初探医院建筑设计中的几个问题

初探医院建筑设计中的几个问题初探医院建筑设计中的几个问题提要探讨医院建筑设计中的服务主体、智能化、格局形式和交通组织，提出初步解决设想，并提出在建筑设计中应不断适应医疗模式的变化。

关键词以人为本人车分流医患分流动态发展

1．导言

随着人民生活水平的不断提高，人们对于医疗设施包括医院建筑的设计给予了更多的关注，提出了更高的要求。医院建筑的设计也随着社会要求的变化，出现了新的理念与手法,适应建设现代化医院的需求。本文试图通过几个医院建筑设计中的问题的探讨，更新传统医院建筑设计中的一些观念，防止设计中走弯路，利于医院建筑的实施和使用。

2．医院建筑设计中的服务主体

医院建筑设计中最基本的问题就是明确医院建筑设计中的服务主体，指导建筑设计，著名建筑师章斌欢女士曾说道：新世纪的建筑，无论是整体规划，还是单体建筑的外部设计或内部功能，无论是从物质上还是从精神上“以人为中心”—“以人为本”的设计思想已是无可争论的。人的需要，人的感受，人的情感是建筑设计时要考虑的第一要素。以这样一个理念，建筑师为医院设计，正确划分被服务者（患者）,服务者（医务人员）的空间，创建幽雅，宁静，富有人情味的医疗环境，这是病人的需要，也是建筑师的职责。

近年来，我国医院建设有了空前的发展，新建与改扩建任务不断增多。但许多新建医院满足于一般的功能关系，只注重建筑设计的堂皇与华丽，而忽视了对病人的心理与生理特殊性的考虑。

2.1病房个人领域空间的限定

患者因病入院，希望能远离外界干扰，按自己的意愿支配环境，维护个体的私密性。如果在多床间病房的设计中，变化平常布局形式为病人提供明确的个人领域空间,就能更好地满足病人对私密性的要求。

2.2公共交流空间的创造应符合一般的交通组织原理外，还应符合医院的医疗流程，并充分考虑到医院组织模式的可变性，为医疗流程的变化留有余地。

5.1组织便捷的建筑外部交通

建筑外部动态交通从主要形式分，可分为车流和人流两种。细分可将车流分为急救车流、门诊车流、出租车流和服务车流。人流可分为医护、门诊、急救和探视。

在一般的医院中，车流与人流重复交叉，不作分流处理，往往人车混杂，交通环境恶化。并且车流与车流之间、人流与人流之间也难以有效组织，造成人流流线复杂，不能迅速抵达目的地。

静态交通主要是机动车停车和非机动车停车两种。

外部交通的彻底解决需要做大量的研究和尝试，我们可以从几个方法考虑：

5.1.1总平面布置中可考虑急诊与门诊入口分设，单独留出急诊“绿色通道”

5.1.2利用目前建筑设计中主入口往往设在2层的做法，考虑人车分流，人与车流分别利用不同高差的道路，形成立体交叉，立体分流。

5.1.3留出医护人员单独出入口，突现医患分流。

5.1.4充分考虑机动车拥有量的大量增加，结合人车分流，将停车场库放入地下。

5.2设计流畅的建筑内部交通

在医院建筑的功能组织中，内部人流交通组织是极其重要的一环，牵扯到

医院的医疗组织模式和管理模式，与管理水平及智能化管理的程度有着极大的关系。在交通组织中，也要动态得考虑医院的发展变化，为新的运行机制留有余地。

创造出良好的建筑就医环境为病人服务。在设计中，应明确医护人员完整独立的工作区域，符合专业学科细分，边缘学科渗透，功能区域可变以及可持续发展的要求。最终达到如下目标：目标明确、流线清晰、联系迅速、医患分流、各自领域不被穿越，建立一个以病人为中心，医护人员方便使用的医院诊疗环境。

6.结语

不可否认，医院的使用功能十分复杂。然而同样无法否认的是：没有一种不变的医疗模式可以引导医院建筑建立一套固有的设计模式。使用功能的复杂性，不仅在于它的多样性，复合性，更重要的是它的可变性，即可持续发展的特性。即使认识了这些功能的全部，有时也会因为某些认识是基于一种主观的经验，缺乏必要的科学评估和前瞻性的技术分析，而忽视了功能内在的动态发展规律，从而使医院建筑的设计陷入误区。

只有充分考虑到医院运行模式的可变性，分析医院切实可行的建筑形式，考虑今后医院的发展和医疗模式的变化，才能使医院建筑顺利运行，实现可持续发展。

参考文献3．1由于综合布线和电脑技术的应用，一些综合性医院改变了传统的集中挂号，收费方式，采用分散挂号，收费方式，简化就诊手续，减少了病人往返路程，使门诊，挂号大厅的布置方式随之改变。另外，处方电脑化的实行，缩短了病人取药的时间，对中西药房侯药空间设计也产生了影响。5.1组织便捷的建筑外部交通

建筑外部动态交通从主要形式分，可分为车流和人流两种。细分可将车流分为急救车流、门诊车流、出租车流和服务车流。人流可分为医护、门诊、急救和探视。

在一般的医院中，车流与人流重复交叉，不作分流处理，往往人车混杂，交通环境恶化。并且车流与车流之间、人流与人流之间也难以有效组织，造成人流流线复杂，不能迅速抵达目的地。

静态交通静态交通主要是机动车停车和非机动车停车两种。

外部交通的彻底解决需要做大量的研究和尝试，我们可以从几个方法考虑：

5.1.1总平面布置中可考虑急诊与门诊入口分设，单独留出急诊“绿色通道”

5.1.2利用目前建筑设计中主入口往往设在2层的做法，考虑人车分流，人与车流分别利用不同高差的道路，形成立体交叉，立体分流。

5.1.3留出医护人员单独出入口，突现医患分流。

5.1.4充分考虑机动车拥有量的大量增加，结合人车分流，将停车场库放入地下。

5.2设计流畅的建筑内部交通静态交通主要是机动车停车和非机动车停车两种。

外部交通的彻底解决需要做大量的研究和尝试，我们可以从几个方法考虑：

5.1.1总平面布置中可考虑急诊与门诊入口分设，单独留出急诊“绿色通道”

5.1.2利用目前建筑设计中主入口往往设在2层的做法，考虑人车分流，人与车流分别利用不同高差的道路，形成立体交叉，立体分流。

5.1.3留出医护人员单独出入口，突现医患分流。

5.1.4充分考虑机动车拥有量的大量增加，结合人车分流，将停车场库放入地下。

5.2设计流畅的建筑内部交通

在医院建筑的功能组织中，内部人流交通组织是极其重要的一环，牵扯到

医院的医疗组织模式和管理模式，与管理水平及智能化管理的程度有着极大的关系。在交通组织中，也要动态得考虑医院的发展变化，为新的运行机制留有余地。

创造出良好的建筑就医环境为病人服务。在设计中，应明确医护人员完整独立的工作区域，符合专业学科细分，边缘学科渗透，功能区域可变以及可持续发展的要求。最终达到如下目标：目标明确、流线清晰、联系迅速、医患