妇幼儿童保健及公共卫生技能知识竞赛题

2025年妇幼儿童保健及公共卫生技能知识竞赛题妇女保健及孕期保健1.为什么要进行新生儿疾病筛查?答：(1)先天性代谢性异常和内分泌疾病中，许多疾患在新生儿和婴儿早期无典型的临床表现，易被漏诊或误诊；(2)当症状被注意到时，往往已经存在不可逆的损伤，如：智力低下、癫痫、呆小等，造成严重的身心障碍，给家庭和社会带来沉重的负担；(3)其中一些疾病如果能够早期发现、早期治疗，可以有效地预防残疾的发生；(4)需要通过新生儿疾病筛查，争取在症状出现前发现患儿，及早确诊并治疗，确保患儿健康成长。2.新生儿疾病筛查中心应当开展哪些工作？答：（1）开展新生儿遗传代谢疾病筛查的实验室检测、阳性病例确诊和治疗或者听力筛查阳性病例确诊、治疗；（2）掌握本地区新生儿疾病筛查、诊断、治疗、转诊情况；（3）负责本地区新生儿疾病筛查人员培训、技术指导、质量管理和相关的健康宣传教育；（4）承担本地区新生儿疾病筛查有关信息的收集、统计、分析、上报和反馈工作。开展新生儿疾病筛查的医疗机构应当及时提供病例信息，协助新生儿疾病筛查中心做好前款工作。3.母乳喂养的优点有哪些？答：（1）母乳包含婴儿需要的所有营养素；（2）母乳喂养可提供生命最早期的免疫物质；（3）母乳喂养能促进婴儿神经系统发育；（4）母乳喂养能增进母子间的情感；（5）母乳喂养能减少成年后代谢性疾病；（6）母乳喂养能促进母亲健康恢复。4.简述常用新生儿分类方法？答：（１）根据胎龄分类：足月儿、早产儿、过期产儿；（２）根据出生体重分类：低出生体重儿、正常出生体重儿、高出生体重儿（巨大儿）；（３）根据体重与胎龄关系分类：小于胎龄儿、适于胎龄儿、大于胎龄儿；（４）根据新生儿出生后周龄分类：早期新生儿、晚期新生儿；（５）高危新生儿：指已经发生或可能发生危重疾病的新生儿。5.新生儿期保健要点有哪些？答：（1）保暖；（2）喂养：鼓励母乳喂养；（3）护理（包括衣服、脐带护理、皮肤护理、睡眠体重等）；（4）预防感染：接种卡介苗、乙肝疫苗等；（5）做好新生儿疾病筛查工作。6.免疫接种的禁忌证有哪些？答：（1）过敏体质；（2）免疫缺陷病患者；（3）使用免疫抑制剂的患儿；（4）有急性传染病密切接触史者，未过观察期；（5）严重慢性病如心脏病、肝脏病、肾脏病、活动性结核等；（6）重症腹泻患儿暂缓口服脊髓灰质炎疫苗；（7）有惊厥史、脑损伤者，慎用白百破三联疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗。7.维生素D缺乏的原因有哪些？答：（1）胎儿期储备不足：母孕期缺乏、早产双胎；（2）缺乏日光照射：室外活动少、建筑物阻挡、大气污染等影响皮肤合成维生素D；（3）摄入不足：天然食物含量少；日光照射不足时又未及时补充维生素D制剂。8.试述铁缺乏和缺铁性贫血的原因？答：（1）妊娠期母亲铁缺乏或贫血；（2）脐带结扎时间影响新生儿体内血量；（3）先天储铁不足；（4）铁摄入不足；（5）铁需要量增加；（6）铁吸收减少或消耗量增加；（7）丢失增加或吸收障碍。一、单选题1、关于性传播感染的防治措施,错误的是(B)减少性生活次数2、43岁妇女，月经周期延长，约2个月来潮一次，经期8-10天，经量多。为确诊月经失调类型，下列哪项辅助检查方法在月经来潮前5天检查最有价值？(D

)D.子宫内膜活组织检查3、宫颈癌中哪种癌所占比例最多(A)A鳞状细胞癌4、子宫脱垂最主要的发病原因(A)A分娩损伤5、围绝经期女性出现潮热盗汗与下列哪项激素变化最密切(B)B雌激素6、确诊乳腺肿块良恶性病变的检查方法是(DD病理切片检查7、关于青春期性教育,说法错误的是(D)D性道德教育为辅8、疑为子宫内膜不规则脱落，理想取内膜活检的时间是(B)B.月经第5日9、青年女性最常见的乳房肿块是(D)D纤维腺瘤10、乳头鲜红色溢液最多见于(A)A乳管内乳头状瘤11、关于围绝经期的概念,正确的是(B)B妇女自生殖年龄过渡到无生殖能力年龄的生命阶段12、妇女病普查普治的疾病,不包括(D)D外阴白斑13、宫颈息肉的最佳治疗方法是(D)D息肉摘除并送病理检查14、老年女性,绝经5年后出现阴道流血,应首先排除(A)A生殖道恶性肿瘤15、因闭经行卵巢功能检查，与下列哪项无关？(D)D.