失健，水液运化失常③肺失宜肃，水道失摄，导致膀胱失约而出现遗尿。此外，明代医家张景岳在《景岳全书·遗溺》载：“其有小儿从幼不加检束而纵肆常遗者，此惯而无殚，志意之病也，当责其神，非药所及。”提出遗尿发生与情志、行为相关。中医干预小儿遗尿结合目前小儿遗尿症的中西医研究进展，小儿遗尿多与脑、肾和膀胱功能失调相关，门诊在儿童中医体质辨识的基础上，以开窍醒神、温补下元、固涩止遗为主要治则，开展四步推拿法联合揿针、穴位贴敷、中药食疗治疗小儿遗尿，减少了众多孩子的痛苦及家庭的烦恼，受到众多家长欢迎。四步推拿法1.按揉百会穴：醒脑调神，升提阳气，激发患儿大脑功能，建立尿液觉醒机制。2.按人中穴：开窍促醒，提高患儿自主排尿的反应能力。3.按揉足三里、三阴交：补益肺脾之气，助肾气制约膀胱。4.按丹田、按肾俞：温补肾气，培元固肾，达到约束膀胱的目的。5.擦八髎穴：壮命门之火，固涩下元，助膀胱气化。6.掐揉遗尿点：调脾脏并可加强上述穴位的作用。7.按人中、丹田配合鼓腹的动作：温补下焦，固涩止遗，又可通过对下腹部施加压力，增强腹部肌肉力量，改善腹部皮下的感觉神经功能，提升膀胱的收缩和舒张功能，从而对排尿的感觉和控制起到治疗作用。诸穴合用具有补肾培元、制约水道之功效。揿针疗法揿针可进行长时间的留针，产生长久的刺激从而持续发挥治疗作用，且疼痛感小，儿童接受度高。于脾俞、肾俞、关元、三阴交、中极等穴位进行揿针治疗，起到补益脾肾、温阳固涩，增强膀胱功能的作用。穴位贴敷将五味子、肉桂等中药按一定配比进行研磨，与凡士林调和做成中药穴位贴敷，贴于儿童涌泉、肾俞等穴位。晚上进行贴敷，白天取下，操作简单且儿童接受度高。中药食疗将五味子、肉桂等中药按一定配比进行研磨，

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