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文档简介

血压血压概念血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。血压测量血压的方法测量血压时,被测肢体(肱动脉)与心脏位于同一水平,坐位:平第4肋软骨,仰卧位:平腋中线。血压脉压差脉压:指收缩压与舒张压之间的差值,医学上又叫脉搏压,即我们通常触摸到的动脉脉搏,正常值约为40毫米汞柱,一般大于60mmHg,称为脉压增大,小于20mmHg称为脉压减小。血压1:特征凡能影响收缩压和舒张压的因素,都可以影响到脉压。当每搏输出量增加的时候,收缩压很高,而舒张压变化较小,结果脉压加大;反之,每搏输出量减少时,收缩压下降,脉压减小。心率减慢,舒张期射血时间延长,舒张末期动脉的残余血量少,舒张压降低,脉压加大;反之,心率加快,则舒张压升高,脉压减少。血压2:引起疾病引起脉压过大的常见疾病:主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血、风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等。例如:老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低,出现单纯性收缩期高血压,舒张压正常,脉压增大。引起脉压减小的常见疾病:心包大量积液、缩窄性心包炎.血压严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、重度心力衰竭、末梢循环衰竭、休克以及由于肥胖、血液粘稠度增高或合并糖尿病、高脂血症等。血压3:预防一旦发现脉压异常,应该及时到医院查明原因,治疗原发病。例如器质性的主动脉关闭不全必须依靠心脏手术来解决。发现脉压明显减小时,如经详细检查后,未发现明确病因时,应认为属于体质性血压降低(主要指收缩压)。治疗体质性低血压,除增强体质、适当加强营养外,还要防止站立时发生头晕或摔伤。可采用具有调节植物神经作用的谷维素、维生素等药物进行治疗。对无不适感的脉压小,不必过于介意,因其对健康不会产生太大影响。血压高血压临床表现:

早期无明显症状或仅出现轻微头晕、头痛、记忆力减退、乏力、心悸等症状。血压越高,持续时间越久,危害越严重。长期重症高血压可加重动脉硬化,引起冠心病和肾功能损害。而脑出血是老年重症高血压最常见的严重并发症。

血压高血压护理1:最常见的高血压的护理方法就是散步。各种高血压者均可采用。作较长时间的步行后,舒张压可明显下降,症状也可随之改善。散步可在早晨、黄昏或临睡前进行,时间一般为15-50分钟,每天一二次,速度可按每人身体状况而定。2:饮食要三低二高。低动物脂肪、低糖、低钠(盐),高蛋白、高纤维素(蔬菜)。

血压3:控制体重。肥胖是高血压病人的大敌。体重增加会使心脏负担加重,血管外周阻力增加,导致高血压病情恶化。4:定时排便。人体在排大便时腹压升高可影响血压。高血压病人在排便困难时可服用一些缓泻剂,平时应多食含纤维素多的蔬菜,还应养成每天定时排便的习惯。5:戒烟酒。血压高血压并发症

高血压病最常见的并发症是脑血管意外,其次是高血压性心脏病心力衰竭,再是肾功能衰竭,较少见但严重的并发症为主动脉夹层动脉瘤。其起病常突然,迅速发生剧烈胸痛,向背或腹部放射,伴有主动脉分支堵塞的现象,使两上肢血压及脉搏有明显差别,一侧从颈动脉到股动脉的脉搏均消失或下肢暂时性瘫痪或偏瘫。少数发生主动脉瓣关闭不全。未受堵塞的动脉血压升高。动脉瘤可破裂入心包或胸膜腔而迅速死亡。胸部X线检查可见主动脉明显增宽。高血压合并下肢动脉粥样硬化时,可造成下肢疼痛、跛行。血压

高血压危象:是高血压患者并发的一种极其危急的症候,常在不良诱因影响下,血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上,出现心、脑、肾的急性损害危急症.高血压性视网膜病变:是指全身动脉血压持续性升高,造成血-视网膜屏障破坏、血浆渗漏、血管内有形成分渗出,产生视网膜水肿、出血、缺血或渗出斑等病变,严重者可出现视网膜脱离。血压低血压1.急性低血压:是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降,临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状,严重者表现为晕厥或休克。2.慢性低血压:(1))体质性低血压

:一般认为与遗传和体质瘦弱有关,多见于20~50岁的妇女和老年人,轻者可无任何症状,重者出现精神疲惫、头晕、头痛,甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。血压(2)体位性低血压

:部分患者的低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关,称为体位性低血压。体位性低血压定义为:在改变体位为直立性3分钟内,收缩压下降>20mmHg或舒张压下降>10mmHg,同时伴有低灌注的症状,这些症状包括:头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。老年单纯收缩期高血压伴有糖尿病、低血容量,应用利尿剂、扩血管药或精神类药物者容易发生体位性低血压。血压(3)继发性低血压某些疾病或药物可以引起低血压,如脊髓空洞症、高度的主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、慢性缩窄性心包炎、特发性或肥厚性心肌病、血液透析病人和慢性营养不良症等,以及服用降压药、抗抑郁药。这些疾病引起的低血压也可以出现头昏、头晕等低灌注的症状。血压低血压护理

1.预后低血压的预后主要取决于是否合并其他疾病。低血压的疾病危害。低血压病人由于血管内压力过低,导致血液循环缓慢,远端毛细血管缺血,以致影响组织细胞氧气和营养的供应,二氧化碳及代谢废物的排泄。由于血压下降影响了大脑和心脏的血液供应,因此使机体功能大大下降,工作和生活质量随之降低。血压2.适当加强锻炼:生活要有规律,防止过度疲劳,因为极度疲劳会使血压降得更低。要保持良好的精神状态。如太极拳、散步、健身操等。3.调整饮食:每餐不宜吃得过饱,因为太饱会使回流心脏的血液相对减少;低血压的老人每日清晨可饮些淡盐开水,或吃稍咸的饮食以增加血容量,从而可提高血压;适量饮茶,因茶中的咖啡因能兴奋呼吸中枢及心血管系统;适量饮酒,可使交感神经兴奋,加快血流,促进心脏功能,降低血液粘稠度。血压主要危害:1、眩晕、乏力、易疲劳、工作能力下降。2、晕厥、跌倒、骨折等意外事件及死亡增加;3、引发心情压抑、忧郁症等精神障碍;4、诱发短暂性脑缺血、脑梗塞、心肌缺血;5、听力损害、视力障碍;6、生活质量降低。血压并发症

低血压

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