行子宫输卵管碘油造影16、出现下列情形时可初步诊断急性子宫颈炎，但除外(C)C宫颈触痛17、妇女病普查普治的随访工作中，随访内容不包括(B)B外阴阴道假丝酵母菌病18、确诊早期宫颈癌的依据是(C)C宫颈及宫颈管活组织检查19、下列哪项与检查卵巢性闭经无关？(B)B雌激素试验无撤药性出血20、关于乳腺癌的预防,错误的是(D)D每月进行乳房钼钯检查21、最常见的盆腔炎症是(C)C输卵管炎及输卵管卵巢炎22、关于梅毒，下列哪项正确？(C)C查血浆反应素(RPR)有诊断价值23、以下哪项不适合于慢性宫颈炎的治疗(C)C抗生素治疗24、宫颈癌发生的危险因素不包括(A)A初潮年龄<12岁25、阴道镜检查不正确的操作方法是(D)D碘试验阳性区取多点活检送病理检查26、下列哪项是目前公认的宫颈癌的主要病因(A)AHPV感染27、下列哪种生殖器炎症是经血行传播(B)B盆腔结核28、下列哪项不符合黄体功能不足(A)A基础体温呈双向型，但下降缓慢29、阴道上皮细胞的自净作用,受下列哪种激素的直接影响(A)A雌激素30、淋病奈氏菌感染沿下列哪条途径扩散(D)D沿生殖器黏膜上行蔓延31、围绝经期功血患者子宫出血量特别大,面色苍白伴心慌,宜采取哪种紧急措施止血(B)B诊断性刮宫32、新婚夫妇婚后短期避孕方法首选(C)C避孕套33、妇女病普查普治一级机构的主要工作,不包括(C)C进行妇科常见病的流行病学调查研究34、26岁女性，人工流产后6个月，月经未来潮，未怀孕，用孕激素治疗后无撤退性出血，最大可能是(A)A子宫性闭经35、以下关于青春期社会心理特点的描述,错误的是(B)B不易沾染不良习惯36、围绝经期妇女内分泌变化主要表现为(A)AFSH升高，LH升高，雌激素水平与孕激素水平下降37、绝经后骨质疏松的临床表现,不包括(C)C外伤性骨折38、宫颈癌最常见的转移途径是(A)A直接蔓延39、关于梅毒的传播，下列说法不正确的是：(C)C、病期越长，传染性越强40、下列选项中,不符合细菌性阴道病诊断的是(B)B阴道pH<4.541、围绝经期功血最常见的类型是(A)A无排卵型功血42、围绝经期综合征的诊断标准不包括(B)BFSH<40U/L，且E2<10-20pg/ml43、宫颈与阴道黏膜可见散在的红色斑点,宫颈似"草莓样",应考虑的诊断为(D)D滴虫性阴道炎44、女性进入青春期最先出现的第二性征是(C)C乳房发育45、治疗滴虫性阴道炎,下列哪种说法是错误的(C)C甲硝唑不通过乳汁排泄，不影响哺乳46、滴虫性阴道炎的典型临床表现是(C)C灰黄色、脓性泡沫状白带伴外阴瘙痒47、结婚后的最佳受孕期为(B)B结婚3个月以后48、关于压力性尿失禁,正确的描述是(B)B压力试验、指压试验和尿动力学检查是主要的辅助检查49、乳腺癌局部皮肤呈“桔皮样改变”的原因(D)D癌细胞侵及或堵塞乳房浅表淋巴管导致淋巴水肿50、尖锐湿疣的病原体是(A)A人乳头瘤状病毒51、继发性闭经，血FSH升高，雌激素水平降低，常见于(A)A卵巢功能早衰52、关于淋病奈瑟菌,以下描述正确的是(D)D习性喜潮湿、怕干燥53、Asheman综合征是指(A)A宫腔粘连闭经54、哪项是诊断淋病的金标准(D)D淋病奈瑟菌培养55、关于孕期的劳动保护，下列哪项正确(A)A妊娠满7个月后不要从事夜班劳动56、乳腺纤维腺瘤治疗宜(D)D乳腺肿块切除术57、某女,32岁,尿频、尿痛,排尿困难,阴道流出黄色脓性白带,伴有外阴烧灼感。检查：阴道口和尿道口红肿、充血,并有脓性分泌物,应考虑为(D)D急性淋病58、检测沙眼衣原体临床常用的方法为(C)C酶联免疫吸附试验59、老年性阴道炎的治疗，以下哪项是正确的(D)D阴道内用少量雌激素60、下面哪个不是子宫内膜癌易发因素（A）A冠心病61、中年以上妇女乳腺出现肿块时应首先考虑(A)A乳腺癌62、为了解卵巢功能,下列检查中最简便易行的是(A)A基础体温测定63、下列哪项与子宫脱垂的发生无关(A)A肛提肌64、艾滋病的传播途径,错误的是(A)A粪口途径传播65、关于妇科检查基本要求,错误的是(D)D阴道流血时均避免行妇科检查66、诊断子宫内膜癌最可靠的方法是(B)B分段诊刮及病理检查67、子宫内膜出现哪种组织学表现时可能有排卵(B)B子宫内膜分泌期68、细菌性阴道病的病原体,不包括(C)C衣原体69、乳腺癌最多见于乳房的(A)A外上象限70、关于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗，哪项是错误的(D)D对性伴侣进行常规治疗71、关于宫颈CINⅢ级的描述哪项正确(B)B宫颈异型细胞侵犯上皮的1／3～2／372、51岁妇女,未生育过。