卫生信息管理：第九章 社区卫生信息系统

第九章社区卫生信息系统目录第一节：社区卫生信息系统概述第二节：电子健康档案第三节：国内外经典案例01020305第一节社区卫生信息系统概述（一）社区卫生信息系统的概念第一节社区卫生信息系统概述以居民健康档案信息系统为核心以基于电子病历的社区医生工作站系统为枢纽以全科诊疗、收费管理、药房（品）管理等为主要的功能模块城乡各级社区卫生服务中心、服务站、诊所、村卫生室等为使用对象满足居民健康档案管理、经济管理、监督管理和公共卫生信息服务管理等基本需求社区“六位一体”：是指社区预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导六位于一体的社区医疗卫生服务网络体系，其概念所指的综合功能适合医疗保健的多种要求。（二）社区卫生信息系统的构成第一节社区卫生信息系统概述社区卫生信息系统的功能构成社区卫生服务管理平台（六位一体）社区卫生行政管理平台（财务、人物、物资、设备）（二）社区卫生信息系统的构成第一节社区卫生信息系统概述国内外社区卫生信息系统的构成比较开发概念上（区别于医院管理信息系统HIS，聚焦于人）开发模式上（结构化方法与快速原型法）应用层次上（面向社区服务体系中的各个组织单元）（二）社区卫生信息系统的构成第一节社区卫生信息系统概述硬件配置环境软件环境选择建设目标建设方式（三）社区卫生信息系统的建设第一节社区卫生信息系统概述第一节社区卫生信息系统概述（四）社区卫生信息系统的应用当前应用目标构建数据交换平台构建统一应用平台建设社区卫生服务信息管理系统长远应用目标为领导提供决策分析界面为相关卫生部门提供一个便捷、高效的统一数据平台第二节电子健康档案第二节电子健康档案（一）电子健康档案的概念电子健康档案（electronichealthrecords，EHR）是人们在健康相关活动中直接形成的、具有保存备查价值的电子化历史记录，它是以健康为中心，以生命为主线，是一个人从出生到死亡整个过程中健康状况的发展变化情况以及所接受的各项卫生服务记录的总和，也是一个连续、综合、个体化的健康信息记录的资料库。第二节电子健康档案（二）电子健康档案的标准化电子健康档案标准化体系电子健康档案数据标准2009年《健康档案基本架构与数据标准》（试行）电子健康档案相关卫生服务基本数据集标准电子健康档案公用数据元标准电子健康档案数据元分类代码标准2011年《城乡居民健康档案基本数据集》《卫生信息数据元目录》（第1～17部分）第二节电子健康档案（三）电子健康档案系统系统需求分析电子健康档案建设需求区域卫生信息平台建设需求医疗卫生服务的需求社区卫生服务的需求公共卫生服务的需求综合卫生管理的需求第二节电子健康档案（三）电子健康档案系统第二节电子健康档案系统设计系统架构基本内容和来源概要设计（三）电子健康档案系统第二节电子健康档案（三）电子健康档案系统系统实现NET平台的分布式应用程序框架模型研究表示层业务逻辑层数据访问层数据实体层电子健康档案系统四层架构的实现第二节电子健康档案系统测试功能测试需求分析编制测试计划编制测试用例测试环境搭建测试执行、测试记录性能测试健壮性测试（三）电子健康档案系统第二节电子健康档案（四）电子健康档案系统应用系统应用环境设备环境人员环境政策环境数据采集方式和方法数据存储、管理、交换和共享第二节电子健康档案（五）个人健康信息管理系统概念个人健康信息管理系统（personalhealthinformationmanagementsystems，PHIMS）是个人健康档案的应用系统，这个系统以电子化的方式安全可靠地存储个人健康信息，让用户和被授权者在一个安全私密的环境中存取、管理、共享他们的健康信息。第二节电子健康档案EHRPHR目的信息共享、公共卫生健康管理信息归属政府管理机构个人（信息拥有者）信息内容医疗信息、公共卫生信息医疗信息、个人健康信息信息控制者医疗管理机构和政府有关部门个人信息访问医生或医务人员（医院）和政府有关管理部门（疾控中心等）信息拥有者及被授权者信息来源医院和其他医疗机构医院、其他医疗机构和个人信息使用者医生或公共卫生医务人员信息拥有者和授权的医生或医务人员信息维护者政府有关部门个人或者委托单位（五）个人健康信息管理系统第二节电子健康档案构成个人健康信息数据中心数据类型数据结构个人健康信息服务平台个人健康信息管理个人健康评估个人健康干预与指导安全管理（五）个人健康信息管理系统第二节电子健康档案建设建设要求建设相关标准国内外建设情况（五）个人健康信息管理系统第二节电子健康档案（五）个人健康信息管理系统应用个人提高个人的卫生健康意识降低患病概率改善患者获取医疗服务的效率和质量医疗机构提供辅助决策卫生行政部门做出疾病预警制订健康教育计划第三节国内外经典案例第三节国内外经典案例（一）国外经典案例加拿大HealthInfoway美国Myhealthevet第三节国内外经典案例（二）国内经典案例上海闵行区卫生信息化江苏省居民电子健康档案共享平台重点难点社区卫生信息系统的构成电子健康档案数据标准个人健康档案与电子健康档案的区别小结社区卫生信息系统是指以健康信息为核心、管理信息为纽带、分析决策系统信息为主导的全面信息化系统。居民电子健康档案是社区卫生信息系统的核心，