正常人体解剖骨学专家讲座

第一章运动系统

locomotorsystemCHENHUA1正常人体解剖骨学第1页第一节

概述CHENHUA2正常人体解剖骨学第2页一运动系统组成运动系统骨骨连结骨骼肌每一块骨均为一器官骨与骨之间连接装置全身骨经过骨连结组成骨骼,形成人体支架附着于骨骼上肌,是运动动力CHENHUA3正常人体解剖骨学第3页二主要功效1.运动2.支持3.保护CHENHUA4正常人体解剖骨学第4页三肌性/骨性标志在体表能看到或摸到肌和骨突起及凹陷等,分别称为肌性/骨性标志确定内脏器官、血管和神经位置确定针灸取穴部位CHENHUA5正常人体解剖骨学第5页第二节

骨学CHENHUA6正常人体解剖骨学第6页一骨学总论CHENHUA7正常人体解剖骨学第7页颅骨（29/听小骨6）上肢骨（64）下肢骨（62）成人骨（206）躯干骨（51）CHENHUA8正常人体解剖骨学第8页㈠骨形态1.长骨

longbone2.短骨

shortbone3.扁骨

flatbone4.不规则骨

irregularboneCHENHUA9正常人体解剖骨学第9页1.长骨

longbone长管状,分布于四肢在运动中起杠杆作用一体两端体~骨干（骨髓腔、滋养孔）端~骺（骺软骨、骺线）CHENHUA10正常人体解剖骨学第10页CHENHUA11正常人体解剖骨学第11页2.短骨

shortbone立方形多位于既承受重量又运动复杂部位如:腕骨、跗骨CHENHUA12正常人体解剖骨学第12页3.扁骨

flatbone板状,分布于头、胸等处常组成骨性腔壁,对腔内器官起保护作用CHENHUA13正常人体解剖骨学第13页CHENHUA14正常人体解剖骨学第14页4.不规则骨

irregularbone形态不规则如:椎骨CHENHUA15正常人体解剖骨学第15页5.含气骨有些不规则骨，内有含气腔如:上颌骨⑴发音时能起共鸣作用⑵减轻骨重量CHENHUA16正常人体解剖骨学第16页6.籽骨sesamodbone在一些肌腱或韧带内多位于手掌和足底着力点形如豆状在运动中使肌腱较灵活地滑动于骨面，降低摩擦并改变骨骼肌牵引方向如:髌骨CHENHUA17正常人体解剖骨学第17页㈡骨结构1.骨质

bonesubstance2.骨膜

periosteum3.骨髓

bonemarrow4.关节软骨articularcartilage5.神经、血管CHENHUA18正常人体解剖骨学第18页1.骨质bonesubstance⑴骨密质densebone致密坚硬,抗压、扭曲力强组成长骨干以及其它类型骨和长骨骺外层⑵骨松质cancellousbone由许多片状和杆状骨小梁交织成网,呈海棉状分布于长骨骺及其它类型骨内部骨小梁排列方式与承受压力和张力方向一致CHENHUA19正常人体解剖骨学第19页内板薄,外板厚；内板轻易损伤CHENHUA20正常人体解剖骨学第20页2.骨膜periosteum组成:致密结缔组织包裹除关节面以外整个骨面内含丰富神经血管，感觉敏锐对骨营养、生长有主要作用成骨细胞破骨细胞CHENHUA21正常人体解剖骨学第21页3.骨髓bonemarrow柔软而富有血液组织充填于于长骨骨髓腔以及骨松质腔隙内⑴红骨髓redbonemarrow内含大量不一样发育阶段红细胞、白细胞,含有造血功效⑵黄骨髓yellowbonemarrow内含大量脂肪组织CHENHUA22正常人体解剖骨学第22页▲红骨髓redbonemarrow①胎儿及幼儿骨内全是红骨髓②6岁前后,长骨骨髓腔内红骨髓→黄骨髓,红骨髓仍继续保留于各种类型骨松质内,继续造血③大量失血和贫血时,黄骨髓→红骨髓,恢复造血功效CHENHUA23正常人体解剖骨学第23页4.关节软骨articularcartilage由透明软骨组成作用:①降低摩擦②增强关节灵活性CHENHUA24正常人体解剖骨学第24页㈢骨理化特征成人骨:⑴1/3有机质（骨胶原纤维）~韧性、弹性⑵2/3无机质~硬度、脆性小儿骨无机质少，有机质多，弹性大而硬度小，易发生变形（青枝骨折/greenstickfracture）老年人骨无机质多，有机质少，易发生骨折骨~钙、磷贮备仓库CHENHUA25正常人体解剖骨学第25页㈣骨X线解剖CHENHUA26正常人体解剖骨学第26页二骨学各论CHENHUA27正常人体解剖骨学第27页颅骨（29/听小骨6）上肢骨（64）下肢骨（62）成人骨（206）躯干骨（51）CHENHUA28正常人体解剖骨学第28页㈠躯干骨bonesoftrunk椎骨26肋12×2胸骨1CHENHUA29正常人体解剖骨学第29页A椎骨vertebrate幼儿期，椎骨总数为33~34⑴颈椎:7⑵胸椎:12⑶腰椎:5⑷骶椎:5⑸尾椎:4~5成年，5块骶椎→1块骶骨4~5块尾椎→1块尾骨，总数为26CHENHUA30正常人体解剖骨学第30页1.椎骨普通形态⑴椎体