绝经5年后出现阴道流血已近2个月。查宫颈光滑,子宫正常大,双附件未触及。为确诊应采取的措施是(B)B分段刮宫组织病理检查73、超声诊断多囊卵巢综合征的依据是一侧或双侧卵巢内各有小卵泡数(A)A≥12个74、关于宫颈癌，下列哪项描述是错误的(B)B直接蔓延和血液转移是主要转移途径75、下列哪项是CIN及早期子宫颈癌筛查的最基本方法(A)A子宫颈细胞学检查76、关于子宫颈上皮内瘤变CINⅠ的处理哪项错误(D)D因会发展为宫颈癌，必须做锥切77、多囊卵巢综合征的患者血中哪种激素水平增高(C)C促黄体生成素78、妇女定期进行疾病普查是针对(C)C以预防性传播疾病为79、青春期功血最主要的发病原因是(B)B下丘脑-垂体-卵巢轴发育尚不成熟80、围绝经期妇女心理症状的特点不正确的是(D)D这些心理症状有特异性81、对于急性子宫颈管粘膜炎治疗不正确的是(D)D性伴不需治疗82、下列哪项检查结果不支持细菌性阴道病的诊断(B)B小阴唇内侧和阴道黏膜上附着白色膜状物83、妇女保健指标正确的项目是(B)B婚前医学检查率=实检人数／应检人数×100%84、正常阴道中优势菌群是(A)A乳酸杆菌85、关于宫颈原位癌，下列哪项正确？(B)B病变限于上皮层内，基底膜未穿透86、关于细菌性阴道病,不正确的是(D)D阴道检查充血红肿87、男女一方或双方患有性传播疾病如衣原体、淋病、梅毒、尖锐湿疣等时,最合适的避孕方法为(B)B避孕套88、青春期的体格生长规律是(A)A体格生长出现生后的第二个高峰89、乳腺癌钼靶X线的表现为(D)D高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化

90、下列哪项不属于影响婚育的规定传染病(A)A弓形虫感染91、关于妇女压力性尿失禁的描述,错误的是(C)C压力性尿失禁是由于逼尿肌收缩或膀胱壁对尿液的张力压所引起92、青春期痛经发病的主要原因是(A)A前列腺素的合成和释放增加93、下列哪种生殖器炎症是经生殖道黏膜上行蔓延传播(C)C淋病94、关于阴道炎症，下列说法正确的是(D)D萎缩性阴道炎PH值＞4.595、54岁已婚妇女,白带多伴外阴痒2周。查外阴皮肤有抓痕,检查见阴道后穹窿处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处多个散在红色斑点。根据上述临床表现,初步诊断为(B)B滴虫性阴道炎96、疑为乳腺癌时确诊的检查方法是(A)A细针穿刺细胞学检查或组织学检查97、绝经后妇女的保健措施,不包括(D)D食物清淡，胆固醇摄入量不超过400mg／d98、关于青春期与围绝经期无排卵功血的治疗原则哪一项是不同的(D)D恢复卵巢功能99、关于梅毒,以下描述正确的是(B)B查血浆反应素(RPR)有诊断价值100、关于外阴阴道假丝酵母菌病，正确的是(D)D选择局部或全身抗真菌药物治疗101、围绝经期综合征最典型的症状为(A)A潮红、潮热、出汗102、继发性闭经,血FSH升高,雌激素水平降低,常见于(A)A卵巢功能早衰103、淋病的首选治疗(B)B头孢类抗生素104、慢性子宫颈炎的病理不包括(D)D宫颈CIN105、外阴阴道假丝酵母菌病的典型临床表现是(B)B白色凝乳状或豆渣样白带，外阴瘙痒106、妇女病普查普治的随访工作中,随访内容不包括(B)B外阴阴道白色念珠菌病107、对于梅毒感染的母亲所生婴儿给予梅毒的预防性治疗，下列哪种情况除外(D)D婴儿出生时RPR阳性，滴度高于母亲分娩前滴度的4倍108、我国《传染病防治法》中规定的医学上认为影响婚育的传染病,不包括(A)A滴虫性阴道炎109、卵巢肿瘤最常见的并发症是（A）A蒂扭转110、.