实行护理垂直管理的相关措施

实行护理垂直管理的相关措施一、转变观念

在护理垂直管理措施实施初期，组织全体护理人员学习新的护理管理理念，包括以人为本的理念，护理文化建设重要性的理念等，从思想上使大家认识到护理垂直管理的重要性，使大家的思想认识统一起来。

二、实施护理人才战略

护理部根据职称、学历、工作年限等，对护理人员进行分层级管理。按照岗位对工作人员需求的不同及护理人员能力的不同，将护理人员安排到各个适合的岗位之中，充分发挥护理人力资源的最大潜力。

三、建立护理人员绩效津贴考评体系

护理部对护理人员进行包括工作绩效、岗位风险、工作技能以及其服务主动性、责任感等多方面的考核，合理分配护理人员绩效津贴。该体系的建立将极大地发挥护理人员的工作积极性和创造性，使护理队伍的整体素质有很大的提高。

四、建立护理激励奖惩体制

为选择和激励我院真正有能力的护理人才，在护理部的垂直领导下，让一些符合竞聘条件的护士及现有的护士长均参加护士长资格竞聘，经过组织人事部门的考核及评审，择优录取。护理部对具备护士长资格的人员所管理的科室进行统一安排，并确保其工作稳定进行。对于不适合医院发展的护理人员，要严格做到警告、惩罚甚至解聘等，从而不断提高我院的护理队伍的整体素质。

五、成立专科护理小组

为确保我院护理技术更加规范、更加完善，以提高护理专科发展为目标，护理部成立了压疮护理小组、静脉护理小组、病历质控小组等三个专科护理小组，明确职责和要求，31名专科护士均参加了相应的护理小组并培训。

六、加强管理

强化护士长的管理意识。明确对护士长的考评标准，每月现场检查护士长科室管理、业务管理、护士长四查房制度的贯彻落实等情况，查看各项检查记录及整改措施。护理部每月组织护理质量全面检查，每周组织护士长夜查房一次，每月发放一次护理人员服务态度与服务质量问卷调查，召开护士长会议，反馈检查中存在的问题，商讨解决方案。科内护士长每周组织护理质量检查，每月组织业务考核，及时整改，护理部不定期抽查、督导。

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护理垂直管理的实施

随着我院东区特需病房的开业，护理垂直管理首先在东院进行了试点。为了使东区护理工作能顺利展开达到预期的目标，在服务和护理质量领域超出患者期望值，提高患者满意度，使同仁的品牌深入人心，最终促进社会整体健康水平的提高，护理部针对于东院护理管理做了以下重点工作计划：

2.1转变观念

一项新的制度的执行首先要转变人的理念，在实施初期首要的任务是贯彻新的护理管理理念。A：以人为本的管理理念：人力资源是世界上最宝贵的资源，市场竞争归根结底是人才的竞争。B：重视护理文化建设：好的医院护理文化能最大程度上的开发护士的潜能，使之在临床工作中发挥最大的作用。C：引入现代市场营销的观念：制定战略方针。

2．2护理部参与护士薪酬的分配：

随着市场经济的不断发展，分配制度改革越来越被人们视为敏感问题，通过薪酬分配改革能够克服分配制度中的不合理现象，体现劳动与技术的价值，充分调动广大护理人员的工作积极性，提高护理水平。护理部有权力根据护士的工作质量进行绩效考核并确定绩效工资，使每一位护士都有机会找准自己的位置，提高护士素质，调动护士的积极性，为护理人员提供平等竞争的机遇，激励和督促护士不断的提高自己全方位的能力。

2．3护理部垂直控制

护理部主任对护士长，护士长对护士，自上而下层层把关，环环控制，即为垂直控制。如：逐级进行定期或不定期的检查、考核，护理部坚持日、夜间、节假日、双休日查房及各类质量检查制度等。护士长负责对每个护理人员工作质量控制，把好医嘱关、查对关、交接班关、重病人护理关、特殊检查诊疗关。

