老年慢性支气管炎的临床特点及护理措施探究

老年慢性支气管炎的临床特点及护理措施探究

摘要：目的：探究老年慢性支气管炎患者的临床特点及护理措施。方法：选择我院2017年1月-2018年7月间收治的180例老年慢性支气管炎患者作为观察对象，将180例老年慢性支气管炎患者随机分成两组，对照组采用老年慢性支气管炎患者采用基础护理，实验组采用老年慢性支气管炎患者优质护理，观察两组老年慢性支气管炎患者护理后症状缓解时间及并发症的发生率。结果：对照组与实验组老年慢性支气管炎患者护理后症状缓解时间及并发症的发生率存在明显差异(p<0.05)，有统计学有意义。结论：针对老年慢性支气管炎患者采用优质护理，能有效帮助患者快速恢复健康，减少并发症的发生情况。关键词：老年；慢性支气管炎；临床特点；护理措施老年慢性支气管炎是由感染或非感染因素引起的气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症[1]，主要发生原因为大气污染、感染、吸烟、过敏及气象原因等[2]，临床症状主要表现为慢性咳嗽、呼吸困难、支气管痉挛及喘息等，严重影响患者的生活质量及身体健康。我院针对老年慢性支气管炎患者实施优质护理，护理效果明显，报告如下。1资料和方法1.1基线资料选择我院2017年1月-2018年7月间收治的180例老年慢性支气管炎患者作为观察对象，将180例老年慢性支气管炎患者随机分成两组，对照组90例患者中，合并呼吸衰竭患者为56例，合并肺心病患者为34例；实验组90例患者中，合并呼吸衰竭患者为58例，合并肺心病患者为32例。对比两组老年慢性支气管炎患者的基线资料发现，统计学无意义(P>0.05)，可对比。1.2方法对照组老年慢性支气管炎患者采用基础护理，主要包括饮食护理及身体护理等；实验组老年慢性支气管炎患者采用优质护理，具体措施如下：(1)呼吸道护理：指导患者多饮水，保持气道黏膜的湿润，松解黏膜分泌物，使得分泌物能较容易咳出，给予患者轻缓拍打背部，必要时给予化痰药或雾化吸入治疗，指导患者进行腹式呼吸，改变呼吸状态，改善肺功能；(2)心理护理：根据老年患者的心理特征(固执、敏感、寂寞及认为自己给家庭带来负担，无用感等)，对患者进行心理疏导，鼓励、安慰患者，倾听患者内心想法，尽量满足其合理要求，告知患者家属多陪伴患者，使患者建立战胜疾病的自信心，积极主动配合医师进行治疗；(3)氧疗护理：患者接受氧疗时，应注意吸入氧的浓度等，遵循从低量开始的原则，氧疗结束时，同样注意应逐渐降低氧浓度，预防肺性脑病的出现；(4)药物护理：用药期间，护理人员应实时关注患者体温及临床症状的变化情况，发现异常或出现不良反应，及时向医师报告且做出基础处理。监督患者服药，告知患者不能随意停药、减药或加药，以免影响治疗效果；(5)恢复锻炼：指导患者吹气球等训练，深呼吸后将肺部内气体吹至气球内；指导患者深呼吸，患者采用坐位，将两手分别放置于胸前与腹前，用鼻吸气，用口呼气，吸气时尽量挺出腹部，呼气时尽量收回腹部，改善患者的肺功能；(6)生活护理：指导患者养成良好的作息习惯、生活习惯及饮食习惯等，详尽为患者讲解抽烟对慢性支气管炎疾病的影响，沟通交流的过程尽量使用易懂的话语，态度温和，耐心解释。1.3观察指标[3]观察两组老年慢性支气管炎患者护理后症状缓解时间及并发症的发生率。可能出现的并发症有肺气肿、支气管肺炎及支气管扩张等。1.4统计学处理在本次研究结束后，将两组老年慢性支气管炎患者的观察指标录入到SPSS26.0软件中进行统计学数据处理，以数据上下浮动5%作为可信区间。并发症的发生率为计数资料，结果使用例数(％)表示，对比方法使用X2检验；症状缓解时间为计量资料，结果使用均数±标准差X2表示，对比方法使用t检验。P<0.05表示两组存在差异，统计学具有意义；P>0.05表示两组不存在差异，统计学无意义。2结果对照组老年慢性支气管炎患者护理后并发症的发生率为21.11％，实验组老年慢性支气管炎患者护理后并发症的发生率为5.56％；且两组老年慢性支气管炎患者的症状缓解时间也存在明显差异(p<0.05)，统计学有意义。具体结果如表1所示：表1：对比两组老年慢性支气管炎患者并发症的发生率及症状缓解时组别肺气肿支气管肺炎支气管扩张并发症发生率症状缓慢时间对照组58619（21.11）8.63±2.52实验组2125（5.56）4.02±1.63注：两组老年慢性支气管炎患者并发症的发生率及症状缓解时间相比较(P<0.05)。3讨论老年慢性支气管炎临床特点为：早期症状较为轻微，多发于冬季气候骤降时节，夏季能得到缓解；晚期症状较为明显(痰多、咳嗽及喘息等)，晚期炎症加重，一年内有四分之一的时间较为严重，患者多数均因为感染、感冒、免疫力及抵抗力下降及环境等因素导致发病[4]。优质护理是指对患者实施呼吸道护理、心理护理、氧疗护理、药物护理、恢复锻炼及生活护理等护理措施，呼吸道护理能有效帮助患者及时清理痰液，缓解呼吸道阻塞现象，改善肺泡通气；心理护理能有效缓解患者的负面情绪，使其积极配合医师治疗，提高治疗依从性及治疗效果。氧疗护理能改善患者通气情况，改善患者的呼吸功能；药物护理能有效减少因联合用药引起的不良反应，利于患者预后；恢复锻炼能提高患者肺功能水平，改善临床症状；生活护理能帮助患者养成良好的生活习惯，改变不好的习惯，利于恢复健康[5]。本次观察的结果数据中显示，采用优质护理的实验组老年慢性支气管炎患者护理后并发症的发生率比对照组低15.55％，这说明了优质护理能有效降低患者出现并发症的几率；且实验组老年慢性支气管炎患者症状缓解时间亦存在显著差异，这说明了优质护理能缩短患者的治疗周期，帮助患者快速康复，减轻患者的痛苦，改善患者的临床症状。综上所述，针对老年慢性支气管炎患者采用优质护理，能快速帮助患者恢复健康值得临床推广。参考文献[1]韩丽安.钱浓浓.陈亚萍等老年慢性支气管炎继发医院内真菌感染的临床特点及护理对策[J].河北医科大学学报，2017，32(6)：682-684[2]刘东杰.刘春晖.邢淑慧等.浅谈老年慢性支气管炎的护理体会与健康教育[J].黑龙江医学，2016,34(12)：958-959[3]陈星慧．老年慢性支气管炎的临床护理