患者，女，30岁，双侧乳房胀痛3年，并触及不规则乳房肿块，伴有触痛，月经前出现乳房胀痛，经后自行消退，应考虑为（D）D乳腺囊性增生病111、下面不属于阴道正常菌群的是（D）D衣原体112、关于盆腔炎性疾病,下列哪项不正确(B)B急性期定期做盆腔检查，了解病情113、子宫肌瘤的发生最可能与哪项有关（A）A雌激素114、孕激素可用于哪种闭经患者（D）D子宫内膜已受雌激素影响115、关于宫颈粘液的特点,下列哪项错误(B)B孕激素的作用使宫颈粘液量多、质稀、拉丝度大116、鳞柱交界的描述哪项正确：(B)B子宫颈腺囊肿可作为辨认转化区的标志117、关于子宫颈活组织检查，错误的是(D)D在碘试验着色区取材可提高确诊率118、宫颈息肉的最佳治疗方法是(D)D息肉摘除并送病理检查119、宫颈癌最常见的症状是(D)D接触性出血120、妇女病普查普治一级机构的主要工作，不包括(C)C进行妇科常见病的流行病学调查研究121、青春期的发动最主要是由哪一激素启动(B)B性激素 122、关于青春期女性多囊卵巢综合征的临床表现,错误的是(D)DB超发现卵巢体积变小123、青春期后女孩生殖器官发育,哪项描述正确(D)D子宫内膜受卵巢激素的影响而发生周期性改变，月经来潮124、女性,15岁,于14岁初潮,行经第1天腹痛最剧,持续2-3天缓解,伴恶心呕吐。肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(-),应诊断为(B)B原发性痛经125、婚前卫生指导不包括(B)B常见的妊娠合并症126、淋病的婚育指导意见，不正确的是(D)D妊娠期感染淋病应立即终止妊娠127、婚前医学检查中患严重遗传性疾病是指(D)D因遗传病而生活不能自理，后代再发风险高者128、下列情况建议暂缓结婚，不包括(A)A女方为乙肝携带者 129、关于孕前卫生指导，错误的是(C)C妇女一生中有30余年生育期，完全不需要选择受孕时机130、乳腺癌最早的表现为（B）B无痛、单发的小肿块二、多选题1、社区妇女保健工作的原则是(BCD)B打破部门界限，共同合作C社区群众参与寻找解决问题的方法，参与行行动，参与评价工作结果D自我发展、自我依靠，不断提高社区群众的知识及技能2、妇女病普查的培训应包括(ABC)A普查普治业务技术的培训B普查普治的组织宣传工作、各种表格的登记、资料统计和随访工作C阴道脱落细胞学检查和生殖道感染检验技术3、盆腔炎的感染途径为：(ABCD)A沿生殖道粘膜上行蔓延B经淋巴系统蔓延C经血液循环蔓延D直接蔓延4、多囊卵巢综合征内分泌特征是(ABCD)A雄激素过多B雌酮过多CLH/FSH比值增大D胰岛素过多5、关于尖锐湿疣下列说法正确的是：(CD)C女性多累及大小阴唇、肛门、会阴、阴道口、宫颈等部位D皮损初为淡红色丘疹，可融合成菜花状或鸡冠状6、下列关于TCT检查描述，正确的是(ABCD)A使用TCT专门的宫颈刷来采集子宫颈细胞样本，需要深入宫颈，采集到转化区的宫颈脱落细胞B将已经刷取下脱落细胞的宫颈刷放入装有细胞保存液的小瓶中进行漂洗，使细胞转移到保存液瓶中。C是筛查早期子宫颈癌的重要方法D与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度7、宫颈呈糜烂样改变考虑(ABCD)A慢性子宫颈管粘膜炎B子宫颈的生理性柱状上皮异位C子宫颈上皮内瘤变D早期宫颈癌8、关于各种类型阴道炎的病原体，以下描述正确的是(ACD)A外阴阴道假丝酵母菌病的病原体为假丝酵母菌C滴虫性阴道炎的病原体为阴道毛滴虫D萎缩性阴道炎的病原体以需氧菌为主9、淋病的好发部位在(ABCD)A尿道B子宫颈内膜C直肠D眼结膜10、绝经综合征的远期症状为：(ABCD)A泌尿生殖道症状B骨质疏松C阿尔茨海默病D心血管病变11、关于淋病，下列说法正确的是：(ABCD)A淋球菌为革兰染色阴性双球菌B主要通过性交传播C分泌物淋病奈瑟菌培养为诊断金标准D治疗首先第三代头孢菌素12、关子宫颈癌的预防及早期发现，下列措施正确的是：(ABCD)A广泛开展预防宫颈癌相关知识的宣传B定期开展宫颈癌的普查和普治C推广HPV疫苗注射D重视宫颈癌的早期症状，如白带增多、接触出血，给予及时诊治13、绝经后阴道出血，应考虑的疾病是：(ABCD)A宫颈癌B老年性阴道炎C子宫内膜癌D黏膜下子宫肌瘤14、婚前卫生指导包括下列哪些内容(ABC)A生育知识B性卫生知识C遗传病知识15、青春期性教育内容中，防治性传播疾病的措施包括(ABCD)A尽可能限制婚外性行