医学影像与检验报告管理制度

医学影像与检验报告管理制度1.前言医学影像和检验报告是医院诊断和治疗的紧要依据，对病情推断和疗效评估具有紧要意义。为确保医学影像和检验报告的质量、安全及保密性，提高医院的医疗服务质量，订立本管理制度。2.适用范围本管理制度适用于医院内各科室的医学影像和检验报告的手记、储存、传输、查阅和使用等全部环节。3.医学影像管理3.1手记和储存3.1.1医学影像的手记应由持有医学影像资格证书的专业人员进行。3.1.2医学影像手记过程中应严格依照医学伦理和操作规范进行，遵从辐射安全管理的相关要求。3.1.3手记的医学影像应及时上传至医院影像系统，并按患者信息进行正确归档和储存。3.2影像质量掌控3.2.1医院应定期组织对医学影像设备的性能进行检测，确保设备处于良好的工作状态。3.2.2影像质量掌控应包含对影像的辨别、定量和质量评价等内容，以确保医学影像的准确性和可靠性。3.3影像传输和查阅3.3.1影像传输应采用安全可靠的网络通信方式，确保影像数据的完整性和保密性。3.3.2医院应建立医学影像查阅系统，合理掌控医生、护士和相关管理人员对医学影像的查阅权限，严格限制非授权人员的查阅行为。3.4影像保密与备份3.4.1医院应订立医学影像保密管理制度，明确医学影像保密的责任和义务。3.4.2影像储存服务器应具备安全可靠的备份和恢复机制，以防止数据丢失或被非法窜改。3.5影像数据的使用与共享3.5.1影像数据的使用应遵从医学伦理原则，严禁将影像数据用于非医疗目的。3.5.2影像数据的共享应符合法律法规的要求，确保患者隐私和数据安全。4.检验报告管理4.1手记和储存4.1.1检验样本的手记应由持有相应资格证书的专业人员进行，确保采样过程符合相关操作规范和质量掌控要求。4.1.2检验报告应依照标准化的操作流程进行编制，确保报告的准确、完整和及时。4.2质量掌控4.2.1检验设备应定期进行质量掌控和校准，以确保检验结果的准确性和可靠性。4.2.2检验过程中应严格掌控质量掌控样本的使用，确保样本质量的稳定和可追溯性。4.3报告的审核和发放4.3.1检验报告应由具备相应资格的医学检验人员进行审核和签发，在报告中明确负责人的姓名和职称。4.3.2检验报告应及时发放给临床医生，并在报告上记录下发日期和发放人员的信息。4.4报告保密和归档4.4.1医院应建立检验报告保密管理制度，对患者的检验结果进行保密，严禁未授权人员查阅和披露。4.4.2检验报告应依照患者信息和标本编号进行正确归档和储存，确保报告的可追溯性和安全性。5.相关责任和义务5.1影像科、检验科和临床科室应建立紧密合作机制，确保医学影像和检验报告的及时传递和正确使用。5.2院内各科室及医务人员应严格依照相关规定和流程使用医学影像和检验报告，确保医疗行为的科学性和安全性。5.3影像科和检验科应定期开展技术培训，提高技术人员的专业水平和服务质量。6.监督与管理6.1医院应建立医学影像和检验报告管理的监督机制，对医学影像和检验报告的手记、质量掌控、传输、查阅和使用等环节进行监督和检查。6.2医院应建立投诉反馈机制，及时处理患者和医务人员的投诉和看法，并采取相应的矫正措施。6.3监督部门应对医学影像和检验报告管理进行定期的评估和监督，发现问题及时进行整改。7.附则7.1本管理制度的修订应经过医院管理层的讨论和批准，并及时通知相关科室和人员。7.2对违反医学影像和检验报告管理制度的行为，医院将依照相关规定追究责任，并予以相应的纪律处分。7.