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文档简介

外科手术与手术室护理制度第一章总则第一条为加强外科手术过程的安全管理，确保手术室护理质量，保障患者的安全与健康，订立本制度。第二条本制度适用于本医院内全部涉及外科手术的手术室工作人员以及相关的医务人员。第二章外科手术管理第三条手术风险评估及手术布置第一款医院手术室负责人应与主治医生和患者本人共同进行手术风险评估，明确手术操作过程中的风险，并订立相应的手术计划。第二款手术室护士长应依据手术计划，合理布置手术室人员和设备，并做好手术室的准备工作。第四条手术室设备与器械管理第一款医院应确保手术室设备和器械的完好，并定期进行检查和维护，确保其正常使用。第二款每一位手术室工作人员都应对本身使用过的器械、设备进行清洁、消毒或灭菌处理，并妥当存放。第三款手术室护士长应做好手术器械的管理和统计工作，确保器械的完整性和安全性。第五条手术室环境卫生管理第一款手术室应保持干净乾净，无异味，保持通风良好，确保手术室环境符合卫生要求。第二款手术室护士长应订立手术间的清洁消毒制度，并指定特地的工作人员进行操作，每次手术后都应对手术室进行清洁消毒。第六条手术室用药管理第一款手术室护士长应订立手术室用药管理制度，确保用药的安全性和合理性。第二款手术室应建立用药登记制度，对入库和使用的药品进行记录，并定期盘点。第三款手术室用药应依照医嘱准确使用，并及时记录用药情况，确保用药的规范性和安全性。第三章手术室护理管理第七条手术室护士人员管理第一款手术室护士应具备相关专业知识和技能，并持有有效执业证书。第二款手术室护士应定期参加相关培训和考核，提高自身的专业水平。第三款手术室护士应乐观搭配医生完成手术准备和手术过程的各项工作。第八条患者护理管理第一款手术室护士应在手术前与患者进行沟通，了解患者的病情和相关需求，并做好患者的心理护理。第二款手术室护士应对患者进行术前准备和术后护理，包含患者的清洁、固定、监测等工作。第三款手术室护士应紧密察看患者在手术过程中的生命体征，并及时汇报医生。第九条感染掌控管理第一款手术室护士应严格遵守手卫生和洗手操作规程，做到勤洗手、正确洗手。第二款手术室护士应正确佩戴个人防护用品，并做好手术区域的无菌操作。第三款手术室护士应加强手术室内的环境清洁消毒工作，确保手术室环境的干净与安全。第四章外科手术事故应急处理第十条医疗事故上报与查处第一款任何医务人员在发生或发现外科手术事故后，应立刻报告相关负责人，并搭配事故调查。第二款医院应设立医疗事故调查小组，对外科手术事故进行调查与处理，并采取相应的矫正措施。第十一条事故预案和演练第一款医院应订立外科手术事故的应急预案，并定期进行演练，做到心中有数、应对自若。第二款医院应建立外科手术事故的信息收集和统计制度，及时掌握事故的发生情况并进行分析。第三款医院应对外科手术事故进行分类管理，并在实践中总结经

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