膝关节手术后患者康复锻炼健康宣教课件

膝关节手术后患者康复锻炼健康宣教演讲人：小刺猬知识库目录01前言02活动踝关节04直腿抬高锻炼05膝关节屈伸锻炼03绷腿锻炼06下地行走训练前言01前言术后的康复锻炼对恢复膝关节的功能非常关键。本课件将为您介绍膝骨性关节炎术后如何进行康复锻炼，主要包括活动踝关节、绷腿、直腿抬高、膝关节屈伸以及下地行走这几个方面的内容。注意：开始锻炼前，请先咨询医生，了解哪些活动能做，哪些不可做，什么时候可以开始锻炼。活动踝关节02活动踝关节01一般术后当天麻醉药效过后，就可以做活动踝关节的锻炼。02仰卧，两腿伸直，大腿放松。将脚尖缓缓内勾，尽力使脚尖朝向自己，至最大限度时保持5秒。然后将脚尖绷直下压，至最大限度时保持5秒，然后放松。通常要求一小时练习30次。活动踝关节绷腿锻炼03绷腿锻炼一般手术当天麻醉药效过后，就可以开始锻炼。平卧，两腿伸直，脚尖内勾，大腿肌肉绷紧。将手放在大腿上，能感到大腿肌肉绷紧鼓起就可以了，坚持5～10秒左右，再放松，力度以病人能承受为宜。一收一放为1次。10次为一组，每天练习10组。如果刚开始练习的时候不容易找到肌肉绷紧的感觉，可以在膝关节下方垫一个小毛巾卷，这样做绷紧肌肉的动作可以感受到膝盖有下压毛巾卷的趋势。注意：只是有向下压毛巾卷的趋势，不要真的做出压毛巾卷的动作。图中毛巾卷画的比较大，是为了看得清楚，实际锻炼时，不需要这么大的毛巾，能感觉到就可以了。直腿抬高锻炼04术后早期在家属的协助下做直腿抬高锻炼，后期等关节功能和肌肉力量恢复后，再由病人自行练习。平卧，身体放松，两手平放于身体两侧。膝关节伸直，将腿抬高，抬高角度以病人不觉得伤口疼痛为宜，坚持10秒左右，缓慢放下，再抬另一条腿。一般每天练习不少于30次。注意：术后如果病人不能自己活动，家属或陪护人员可以为病人轻柔按摩四肢，帮助病人适当活动四肢关节。直腿抬高锻炼膝关节屈伸锻炼05伸膝练习下压膝盖：可以将枕头或卷好的毛巾放在脚踝下方，把腿垫高。然后两腿伸直，大腿肌肉绷紧，尽量使膝盖后方贴着床，坚持5～10秒左右，再放松。一般每天不少于30次。自己压腿：请家属协助，将枕头放在脚踝下方，把腿垫高，然后用健侧腿压患侧腿，帮助患侧膝关节伸直。沙袋压腿：上述两项练习之后，如果膝关节仍然无法伸直，可以在膝盖上方放沙袋来加强锻炼。沙袋的重量请咨询医生。每次压15～20分钟，每天压4～5次。膝关节屈伸锻炼屈膝练习以下每种屈膝练习各做2～3个为一组，一般要求每天做6～8组。平躺屈膝：平躺在床上时，可做以下。屈膝练习：患侧脚后跟不离开床面，慢慢往回滑动，尽量弯曲膝盖。在弯到最大时保持5～10秒，然后再把腿伸直。双手抱住患侧大腿，让小腿自然下垂，然后尽力回弯，在回弯最大处保持5～10秒。膝关节屈伸锻炼坐位屈膝坐在床边或椅子上时，可做以下：屈膝练习：双腿下垂，不要着地。将健侧腿放在患侧腿前方，向后用力帮助患侧腿回弯。往回搂腿。双腿自然下垂，双脚放于地面，腰背挺直，用健侧脚后跟顶住患侧脚尖，向后用力，帮患侧腿回弯。膝关节屈伸锻炼下地行走训练06注意：需要征得医生同意后，再下床行走。下地行走训练应根据个人的实际情况，每次活动由少到多。行走前的准备：在下地行走前，病人需要先进行卧位到坐位的练习和站立练习，以免出现头晕、心慌、恶心等不适。下地行走训练坐起练习术后刚开始坐起时，可以让家属协助抬高床头，病人靠在床头呈半卧位休息。确定无头晕等不适后，再坐直身体，将双腿垂于床边。下地行走训练站立练习坐起练习逐渐适应后，扶助行架在床边站立，逐渐延长时间。刚开始重心全在健侧，患侧不负重触地，然后重心逐渐向患侧过渡。下地行走训练下地行走要求刚开始练习行走时，应扶助行架，避免患侧腿负重。逐渐过渡到拐杖、手杖。膝关节置换后的病人可能需要长期使用手杖等来辅助行走，以减轻膝关节负重，延长置换关节的寿命。注意起步时要弯膝，落地后膝关节要伸直。如果落地后伸不直，可以进行站墙训练（脚后跟、臀部和上背部紧贴墙面，小腿后方尽量使劲贴墙，身体向上站直。每次持续15分钟，每天2次）。下地行走训练助行架的使用下地行走训练双拐的使用拐杖的高度：站起后将拐杖放在身旁，拐杖顶部距离腋窝2～3横指；手握住手柄时，手肘微微弯曲。下地行走训练单拐和手杖的使用单拐或手杖放在健侧，使身体重心移向健侧腿，以减轻患侧腿负重。下地行走训练单拐和手杖的使用单拐或手杖放在健侧，使身体重心移向健侧腿，以减轻患侧腿负重。下地行走训练下地行走训练上下楼梯练习膝关节术后的病人应尽量避免上下楼梯，以减少关节磨损。必须上下楼时，遵循“好上坏下”的原则。上楼时，扶住楼梯扶手，先迈健侧腿，再迈患侧腿，一次只上一个台阶。下楼时，扶住楼梯扶手，先迈患侧腿，再迈健侧腿，一次只下一个台阶。总结07总结所有的练习以不过度疲劳为宜