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文档简介

冠心病患者的标准化治疗

武汉市中心医院心内科陈娟冠心病：人类健康“第一杀手〞我国每年有300万人死于心血管疾病每10秒就有1人被心血管疾病夺去生命什么是冠心病？冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，它是由于供给心脏营养物质的血管——冠状动脉发生粥样硬化导致心脏血供缺乏所致冠状动脉狭窄≥50％，称为冠心病诱发动脉粥样硬化的危险因素吸烟、高血压、高脂血症、高胆固醇血症、高血糖、压力等血管内膜受损，血液中的血小板等在受损处粘附、聚集、融合，这就是动脉粥样硬化斑块形成的开始。冠脉粥样硬化斑块形成久而久之，如同自来水管被常年堆积的淤垢变窄堵塞一样，粥样硬化斑块堆积在冠状动脉内膜上，使冠脉管腔狭窄甚至闭塞，导致心肌缺血发生，长时间的缺血可导致心肌堵塞的发生

粥样斑块

如何防治冠心病？认识冠心病的危险因素！总体原那么是四少三多，即少糖、盐、脂肪、淀粉；多吃蔬菜、水果、蛋白质控制食量不过饱，晚间不宜进食过饱戒烟、限酒冠心病患者的饮食调理体力活动对于稳定性冠心病患者是必要的，可以降低血压、血糖及血脂适合的运动方式：散步、慢跑、游泳、快走、打太极拳、骑自行车等科学合理的做法：遵循缓慢柔和的原那么，逐步增加运动量运动量的原那么：以运动时不产生胸闷、心前区疼痛、喘气等病症为准锻炼时宜避开“清晨顶峰〞，适当推迟晨练时间冠心病患者的运动要求冠心病标准化治疗——ABCDE原那么AAspirin：抗血小板治疗阿司匹林〔拜阿司匹灵〕0.1Qd、氯吡格雷〔波立维/泰嘉〕75mgQd

Anti〔抗〕-angina抗心绞痛硝酸甘油0.5mg舌下倍他乐克：剂量因人而异万爽力〔曲美他嗪〕20mgTidBCCholesterolControl血脂管理

他汀类降脂药不仅降血脂，同时稳定斑块，防止冠心病进展冠心病患者血脂要降得更低：LDL-C<1.8mmol/LDDM〔糖尿病〕控制糖尿病是冠心病的等危征，需积极控制Diet〔饮食〕控制四少〔盐、脂、糖、淀粉〕三多〔蔬菜、水果、蛋白质〕

EEducation〔健康教育〕通过正规渠道接受健康教育养成定期看门诊习惯视频播放视频播放自我救护随身携带急救药物如硝酸甘油、速效救心丸等当出现胸闷、胸痛、气短等心绞痛病症时，应立即停止当前活动，坐、卧位休息，并立即含服硝酸甘油或速效救心丸一般3-5分钟可缓解，如果不缓解，可反复服用2-3次，如服药效果不佳，应

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