2．4建立护理人员绩效考评体系

充分发挥护理人员的积极性和创造性，提高整个护理队伍素质，做到人尽其才、人职匹配，建立有效的护理人员绩效考评体系是至关重要的。考核标准的制定主要来源于工作分析，即护理人员的岗位责任书。由于绩效具有多维性，因此制定标准对护理人员考核应沿多种维度去分析，包括工作绩效、工作相关技能以及团结、劳动纪律、责任感、服务主动性等方面。不同的维度应给予不同的权重，考核的重点也应根据权重决定。

2．5

建立激励奖惩体制：

为选择、激励和留住真正有能力的护理人才，警告、惩罚和解聘不适合医院发展的护理人员，切实实现护理人员的双向选择及优化组合的人事制度改革，充分体现现代企业化人员聘用特点，护理管理中强化激励奖惩制度。

2．6

成立护理教育小组：

在医院人力资源中护理人员占有着相当大部分比例，为了加大护理内涵建设，建设并举，提升核心竞争力，实现可持续发展，针对不同级别的护理人员进行不同的医院文化、服务、业务和能力等方面的培训，意在提高护理人员全面整体素质，为企业创造长期性的竞争主动权，是使得同仁向多元化发展战略成功的保证。护理教育小组从护士的岗前培训、规范化培训、继续教育等方面进行全面的策划和实施护理垂直管理实施以来，总体效果令人满意。

3.1.调动护理人员的积极性，树立竞争意识

护理部根据绩效考核结果参与护士薪酬的分配，使护士得到合理的报酬，充分唤起了她们的工作热情，调动了她们的工作积极性；根据护士的能力、学历、魅力、经验、业绩等方面的特点给护士定岗、定职、定责，使每一位护士都能正确定位，在最适合自己的岗位上创造最大的价值。同时，护理部所设的护理岗位不是一成不变的，只要护士有能力能胜任更高一级的岗位，我们就给她机会；相反，若是在高级岗位的护士不求上进，势必会被残酷的淘汰。这样就使每一位护士都有希望和压力，更加珍惜自己的工作岗位，工作积极性得到进一步挖掘，对工作质量及服务满意度更加重视，团队协作精神进一步得到加强，从而形成良性的激励竞争机制。[2]

3.2真正实现了护理自身的管理

通过绩效考评给护理人员提供反馈，使其扬长避短，改善绩效，起到培训作用，同时为薪酬、晋升、奖惩、留任等重要人事决策提供准确的信息和依据。真正实现了护理自身的管理，护理部着手垂直管理规划及运行，其结果更有利于护理质量的监督，更有利于护理人才战略的实施，更有利于护理学科的发展。我院现已将垂直管理推广至眼科、耳鼻咽喉科和干部医疗科。今后将推广至全院开展实施。这样逐步使护理管理朝向科学化、规范化方向发展，使护理工作在今后激烈的市场竞争中处于不败之地。目的探讨护理部实旋垂直管理的可行性，建立责、权、利统一的护理管理组织体系。方法护理部通过构建护理管理组织框架实施垂直管理。结果护理部实施垂直管理提高了对护士工作的满意度和护理质量。结论护理部实施垂直管理具有可行性，能充分体现护理管理特色，强化护理部的管理职能，护理管理更加科学、规范。随着医院改革的深入发展,护理改革也势在必行,尤其是护理管理体制的改革创新,护理体系组织结构与功能的改革调整与补充,扩大护理管理效能,已显得十分重要。目前,大多数医院仍实行院科两级负责制,护理部作为行政执行部门,在护理管理中难以充分履行管理职能。而实施医护分离、护理垂直管理能否对护理管理体制改革起到推动作用是我们将要讨论的问题。1医院概况我院是中国首家由国有企业医院成功改制为民营医院的国家三级综合医院。现有开放床位508张,现有护士人数达283人,全部为合同制护士。具有大专以上学历211人,占全院护士总数的76%。2009年7月份开始实施医护分离、护理垂直管理,即以护理部--科护士长--护士长为主线的垂直管理模式,是将护理人、财、物与责、权、利相统一的管理。2护理垂直管理的特点2.1明确护理部的地位我院护理部作为医院管理职能部门,在主管副院长的直接领导下,负责组织和管理医院的护理工作。护理部垂直管理护理队伍的人、事,即从护士的录用、培训、使用、考核、薪酬、晋级、升迁、调、离、免到护理质量控制,以及护理业务指导、护理服务、护理专