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文档简介
医疗诊断与检验制度一、总则1.1为提高医疗服务质量,规范医疗诊断与检验流程,保障患者权益,订立本制度。1.2本制度适用于本医院全部科室,包含门诊、住院部等。1.3医疗诊断与检验应遵从医学伦理,保护患者隐私,确保结果的准确性和可靠性。二、医疗诊断与检验流程2.1患者就医时,应按疾病防备掌控院订立的患者报到流程进行登记,并供应相关健康档案。2.2医生依据患者病情及临床表现,开展初步诊断并确定需要进行的医疗诊断与检验项目。2.3医生应向患者充分解释医疗诊断与检验的必需性、目的、过程、风险和可能的不良反应等,并取得患者的知情同意。2.4医生依据患者情况开具相关医疗诊断与检验申请单,并记录在患者的健康档案中。2.5医务人员依照医疗诊断与检验申请单上的要求,进行取样、操作等操作,并确保操作规范、无交叉感染和质量问题。2.6医务人员应及时将取样送至医院试验室或合作单位进行检验。2.7医院试验室或合作单位应依照规范的检验流程进行操作,确保结果的准确性和可靠性。2.8医生应及时查阅患者的医疗诊断与检验结果,并进行分析、推断和诊断。2.9医生应向患者解释医疗诊断与检验结果,并供应相应的诊疗方案。如有需要,应及时报告患者家属或监护人。2.10医院应对医疗诊断与检验结果进行严格保密,禁止未经授权的人员查阅或泄露。三、医疗诊断与检验质量掌控3.1医院应建立完善的医疗质量管理体系,确保医疗诊断与检验质量的监控和掌控。3.2医院应定期评估、审查医疗诊断与检验的操作规范和流程,并进行改进。3.3医院应定期对医疗诊断与检验的结果进行质量评估,确保结果的准确性和可靠性。3.4医院应建立培训机制,对参加医疗诊断与检验工作的医务人员进行专业知识和技能培训。3.5医院应加强仪器设备的维护和管理,确保设备的正常运行和准确性。四、医疗诊断与检验风险掌控4.1医院应建立医疗诊断与检验风险管理体系,明确风险评估和掌控措施。4.2医院应定期开展医疗诊断与检验风险评估,发现和解决潜在风险。4.3医院应确保医疗诊断与检验相关仪器设备的安全性和可靠性,防止因设备问题引发事故或错误结果。4.4医务人员在进行医疗诊断与检验时,应严格遵守相关操作规程和安全操作规范,避开操作欠妥导致风险。4.5医务人员在进行医疗诊断与检验时,应留意患者的个体差别和潜在风险,采取相应的措施保证操作的安全性。4.6医院应建立医疗诊断与检验事件报告和处理机制,及时处理并进行相关调查与整改。五、医疗诊断与检验知情同意5.1医生在进行医疗诊断与检验前,应向患者充分解释医疗诊断与检验的目的、过程、风险和可能的不良反应等,并取得患者的知情同意。5.2医生应向患者供应认真的医疗诊断与检验说明书,使患者了解医疗诊断与检验的内容和意义。5.3患者有权拒绝或要求中断医疗诊断与检验,并应签署知情同意书进行确认。5.4对于无法予以知情同意的患者,医生应与患者的家属或监护人进行沟通,并征得其同意。六、附则6.1医院可以依据实际情况订立本制度的具体实施细则,并及时进行修订。6.2医务人员在执行本制度过程中,如有疑问或发现问题,应及时向上级领导报告,并按要求搭配进行调查。6.3医务人员违反本制度的规定,将进行相应的纪律处分,情节严重者将移交给有关部门处理。6.4本制度自公布之日起正式生效,
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