为，尽量减少性伙伴B采用避孕套保护C不用毒品D不接受非专业人员注射16、下列婚育指导意见，正确的是(ABCD)A尖锐湿疣患者，暂缓结婚B精神分裂症常为多基因遗传，高发家系不宜生育C潜伏梅毒正规治疗后可以结婚D双方为先天性聋哑不宜生育17、青春期性教育的内容包括(ABCD)A性生理教育B性心理教育C性道德教育D防治性传播疾病的知识18、乳房外上象限肿块,常见的疾病有(BCD)B乳腺增生病C乳腺癌D乳房纤维腺瘤19哪些不是乳腺癌特征性表现（CD）C乳头溢液D乳头、乳晕发红20、艾滋病病毒感染孕产妇在阴道分娩中应尽量避免下列哪些增加艾滋病母婴传播危险的操作(ABCD)A阴道侧切B人工破膜C使用胎头吸引器D使用产钳助产21、检查乳房的正确方法是(ABCD)A观察两侧乳房是否对称B有无皮肤、乳头异常C用手指掌面平放乳房上扪触D必须检查腋窝淋巴结22、关于艾滋病母婴传播的环节，以下描述正确的是(ABD)A孕期经胎盘血流感染胎儿B产时经阴道分娩时接触母亲血液和阴道分泌物而感染D产后哺乳通过乳汁感染婴儿23、妇科肿瘤的预防，以下哪些描述正确(ABC)A一级预防为病因学预防B二级预防为发病学预防C三级预防为肿瘤发生后做到“三早”，即早发现、早诊断、早治疗24、下列哪些疾病属于高危妊娠(BCD)B妊娠期合并贫血C妊娠期高血压疾病DFGR25、产后抑郁症的表现为(BCD)B睡眠不足或严重失眠C有自杀企图D思想不集中，综合能力差26、围绝经期综合征的近期临床表现包括(ACD)A月经紊乱C潮红潮热D激动易怒等精神神经症状27、对艾滋病病毒感染母亲所生婴儿进行喂养指导,包括(ABC)A提倡人工喂养B避免母乳喂养C杜绝混合喂养28、下列哪种阴道炎与雌激素低下有关(CD)C萎缩性阴道炎D婴幼儿外阴阴道炎29外阴阴道假丝酵母菌病的诱因是(ABCD)A糖尿病患者B长期使用广谱抗生素C长期服用雌激素D免疫力低下的患者30女性青春期的生理特点(ABD)A第二性征发育B具备生育能力，但生殖器官尚未发育完善D月经初潮是青春期的标志三、判断题（正确的打“√”，错误的打“×”）1.婚前卫生指导是指关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育。（√）2．怀孕女职工在劳动时间内进行产前检查，所需时间计入年休假。（×）应该为怀孕女职工在劳动时间内进行产前检查，所需时间计入劳动时间。3．妇幼卫生工作方针为以保健为中心，保健与临床相结合、面向群体、面向基层和预防为主的妇幼卫生工作方针。（×）应该为妇幼卫生工作方针为以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合、面向群体、面向基层和预防为主的妇幼卫生工作方针。4．母婴保健医学技术鉴定委员会进行医学鉴定时须有3名以上相关专业医学技术鉴定委员会成员参加。（×）应该为母婴保健医学技术鉴定委员会进行医学鉴定时须有5名以上相关专业医学技术鉴定委员会成员参加。5．宫颈脱落细胞学检查是宫颈癌的普查方法。(

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)6．绝经过渡期无排卵性功血的治疗，以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为原则。(

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)7．卵巢瘤样病变以滤泡囊肿和黄体囊肿最常见。(

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)8.雌激素使宫颈粘液分泌减少，性状变稠。（×）应该为雌激素使宫颈粘液分泌增加，粘液稀薄、透明。9．TBS描述性诊断报告中LSIL表示高度鳞状上皮内病变。（×）应该为TBS描述性诊断报告中LSIL表示低度鳞状上皮内病变。10．垂体疾病是引起高催乳素血症最常见的原因。（√）11．固定宫颈的主要韧带是宫骶韧带。（×）应该为固定宫颈的主要韧带是主韧带。12．预防子宫脱垂的主要措施是推行科学接生和产后保健。（√）13．压力性尿失禁也称真性压力性尿失禁、张力性尿失禁、应力性尿失禁。（√）14．压力性尿失禁程度有主观分度和客观分度。