vertebralbody⑵椎弓

vertebralarchCHENHUA31正常人体解剖骨学第31页⑴椎体vertebralbody位于椎骨前方中部,呈短圆柱状内部为骨松质；表面有薄层骨密质为椎骨负重主要部分,其面积和体积大小和承重正相关CHENHUA32正常人体解剖骨学第32页⑵椎弓vertebralarch①椎弓根②椎弓板椎孔椎管横突棘突CHENHUA33正常人体解剖骨学第33页椎上、下切迹上、下关节突椎间孔横突棘突CHENHUA34正常人体解剖骨学第34页2.各部椎骨特征⑴颈椎cervicalvertebrae⑵胸椎thoracicvertebrae⑶腰椎lumbarvertebrae⑷骶骨sacrum⑸尾骨coccyxCHENHUA35正常人体解剖骨学第35页⑴颈椎(7)cervicalvertebrae①横突孔（有椎动静脉经过）②椎体小,椎孔较大,呈三角形③C2~6棘突短,末端分叉④C7棘突最长,末端不分叉⑤上下关节面基本呈水平位CHENHUA36正常人体解剖骨学第36页C1/寰椎atlas无椎体、棘突和关节突前弓齿突凹后弓侧块上关节凹~枕骨髁CHENHUA37正常人体解剖骨学第37页C2/枢椎axis齿突CHENHUA38正常人体解剖骨学第38页C7/隆椎vertebraprominens古称大椎棘突专长（体表标志）CHENHUA39正常人体解剖骨学第39页⑵胸椎(12)thoracicvertebrae①椎体肋凹横突肋凹②棘突较长,伸向后下方,相互掩盖,呈叠瓦状CHENHUA40正常人体解剖骨学第40页③上下关节面基本呈额状位④椎孔椭圆形CHENHUA41正常人体解剖骨学第41页⑶腰椎(5)lumbarvertebrae①椎体肥厚CHENHUA42正常人体解剖骨学第42页②棘突呈板状,直伸向后,棘突间隙较大③上下关节面基本呈矢状位CHENHUA43正常人体解剖骨学第43页⑷骶骨sacrum略呈三角形,底上尖下,由5个骶椎融合而成骶骨底前缘向前突出,称岬,为女性骨盆测量重要标志骶前孔CHENHUA44正常人体解剖骨学第44页耳状面→骶髂关节骶管骶管裂孔骶角骶正中嵴骶后孔CHENHUA45正常人体解剖骨学第45页⑸尾骨coccyxCHENHUA46正常人体解剖骨学第46页B胸骨sternum扁骨位于胸前壁正中⑴胸骨柄颈静脉切迹⑵胸骨体⑶剑突CHENHUA47正常人体解剖骨学第47页▲胸骨角sternumangle胸骨体与胸骨柄相接处形成突向前横行突起①平对第2肋②正对T4下缘水平③气管分叉处CHENHUA48正常人体解剖骨学第48页C肋ribs肋=肋骨+肋软骨CHENHUA49正常人体解剖骨学第49页㈡上肢骨bonesofupperlimbCHENHUA50正常人体解剖骨学第50页上肢骨（64）上肢带骨2×2自由上肢骨30×2锁骨2肩胛骨2肱骨2桡骨2尺骨2手骨27×2CHENHUA51正常人体解剖骨学第51页1.锁骨clavicle位于胸廓前上部两侧,全长皮下均可触及,为主要骨性标志⑴呈“S”形,上面光滑,下面粗糙,内2/3凸向前,外1/3后凸,中外1/3处较细,易骨折⑵内侧段~胸锁乳突肌、胸大肌；外侧段~三角肌、斜方肌⑶前上方仅有皮肤覆盖,后下方有臂丛神经、锁骨下动脉,其间有锁骨下肌CHENHUA52正常人体解剖骨学第52页锁骨肌肉附着CHENHUA53正常人体解剖骨学第53页2.肩胛骨scapula位于背部外上方介于第2~7肋骨之间三角形扁骨3缘3角2面CHENHUA54正常人体解剖骨学第54页3缘⑴上缘

