“3+2”助理全科医生培养政策解读及基层实践基地教学安排

“3+2”助理全科医生培养政策解读及基层实践基地教学安排2020年7月28日3+2基层实践基地教学安排3+2助理全科医生培养政策解读一二主要内容3+2助理全科医生培养政策解读党的十八届三中全会提出：建立完善合理的分级诊疗模式。建立分级诊疗模式就是要建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度和城市医院与基层医疗机构分工协作的医疗服务体系，形成合理的就医流程。

实现“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的就医格局。全科医师至关重要！3+2助理全科医生培养政策解读

2016年6月，国家卫生计生委、国家发展改革委、教育部、财政部、人力资源社会保障部、国家中医药管理局联合颁布《关于印发助理全科医生培训实施意见》3+2助理全科医生培养政策解读

项目实施期限暂定10年。2016年起，以经济欠发达的农村地区乡镇卫生院为重点开展助理全科医生培训工作，兼顾有需求的村卫生室等其他农村基层医疗机构。

3+2助理全科医生培养政策解读到2020年，原则上所有新进农村基层医疗机构全科医疗岗位的高职（专科）学历的临床医学毕业生均需接受助理全科医生培训。到2025年，初步形成以“5+3”全科医生为主体，以“3+2”助理全科医生为补充的全科医生队伍，全面提升农村基层全科医疗卫生服务水平。《助理全科医生培训实施意见（试行）》3+2助理全科医生培养政策解读助理全科医生培训目的提升基层全科医疗卫生服务水平1为经济欠发达农村输送医疗人才2“5+3”全科医生的补充和过渡3培训标准一01培训对象03培训内容05考试考核02培训期限04培训要求助理全科医师临床医学、中医学类三年全日制专科毕业拟在或已在农村基层医疗机构从事全科医疗工作的人员包括应届生和有需求的往届毕业生培训对象助理全科医师2年（特殊可延期≤1年）培训期限培训内容临床培训基层实践理论培训机动周：基地可结合本地特点自行安排，如执业助理医师考前强化训练或由学员自选科室学习等。助理全科培训安排82助理全科医师16周

：全科医疗服务8周

预防保健与公共卫生服务及实践7周社区卫生服务管理1周培训内容——基层实践助理全科医师临床培训——82周基层实践——16周理论培训——357学时培训内容——临床培训助理全科医师培训内容——理论培训全科医学基本理论与职业理念和综合素质（集中授课）81学时临床医疗服务126学时基层全科医疗与公共卫生服务105学时综合系列讲座45学时类别课程名称学时上课形式建议上课时间基层全科医疗与公共卫生服务相关课程（105学时）临床预防与健康教育15分散基层实践阶段社区常见慢性病健康管理18分散基层实践阶段社区特殊人群保健18分散基层实践阶段突发事件卫生应急18分散基层实践阶段社区卫生服务管理9分散基层实践阶段预防接种9分散基层实践阶段重性精神疾病患者管理9分散基层实践阶段法定传染病报告与处理9分散基层实践阶段注：基层实践基地理论培训内容与学时均符合《助理全科医生培训标准（试行）》。突出健康“守门人”特点A健康服务理念B医患沟通能力C团队协作精神D医疗法制观念E综合素质职业精神F培训要求基层实践的具体培养形式：采取在基层实践基地带教师资的指导下，从事全科医疗活动、公共卫生实践、健康教育小讲课、案例讨论、教学研讨会、预防保健服务工作实践和社区卫生调查等。针对在基层实践期间有关的临床问题，基地医院临床带教医师应加强对学员的指导。带教老师在带教理念上要与见习生、实习生带教区分开，不可只“用”不教，在临床实践中，要做到“放手不放眼”。助理全科医师完成培训通过过程考核通过执业助理医师资格考试考试考核——发证条件合格助理全科医师毕业生招录考试岗前培训入基地教育入科教育轮转学习以结业考核为目标，重点在过程。阶段考核结业考核年度考核日常考核出科考核3+2基层实践基地教学安排日常考勤完成病种及操作情况360度评估理论考试技能考核（参照OSCE多站式考核形式，由轮转科室负责组织，基地秘书监督）日常考核情况出科考核成绩学术活动参加情况年度述职模拟住培结业考核理论考试技能多站式考核考核成绩分析反馈，促教、促学年度考核中期考核日常考核出科考核学员考核5.过程管理体系3+2基层实践基地教学安排一、学员基层实践流程（一）学员到院后，召开见面会。基地主任、基地秘书与学员见面，集中学习学员相关制度、院内各项规章制度、轮转期间的注意事项等。（二）基地秘书带领学员熟悉院内环境及科室位置；（三）按照轮转安排，进入临床科室轮转。每个轮转科室首先进行入科教育，内容包括科室情况、科室培养计划与要求、规章纪律、医德医风、医患沟通以及临床基本知识和基本技能模拟训练等内容，并有专人组织实施，保留照片、签到表、课件等资料。3+2基层实践基地教学安排（四）开展针对助理全科医生的小讲课活动，至少每月1次，不得用理论授课替代；开展规范的病例讨论，至少每月1次；以上教学活动均需留存资料。（五）在出科前3天完成出科考核。要有理论试卷，有技能操作考核评分表，有照片，有考核评分结果及反馈；（六）按照院内安排进行理论课程的学习。3+2基层实践基地教学安排二、学员的日常管理（一）严格执行学员管理制度，专人负责监管学员的考勤，病、事假提前请假。1天以内由带教老师审批，1-3天由基地秘书审批，3-7天由医院科教科审批，