临床上常用的是客观分度。（×）应该为压力性尿失禁程度有主观分度和客观分度。临床上常用的是主观分度。15．生殖道瘘最常见为粪瘘，其次为尿瘘。（×）应该为生殖道瘘最常见为尿瘘，其次为粪瘘。16．可伴有腹腔积液或胸腔积液的卵巢肿瘤是库肯勃瘤（×）应该为可伴有腹腔积液或胸腔积液的卵巢肿瘤是纤维瘤。17．子宫脱垂最主要的病理改变是盆底组织松弛，失去正常张力。（√）18．膀胱阴道瘘最常用而简单的辅助诊断方法是亚甲蓝试验。（√）19．妇科手术损伤导致的最常见的尿瘘类型为尿道阴道瘘。（×）应该为妇科手术损伤导致的最常见的尿瘘类型为膀胱阴道瘘和输尿管阴道瘘。20．关于子宫脱垂的手术治疗，年老体弱者不能采用任何手术治疗说法是错误的。（√）21．产伤或手术引起缺血性坏死型尿瘘的发生时间是产后或术后2周发生。（×）应该为产伤或手术引起缺血性坏死型尿瘘的发生时间是产后或术后3-7天发生。22．绝经后妇女体内雌激素以雌酮为主，由雄烯二酮转化而来。（√）23．雌激素缺乏是影响更年期妇女性功能最主要的原因之一。（√）24．多囊卵巢综合征的临床表现，主要是由体内雄激素过多和持续无排卵所引起的。(

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)25．子宫内膜异位症禁用激素补充治疗。（×）应该为子宫内膜异位症慎用激素补充治疗。26．雌激素有促进钠、水排泄的作用。(

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)应该为雌激素有促进钠、水潴留的作用。27．宫颈上皮内瘤变与性生活紊乱和吸烟密切相关。(

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)28．垂体兴奋试验用于鉴别卵巢性与垂体性闭经。（×）应该为垂体兴奋试验用于鉴别下丘脑性与垂体性闭经。29．子宫内膜异位症应与卵巢恶性肿瘤、盆腔炎性包块、子宫腺肌病相鉴别。(√)30．卵巢肿瘤破裂有自发性与外伤性两种；卵巢肿瘤感染多因肿瘤扭转或破裂后引起。（√）31．对出现月经紊乱及不育、溢乳、闭经、多毛、青春期延迟者，应考虑高催乳素血症。（√）32．当血清催乳素>1.14nmol/L（25ug/L）时，应行垂体MRI检查，明确是否存在垂体微腺瘤或腺瘤。（×）应该为当血清催乳素>4.55nmol/L（100ug/L）时，应行垂体MRI检查，明确是否存在垂体微腺瘤或腺瘤。33．子宫肌瘤肉瘤变多见于年龄较大妇女。（√）34．激素补充治疗过程中，应监测与随诊安全性及有效指标的变化，根据患者对药物的反应、需求及服药过程中出现的副反应及时调整用药方案、剂量。（√）35．卵巢功能衰退最早出现的内分泌的变化是雌激素水平下降。（×）应该为卵巢功能衰退最早出现的内分泌的变化是抑制素水平下降。36．妇女常见病是发生在女性生殖器官或乳腺的常见疾病，主要包括宫颈疾病、乳腺疾病、生殖道感染及其他生殖系统疾病。（√）37．妇女常见病筛查对象为20-69岁妇女，重点为35-64岁妇女。（√）38．激素补充治疗安全性主要是指对雌激素副反应发生部位的监测。（√）39.雌激素缺乏是无排卵性功血出血原因。（×）应该为孕激素缺乏是无排卵性功血出血原因。40．宫颈原位癌属于宫颈癌前病变。（√）41．淋病奈瑟菌感染的扩散途径是沿生殖器黏膜上行蔓延。（√）42．低危型HPV的持续性感染是导致CIN2、CIN3和宫颈浸润癌的病因。（×）应该为高危型HPV的持续性感染是导致CIN2、CIN3和宫颈浸润癌的病因。43．宫颈细胞学检查结果为HSIL，无论何人均需直接行阴道镜检查。（√）44．子宫肌瘤变性主要有玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤样变和钙化(√)45．阴道镜检查前，受检者24小时内应禁止阴道性交、冲洗和上药。（√）46．测FSH及LH为垂体功能检查的指标。（√）47．原发性输卵管癌的治疗原则，以手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗。(√)48．更年期妇女的生理变化主要是雌激素水平的下降引起。（√）49．更年期妇女卵泡刺激素水平降低。（×）应该为更年期妇女卵泡刺激素水平升高。50．绝经后肾上腺雄激素和硫酸脱氢表雄酮明显上升，但肾上腺糖皮质激素与盐皮质激素在绝经前后不发生变化。（×）应该为绝经后肾上腺雄激素和硫酸脱氢表雄酮明显下降，但肾上腺糖皮质激素与盐皮质激素在绝经前后不发生变化。51．闭经时行子宫功能检查，包括诊断性刮宫、子宫输卵管碘油造影、宫腔镜检查和药物撤退试验(孕激素试验和雌-孕激素序贯试验)。(

