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文档简介

下肢深静脉血栓的护理下肢深静脉血栓形成的护理-2问题1、下肢深静脉血栓形成的概念2、下肢深静脉血栓形成的机制3、下肢深静脉血栓形成的临床表现及护理下肢深静脉血栓形成的护理-2下肢深静脉血栓形成下肢深静脉血栓形成(DVT):是指血液在深静脉血管内不正常的凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍。下肢深静脉血栓形成的护理-2下肢深静脉血栓形成肢体制动长期卧床活动减少手术创伤感染妊娠产后外科大手术后机制血流缓慢静脉壁损伤血液高凝状态下肢深静脉血栓形成的护理-2下肢深静脉血栓形成的护理-2下肢深静脉血栓形成的护理-2下肢深静脉血栓形成周围型股静脉及小腿深静脉血栓形成中央型混合型多发生于髂—股静脉,左侧多于右侧全下肢深静脉血栓形成临床分型下肢深静脉血栓形成的护理-2下肢深静脉血栓形成混合型股青肿、股白肿周围型:

血栓位于股静脉:大腿肿痛,程度轻血栓位于小腿深V小腿疼痛,肿胀,深压痛,行走加剧,Homans征阳性中央型:髂-股V血栓形成起病急,全下肢肿胀,皮温及体温升高,浅V曲张,髂窝或股三角压痛。临床表现下肢深静脉血栓形成的护理-2下肢DVT下肢深静脉血栓形成的护理-2

知识缺乏

自理缺陷

栓塞,出血缺乏预防本病发生的知识与下肢DVT肿胀疼痛有关与急性期需要长期卧床有关护理诊断疼痛潜在并发症下肢深静脉血栓形成的护理-2护理措施

----疼痛

目标:患者疼痛减轻或者消失4给予心理护理:同情并安慰患者,使患者感觉到温暖123卧床休息,抬高患肢可减轻疼痛与水肿保护患肢皮肤,避免搔抓引起感染

分散病人注意力:如让家属陪伴聊天、听音乐、默念数字等遵医嘱予以药物治疗下肢深静脉血栓形成的护理-2护理措施----自理能力受限/缺陷

目标:患者自诉活动耐力增强4向患者解释需要绝对卧床的原因1235加强基础护理和生活护理,满足患者卧床期间的生理需求协助床上翻身,预防压疮给予心理支持,同情并安慰患者下肢深静脉血栓形成的护理-2护理措施----潜在并发症:肺栓塞,出血

目标:患者无并发症发生4预防栓塞:绝对卧床休息10~14天,床上活动避免幅度过大,禁止按摩、热敷患肢,以防血栓脱落1235肺栓塞:若出现胸痛、呼吸困难等异常情况可能肺栓塞,嘱患者平卧,避免剧咳,立即高浓度吸氧,配合抢救监测凝血功能观察患者有无血便、血尿及牙龈出血情况下肢深静脉血栓形成的护理-2护理措施----知识缺乏

目标:患者掌握预防本病发生的知识4

行为指导123

饮食指导

及时就诊

用药指导下肢深静脉血栓形成的护理-2现代护理的发展方向

——防治结合预防在先

加强评估

及时处理深静脉血栓重在预防下肢深静脉血栓形成的护理-2预防DVT的措施

基本预防

物理预防

药物预防

下肢深静脉血栓形成的护理-2思考题1、下肢深静脉血栓的预防措施2、下肢深静脉

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