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文档简介

1、位置：

横贴于上腹部腹膜后间隙(腹膜后器官)，无包膜!横跨第1～2腰椎前方。体表投影:脐上5～10cm。一、胰腺超声解剖一、胰腺超声解剖2、形态与毗邻：形态分类：蝌蚪形:44﹪；哑铃形：33﹪；腊肠形：23﹪。斜形、横形、直角形。胰头：埋于十二指肠曲内，上方是门静脉和肝动脉；右前方为肝、胆囊；后方是下腔静脉；胆总管末段穿行于胰头实质后部。钩突前方为肠系膜上静脉；后方是下腔静脉。胰颈：前方是胃幽门，后方为门静脉汇合处。胰体：前方是胃、小网膜囊；后方为腹主动脉；上缘为腹腔干及其分支（脾A、肝总A、胃左A）。胰尾：前方是胃体后壁，后方是脾静脉；末端达脾门，左邻肾上腺、左肾等胰管：内径2～3mm。副胰管：短而细，难显示。12345678910111213胰腺与周围血管、胆管的关系探测体位与途径清晨空腹检查优先胃镜检查和钡餐检查腹部超声探头仰卧位、侧卧位、半坐位或站立位必要时饮水充盈胃体上中腹横切为主、斜切（15～30°）、纵切扫查方法与标准切面扫查方法与标准切面胰腺的解剖及其周围器官腹膜后器官：横贴于上腹部腹膜后间隙，无纤维包膜分为：头（钩突）、颈、体、尾四部分形状分三型:蝌蚪型、腊肠型、哑铃型脾

spleen胰腺

pancreas十二指肠

duodenum胰腺的解剖及其周围器官胰腺位于第1、2腰椎体前方，胰腺长轴呈头低尾高位，由浅入深横置于腹膜后头部被十二指肠降部及水平部包绕，后方为下腔静脉胰颈后方是脾静脉与肠系膜上静脉汇合处。胰体前方为胃，但中间有潜在腔隙小网膜囊相隔，后方依次为肠系膜上动脉和腹主动脉胰腺解剖大体观胰腺与周围血管、胆管的关系12345678910111213正常胰腺声像图表现及超声测值切线测量法测量选择的标志是：于胰腺长轴切面，取下腔静脉的前方测量胰头，取腹主动脉的前方测量胰体，取腹主动脉或脊柱的左侧测量胰尾。胰

腺

的

显

示

率:82-90%

饮水后明显提高显示率胰腺的测量:厚径

胰头：位于下腔静脉前方；

胰体：位于主动脉前方；

胰尾

：脊柱左缘。部位正常可疑增大胰头<2.0

2.1～2.5

>2.6胰体尾<1.5

1.6～2.0

>2.1切线测量法成人胰腺厚径正常值（cm）正常胰腺声像图表现及超声测值正常胰腺声像图表现及超声测值切线测量法测量选择的标志是：于胰腺长轴切面，取下腔静脉的前方测量胰头，取腹主动脉的前方测量胰体，取腹主动脉或脊柱的左侧测量胰尾。胰

腺

的

显

示

率:82-90%

饮水后明显提高显示率胰腺的测量:厚径

胰头：位于下腔静脉前方；

胰体：位于主动脉前方；

胰尾

：脊柱左缘。部位正常可疑增大胰头<2.0

2.1～2.5

>2.6胰体尾<1.5

1.6～2.0

>2.1切线测量法成人

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