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)52．雌激素水平下降使高密度脂蛋白上升。（×）应该为雌激素水平下降使高密度脂蛋白下降。53．更年期妇女会出现自主（植物）神经系统功能紊乱的现象，致使血管舒缩功能失调。（√）54．雌激素通过钙调激素如甲状旁腺素、降钙素等对骨代谢产生影响。（√）55．青春期及生育年龄无排卵性功血患者，需恢复正常的内分泌功能，以建立正常月经周期。（√）56．分段刮宫多在出血时进行，适用于绝经后子宫出血或老年患者疑有子宫内膜癌，或需要了解宫颈管是否被累及时。（√）57．进入更年期后胰岛的功能下降，对葡萄糖的耐受量减低。（√）58．子宫颈癌的转移途径主要为淋巴转移。（×）应该为子宫颈癌的转移途径主要为直接蔓延。59．子宫内膜癌的转移途径主要为直接蔓延。（×）应该为子宫内膜癌的转移途径主要为淋巴转移。60．诊断子宫性闭经简便而可靠的方法是孕激素试验。（×）应该为诊断子宫性闭经简便而可靠的方法是雌孕激素序贯试验。61．激素补充治疗中使用孕激素主要是对抗雌激素促进子宫内膜生长的作用.（√）62．宫颈分泌物采集方法为用无菌棉拭清除宫颈外口表面过多的分泌物，将取材拭子插入宫颈管内0.5cm，稍用力转动，保留30秒后取出。（×）应该为宫颈分泌物采集方法为用无菌棉拭清除宫颈外口表面过多的分泌物，将取材拭子插入宫颈管内1-2cm，稍用力转动，保留30秒后取出。63．子宫肌瘤的症状跟其大小关系不大，与肌瘤部位、生长速度及有无变性有关。（√）64．原发性痛经与生殖器官器质性病变有关。（×）应该为原发性痛经与生殖器官器质性病变无关。65．盆腔脓肿的首选治疗是手术治疗。（×）应该为盆腔脓肿的首选治疗是药物治疗。66．绝经指卵巢功能开始衰退到绝经前的一段时间。（×）应该为绝经指月经完全停止1年以上。67．继发性闭经患者，连续测3个月基础体温均呈双相型，说明闭经部位在垂体。（×）应该为继发性闭经患者，连续测3个月基础体温均呈双相型，说明闭经部位在子宫。68．子宫内膜异位症大多位于盆腔内，最常侵犯的部位是输卵管。（×）应该为子宫内膜异位症大多位于盆腔内，最常侵犯的部位是卵巢。69．孕激素试验阳性提示子宫内膜已受一定的雌激素影响。（√）108．外阴上皮内瘤变多见于绝经期及高龄妇女。（×）应该为外阴上皮内瘤变多见于45岁左右妇女。70．对于已婚未育，患子宫肌瘤女性，需手术治疗，最佳手术方式是子宫肌瘤剔除术。（√）71．子宫颈癌有明显宫旁浸润，但未达到盆壁为ⅡA期。（×）应该为子宫颈癌有明显宫旁浸润，但未达到盆壁为ⅡB期。72．子宫颈癌全身情况不适宜手术的早期患者可行放射治疗。（√）73．女性不孕特殊检查包括基础体温测定、B型超声监测卵泡发育、基础激素水平测定、输卵管通畅度检查、宫腔镜检查及腹腔镜检查(

√)74．子宫内膜癌可分为雌激素依赖型（Ⅰ型）和非雌激素依赖型（Ⅱ型），Ⅰ型预后不良。（×）应该为子宫内膜癌可分为雌激素依赖型（Ⅰ型）和非雌激素依赖型（Ⅱ型），Ⅱ型预后不良。75．卵巢早衰的患者，是垂体性闭经。（×）应该为卵巢早衰的患者，是卵巢性闭经。76．子宫肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性，最多见的是红色样变。（×）应该为子宫肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性，最多见的是玻璃样变。77．疑为子宫内膜不规则脱落，理想的取内膜活检的时间是月经干净3日。（×）应该为疑为子宫内膜不规则脱落，理想的取内膜活检的时间是月经第5日。78.严重的X连锁隐性遗传病女性携带者与正常男性婚配，应作产前诊断，判定胎儿性别，保留男胎，选择流产女胎。