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文档简介

国际设计岛示范基地申请表申报主体名称申报示范基地类型运营类设计产业示范基地□文化传承类设计示范基地□从业地址申报主体负责人职务或职称联系方式常用联系人职务或职称联系方式是否经过行业协会或相关部门推荐是□、否□推荐的行业协会或相关部门名称申报机构性质事业单位□、乡镇□、企业□、协会□、个人□其他□行业定位视觉传达设计□、产品设计□、建筑与环境设计□、其他类设计□成立时间场地面积㎡注册资本万元从业人员构成情况（人数）博士硕士本科其他（如有非物质文化传承人、行业大师等可备注说明）申报主体基本情况（800字以内）取得荣誉情况1.2.3.……设计成果1.2.3.……履行社会责任情况（300字以内）申报主体承诺对申报材料真实性、客观性负责。积极支持海南国际设计岛建设，并接受调查、评审和抽查结果。3.遵守国家法律法规，坚持社会主义核心价值观，履行社会责任，不利用牌匾荣誉从事违法违规活动。法人签字： 申报主体：（盖章）年月日属地工业和信息化主管部门意见（XX市、县工业和信息化主管部门：盖章）年月日评选审查意见 评审工作组负责人签字：年月日备注其他证明材料清单1.申请主体资格的真实性；2.从业内容的合法性、示范性、带动性等；3.授牌对象所用场地的合法性；4.开展设计从业活动的说明及证明材料等；5.设计从业者情况表、用工协议及有关证明材料（线上虚拟从业者需提供线上注册从业材料）；6.

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