脏腑之间的关系二

关于脏腑之间的关系二二、六腑之间的关系

六腑之间的关系，主要体现于饮食物的消化，吸收和排泄过程中的相互关系和密切配合

口胃小肠饮食腐熟泌别清浊胆汁大肠膀胱变化出焉粪便清浊气化而出胆尿脾肺肾浊中之清朝百脉宣发布散通调水道三焦气化第2页,共21页，星期六，2024年，5月六腑以通为用，六腑以通为补六腑以通为用：六腑中空，传化水谷，需要不断地受纳排空，虚实更替，宜通不宜滞，故有“六腑以通为用”、“六腑以通为顺”之说。六腑以通为补：六腑病变，多表现为传化不通，而通泄药物使六腑以通为顺，故治疗上有“六腑以通为补”之说。第3页,共21页，星期六，2024年，5月胃有实热，消灼津液——大便燥结。大便燥结，胃失和降——恶心呕吐。肝胆火旺——胃失和降而呕吐苦水。脾胃湿热，熏蒸肝胆——胆汁外溢发为黄疸。

病理方面，相互影响第4页,共21页，星期六，2024年，5月三、五脏与六腑之间的关系

心与小肠

肺与大肠脾与胃

肝与胆

肾与膀胱

第5页,共21页，星期六，2024年，5月脏腑表里关系的依据1.经脉络属2.生理配合3.病理相关第6页,共21页，星期六，2024年，5月心主血——心火下降小肠，保证小肠化物生理

小肠化物——清者上输心肺化赤为血，使心血充足

心经实热下传小肠——小肠实热

病理小肠之热上熏于心——心火亢盛

病理表现：尿少、尿热赤、尿痛心烦、舌赤、口舌生疮

心与小肠第7页,共21页，星期六，2024年，5月肺司呼吸，主行水——有赖大肠通畅生理大肠主传导，主津——有赖肺气下降

大肠实热，腑气不通，影响肺降——胸满气急喘咳

肺津不降，传导失职——便秘、干结

病理肺虚推动无力——气虚便秘，大便艰涩不行

气虚不固，清浊混杂而下——大便溏泄

肺与大肠第8页,共21页，星期六，2024年，5月胃主受纳——为脾运奠定基础纳运协调脾主运化——为胃纳提供能源

脾主升清——转输精气，上输心肺升降相因胃主降浊——浊阴下降，虚实更替

脾性恶湿——脾阳健则能运

燥湿相济胃性恶燥——胃阴足则能纳

脾与胃生

理第9页,共21页，星期六，2024年，5月胃纳不佳，影响脾的运化与升清——腹胀泄泻纳运失调脾失健运，影响胃的受纳与和降——胃脘胀痛

清气在下，则生飧泄

升降反作浊气在上，则生瞋胀湿易犯脾，困遏脾阳，影响胃纳燥湿不济

热易犯胃，灼伤胃津，影响脾运

脾与胃病

理第10页,共21页，星期六，2024年，5月肝主疏泄，分泌胆汁消化功能疏泄胆汁，帮助消化胆附于肝，贮藏胆汁肝主谋虑

精神情志肝胆相济，勇敢乃成

胆主决断肝失疏泄，胆汁排泄不利消化方面肝胆同病胆道受阻，影响肝之疏泄肝血不足

精神情志谋虑不决——口苦，心烦失眠

胆气虚怯

肝与胆生

理病

理第11页,共21页，星期六，2024年，5月肾为水脏——气化津液，司开合，控制膀胱开合生理

膀胱为水腑——开合有度，使尿液正常贮存排泄

固摄无权肾气不足膀胱开合失度

病理气化失常膀胱湿热，上犯于肾——尿急、尿痛、尿血、腰痛等

肾与膀胱遗尿、尿失禁

小便不利

第12页,共21页，星期六，2024年，5月四、五脏与奇恒之府之间的关系

五脏与女子胞

五脏与脑

五脏与脉五脏与骨、髓

第13页,共21页，星期六，2024年，5月神的调控

女子胞：产生月经，孕育胎儿，均赖于气的推动

精血的充养心藏神，主血——资助、促进女子胞发生月经，孕育胎儿

肝主疏泄，藏血——为妇女经血之本

脾主运化，统血——化生、固摄经血

肾藏精——主司天癸的至竭及生殖

五脏与女子胞生

理第14页,共21页，星期六，2024年，5月心神不宁心血不足月经不调、不孕。心气虚衰

肝失疏泄——情志不畅、月经失调等。脾失运化——经少、经迟或经崩、漏下等。肾精亏虚——月经不调或闭经、不孕等

五脏与女子胞病

理第15页,共21页，星期六，2024年，5月生理：脑为元神之府心藏神主血肝藏魂主疏泄主宰生命活动保证脑功能主精神意识正常发挥肾藏志主伎巧主感觉运动肺藏魄主气脾藏意主运化五脏与脑第16页,共21页，星期六，2024年，5月病理：脑病可以从心论治。肝气抑郁或亢逆——精神失常、中风昏厥等。肝失藏血——运动障碍或梦呓夜游等。补肾填精益髓——为治疗脑病重要方法。肺的呼吸失常——肺性脑病。脾失运化——脑缺血、缺氧甚至脑瘫

五脏与脑第17页,共21页，星期六，2024年，5月生理：脉的柔韧、舒缩及血液的畅行，皆与五脏功能相关

。心主血脉——濡养脉管及心脉

脾主统血——固摄、调控血液不逸出脉外

肺主气、朝百脉——呼吸正常，血液中清气丰富，濡养脉管及心脉

肝主疏泄——维持脉管舒缩有度

肾阴肾阳是五脏阴阳之本——调节脉管舒缩

五脏与脉第18页,共21页，星期六，2024年，5月病理：心气虚——脉管舒缩无力

心阳虚——血脉拘急

心阴虚——脉管弛张

心血不足——脉管硬化

脾气虚弱——血液逸出脉外

呼吸异常——脉管失养、硬化

气机不畅——脉管舒缩失度、血瘀

五脏与脉第19页,共21页，星期六，2024年，5月五脏与骨、髓

生理：肾藏精，精化髓，髓充骨

精足则髓满骨充——骨骼发育健全，身体强壮

肾精的充盛与五脏六腑之精密切相关——骨、髓与五脏精气密切相关