喙突（锁骨外1/3下方）⑵内侧缘薄而长⑶外侧缘稍肥厚CHENHUA55正常人体解剖骨学第55页3角⑴上角

第2肋⑵下角第7肋⑶外角最肥厚

关节盂CHENHUA56正常人体解剖骨学第56页2面⑴前面肩胛下窝⑵后面肩胛冈→肩峰冈上、下窝

CHENHUA57正常人体解剖骨学第57页左侧肩胛骨外侧面观CHENHUA58正常人体解剖骨学第58页肩胛骨肌附着CHENHUA59正常人体解剖骨学第59页3.肱骨humerus肱骨头大小结节结节间沟大小结节嵴解剖颈外科颈三角肌粗隆桡神经沟肱骨小头肱骨滑车冠状窝鹰嘴窝外上髁内上髁尺神经沟CHENHUA60正常人体解剖骨学第60页左侧肱骨肌附着CHENHUA61正常人体解剖骨学第61页4.桡骨radius桡骨头关节凹环状关节面桡骨颈桡骨粗隆尺切迹桡骨茎突腕关节面▲桡骨上细下粗▲桡骨体~三棱柱形CHENHUA62正常人体解剖骨学第62页5.尺骨ulna滑车切迹尺骨鹰嘴尺骨冠突桡切迹尺骨粗隆尺骨头尺骨茎突

位置较桡骨茎突高1~2cm▲尺骨上粗下细▲尺骨体~三棱柱形CHENHUA63正常人体解剖骨学第63页左侧尺桡骨肌附着CHENHUA64正常人体解剖骨学第64页6.手骨bonesofhand腕骨8×2掌骨5×2指骨14×2CHENHUA65正常人体解剖骨学第65页⑴腕骨(8)carpalbones

手舟骨月骨三角骨豌豆骨大多角骨小多角骨头状骨钩骨舟月三角豆大小头状钩CHENHUA66正常人体解剖骨学第66页⑵掌骨(5)metacarpalbones底体头CHENHUA67正常人体解剖骨学第67页⑴指骨(14)phalangesoffingers

远节指骨中节指骨近节指骨底体滑车甲粗隆CHENHUA68正常人体解剖骨学第68页手骨后面观CHENHUA69正常人体解剖骨学第69页㈢下肢骨bonesoflowerlimbCHENHUA70正常人体解剖骨学第70页下肢骨（62）下肢带骨2髋骨自由下肢骨30×2股骨2髌骨2胫骨2腓骨2足骨26×2CHENHUA71正常人体解剖骨学第71页1.髋骨hipbone形状不规则扁骨闭孔髋臼幼儿髋骨组成:⑴髂骨ilium⑵坐骨ischium⑶耻骨pubis15~16岁，软骨骨化融合CHENHUA72正常人体解剖骨学第72页⑴髂骨

ilium组成髋骨后上部①髂骨体②髂骨翼髂嵴两侧髂嵴最高点连线~L4棘突髂前上、下棘髂后上、下棘髂结节~髂前上棘后方5~7cm处,髂嵴向外侧突起CHENHUA73正常人体解剖骨学第73页⑵坐骨

