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认识小儿腹泻目录壹概述贰病因病机叁临床表现婴幼儿腹泻是指小儿大便次数增多,粪便稀薄,甚至如水样便。多见于1岁以下的婴儿。多发生于夏、秋季节。该病相当于西医学的单纯性消化不良等。一、概述腹泻的发生与气候有密切关系。寒、热、暑、湿之邪皆能引起腹泻,而尤以湿邪引起的为多。脾喜燥恶湿,湿困脾阳,使运化不健,对饮食水谷的消化、吸收发生障碍而致腹泻。二、病因病机1.感受外邪由于喂养不当,饥饱无度,或突然改变食物性质,或喜食油腻、生冷,或饮食不洁,导致脾胃损伤,运化失职,不能腐熟水谷而致腹泻。二、病因病机2.内伤乳食小儿脏腑娇嫩,脾常不足,且小儿生机蓬勃,脾胃负担相对较重,一旦遇到外来因素的影响就能导致脾胃受损,使水谷不得运化,则水反而为湿,谷反而为滞,水湿滞留,下注肠道而为腹泻。二、病因病机3.脾胃虚弱小儿受惊吓后,易使脾胃气机功能紊乱,惊恐伤肾,惊则气乱,恐则气下;脾主运化,肾司二便,若脾肾受损,水谷滞留,下走大肠而致腹泻。二、病因病机4.惊骇恐惧西医学认为,婴幼儿腹泻除与饮食、气候等因素有关外,尚与致病性大肠杆菌、病毒及其他感染有关。二、病因病机腹泻腹胀,大便量多味酸臭,泻前哭闹,泻后痛减,伴口臭纳呆,呕吐酸馒,舌苔厚,脉滑,指纹紫红而滞。二、病因病机1.伤食泻大便清稀多沫,色淡不臭,肠鸣腹痛,面色淡白,口不渴,小便清长,苔薄白腻,指纹色红或青。二、病因病机2.寒湿泻久泻不愈,或经常反复发作,或每于食后即泻,便稀夹有不消化食物残渣,面色苍白,食欲不振,乏力,肌肉消瘦,舌淡苔薄,指纹淡红,脉虚弱。二、病因病机3.脾虚泻腹痛即泻,急迫暴注,色黄褐热臭,身有微热,口渴,尿少色黄,舌红苔黄腻,指纹色紫,脉滑数。二、病因病机4.湿热泻受惊后即泻,大便色青。昼则惊惕,夜则紧偎母怀,头发竖立无光泽,或夜间惊啼,或脉乍来乍数,山根色青,指纹青。二、病因病机5.惊恐泻
小儿腹泻的健康宣教传统康复技术推拿技术腹泻期间宜食易消化之食物。合理按时喂养。腹脐部及足部注意保暖,不宜吃寒凉之食品。蔬菜水果不宜多食,如香蕉、红薯、韭菜等要少吃。注意事项不要吃润肠通便之食品,如蜂蜜、香油等。感染性腹泻应及时西医就诊,防止交叉感染;注意观察入量及出量(大便、小便及呕吐)情况,并及时准确地记录;注意臀部护理,防治尿布疹和臀部感染;按时喂水及口服补液盐并给予家长指导。注意事项小儿腹泻的推拿治疗目录壹伤食泻贰寒湿泻叁脾虚泻肆湿热泻治则:消食导滞,和中助运。一、伤食泻处方:运板门、运内八卦、补脾经、清大肠、揉中脘、摩腹、揉天枢、揉龟尾。二、寒湿泻治则:温中散寒,化湿止泻。处方:补脾经、推三关、补大肠、揉外劳、揉脐、推上七节骨、揉龟尾、按揉足三里。二、寒湿泻若肠鸣腹痛者加揉一窝风、拿肚角;体虚加捏脊;惊惕不安加掐揉五指节、清肝经、开天门。治则:健脾益气,温阳止泻。三、脾虚泻处方:补脾经、补大肠、推三关、摩腹、揉脐、推上七节骨、揉龟尾、捏脊。久泻不止者加按揉百会;腹胀加运内八卦;肾阳虚者加补肾经、揉外劳。治则:清热利湿,调中止泻。四、湿热泻处方:清脾经、清胃经、清大肠、清小肠、退六腑、揉天枢、揉龟尾。治则:镇惊安神,调中止泻。五、惊恐泻处方:平肝经、捣揉小天心、掐揉五指节、开天门、补脾经、补大肠、摩腹、推上七节骨、揉龟尾。如治疗不及时,迁延日久可影响小儿的营养、
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