ischium组成髋骨后下部①坐骨体②坐骨支坐骨结节（体与支交会处较肥厚粗糙）坐骨棘坐骨大切迹坐骨小切迹CHENHUA74正常人体解剖骨学第74页⑶耻骨

pubis组成髋骨前下部①耻骨体②耻骨（上下）支髂耻隆起耻骨联合面耻骨梳耻骨结节CHENHUA75正常人体解剖骨学第75页2.股骨femur人体最长骨,1/4身高股骨头股骨颈大、小粗隆转子间线（嵴）颈干角（130°）粗线臀肌粗隆内外侧髁内外上髁髁间窝CHENHUA76正常人体解剖骨学第76页右股骨肌附着CHENHUA77正常人体解剖骨学第77页3.髌骨patella全身最大籽骨位于股四头肌腱内上宽下窄前面粗糙后面光滑（关节面）CHENHUA78正常人体解剖骨学第78页4.胫骨tibia位于小腿内侧部主要承重骨内、外髁间隆起胫骨粗隆内踝腓切迹胫骨体呈三棱柱形,前缘和内侧面紧贴皮下CHENHUA79正常人体解剖骨学第79页胫骨上面观CHENHUA80正常人体解剖骨学第80页5.腓骨fibula位于小腿外侧常作为骨移植取材部位腓骨头腓骨颈外踝外踝比内踝稍微低CHENHUA81正常人体解剖骨学第81页右侧胫腓骨肌附着CHENHUA82正常人体解剖骨学第82页6.足骨bonesoffoot跗骨7×2跖骨5×2趾骨14×2CHENHUA83正常人体解剖骨学第83页⑴跗骨(7)tarsalbones距骨跟骨骰骨足舟骨楔骨跟上距前舟内中外楔骰CHENHUA84正常人体解剖骨学第84页距骨talusCHENHUA85正常人体解剖骨学第85页跟骨

calcaneusCHENHUA86正常人体解剖骨学第86页⑵跖骨(5)metatarsalbones底体头第5跖骨粗隆第5跖骨底向外侧突起CHENHUA87正常人体解剖骨学第87页⑶趾骨(14)phalangesoftoesCHENHUA88正常人体解剖骨学第88页足骨侧面观CHENHUA89正常人体解剖骨学第89页㈣颅骨cranialbones1.脑颅骨（8）:位于颅后上部，围成颅腔2.面颅骨（15）:颅前下部，形成颜面基本轮廓，并参加组成口腔、鼻腔、眶3.听小骨（6）:与听觉相关▲除下颌骨和舌骨外，彼此间不能活动CHENHUA90正常人体解剖骨学第90页1.脑颅骨（8）bonesofcerebralcranium⑴额骨(1)frontalbone位于颅上部内含空腔~额窦⑵顶骨(2)parietalbone⑶枕骨(1)occipitalboneCHENHUA91正常人体解剖骨学第91页⑷蝶骨(1)sphenoidbone位于颅底中部枕骨前方蝶骨体蝶窦CHENHUA92正常人体解剖骨学第92页蝶骨上面观CHENHUA93正常人体解剖骨学第93页⑸筛骨(1)ethmoidbone位于颅底,蝶骨前方,左右眶之间筛窦（筛小房）CHENHUA94正常人体解剖骨学第94页筛骨CHENHUA95正常人体解剖骨学第95页⑹颞骨(2)temporalbone位于颅两侧参加颅底和颅腔侧壁组成颞骨岩部（参加组成颅底部分）,内含前庭蜗器CHENHUA96正常人体解剖骨学第96页颞骨CHENHUA97正常人体解剖骨学第97页2.面颅骨（15）bonesoffacialcranium⑴上颌骨(2)maxilla位颅面中央上颌窦牙槽⑵鼻骨(2)nasalbone组成外鼻骨性基础CHENHUA98正常人体解剖骨学第98页上颌骨CHENHUA99正常人体解剖骨学第99页⑶颧骨(2)zygomaticbone颧弓⑷泪骨(2)lacrimalbone参加组成泪囊窝⑸下鼻甲(2)Inferiornasalconcha贴附于上颌骨内侧面CHENHUA100正常人体解剖骨学第100页⑹腭骨(2)palatinebone位于上颌骨后方⑺犁骨(1)vomer垂直位斜方形骨板组成骨性鼻中隔后下部CHENHUA101正常人体解剖骨学第101页⑻下颌骨(1)mandible①下颌体马蹄铁形牙槽颏孔~体外侧面约对第2前磨牙根处,为神经血管穿出处②下颌支CHENHUA102正常人体解剖骨学第102页②下颌支冠突髁突下颌头下颌切迹咬肌粗隆下颌骨外侧面观CHENHUA103正常人体解剖骨学第103页下颌骨内侧面观下颌孔下颌管CHENHUA104正常人体解剖骨学第104页⑼舌骨hyoidbone位于下颌骨下后方与颅骨之间借韧带和肌相连舌骨体舌骨大角舌骨小角CHENHUA105正常人体解剖骨学第105页3.颅整体观⑴颅盖calvaria眉弓冠状缝矢状缝人字缝CHENHUA106正常人体解剖骨学第106页⑵颅底内面观①颅前窝Anteriorcranialfossa②颅中窝Middlecranialfossa③颅后窝PosteriorcranialfossaCHENHUA107正常人体解剖骨学第107页①颅前窝Anteriorcranialfossa筛板筛孔嗅神经（嗅丝）CHENHUA108正常人体解剖骨学第108页②颅中窝

Middlecranialfossa蝶骨体垂体窝