（×）应该为严重的X连锁隐性遗传病女性携带者与正常男性婚配，应作产前诊断，判定胎儿性别，保留女胎，选择流产男胎。79．围婚保健的内容不包括降低孕妇死亡率。（√）80．依据我国《母婴保健法》通过婚前医学检查提出的婚育医学意见，不包括全身各器官的疾病。（√）81．子宫内膜异位症的主要病理变化是异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血，导致周围纤维组织增生和囊肿、粘连形成。（√）82．男女一方或双方患有性传播疾病如衣原体、淋病、梅毒、尖锐湿疣等时,最合适的避孕方法为复方短效口服避孕药。（×）应该为男女一方或双方患有性传播疾病如衣原体、淋病、梅毒、尖锐湿疣等时,最合适的避孕方法为避孕套。83．癫痫性精神障碍患者处于发作期者应暂缓结婚。（√）84．肝炎恢复期患者可以结婚。（√）85．外阴阴道假丝酵母菌病久治不愈需查尿糖及血糖，警惕有无糖尿病。(

√

)86．处在肺结核活动期的男女青年不宜结婚，应该早期、积极治疗。（√）87．男女一方患有HIV，不宜结婚。（×）应该为男女一方患有HIV，应建议暂缓结婚或采取医学措施，尊重受检者意愿。88目前急性宫颈炎最常见的病原体为淋病奈瑟菌和溶血性链球菌（×）应该为目前急性宫颈炎最常见的病原体为淋病奈瑟菌和沙眼衣原体。89.男女双方在甲亢未控制好之前，不宜结婚。建议在甲亢缓解期结婚。（√）90.在维持阴道生态平衡方面，乳杆菌、雌激素及阴道PH起重要作用。（√）91.正常阴道微生物群中棒状杆菌为优势菌群。（×）应该为正常阴道微生物群中乳杆菌为优势菌群。92.滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的阴道炎症，它不属于性传播疾病，所以性伴侣不需要同时治疗。（×）应该为滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的阴道炎症，主要由性行为传播，性伴侣需要同时治疗。93.外阴阴道假丝酵母菌病分泌物的典型特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。（√）94.输卵管结核占女性生殖器结核的90-100%。（√）95.妊娠期患细菌性阴道病的孕妇无需治疗。（×）应该为任何有症状的细菌性阴道病孕妇均需治疗。96.萎缩性阴道炎的治疗原则为补充雌激素，增强阴道抵抗力，抑制细菌生长。（√）97.早期梅毒指病程在1年以内，包括：硬下疳、全身皮疹及早期潜伏梅毒。（×）应该为早期梅毒指病程在两年以内，包括：硬下疳、全身皮疹及早期潜伏梅毒。98.血清学检查可用于梅毒的确诊及疗效判定。（×）应该为血清学检查用于梅毒的筛查及疗效判断，但缺乏特异性，确诊需进一步做梅毒螺旋体抗原血清试验。99.梅毒治疗首选青霉素，需随访2-3年。（√）100.尖锐湿疣为高危型HPV感染引起的生殖道疣状增生病变。主要采用局部物理治疗和手术切除。（×）应该为尖锐湿疣为低危型HPV感染引起的生殖道疣状增生病变。主要采用局部物理治疗和手术切除。101.生殖道疱疹是由单纯疱疹病毒引起的感染，表现生殖器及肛门皮肤溃疡。（√）102.阴道毛滴虫在pH5以下或7.5以上环境中生长。（×）应该为阴道毛滴虫在pH5以下或7.5以上环境中不生长。103.生殖器疱疹的治疗首选青霉素。（×）应该为生殖器疱疹的治疗首选阿昔洛韦。104.生殖道沙眼衣原体感染的诊断金标准是沙眼衣原体培养。（√）105.孕妇生殖道沙眼衣原体感染治疗首选阿奇霉素，也可以选用多西环素、喹诺酮类和四环素类。（×）应该为孕妇生殖道沙眼衣原体感染治疗首选阿奇霉素，孕妇禁用多西环素、喹诺酮类和四环素类.106.滴虫性阴道炎的传播方式为经性交直接传播和接触有滴虫污染物品的间接传播。（√）107.获得性免疫缺陷综合征的主要诊断方法为病毒抗体检测。（√）108.孕妇支原体感染治疗首选阿奇霉素，新生儿首选红霉素。（√）109.尖锐湿疣的病变多发生在阴唇后联合、小阴唇内侧、阴道前庭、尿道口等部位。（√）110.妊娠期患生殖器疱疹者可采用剖宫产分娩，避免通过产道感染新生儿。（√）四、简答题1.影响青春期生长发育的激素有哪些？答：（1）生长激素。刺激所有身体组织的增长，尤其是促进骨、软骨组织的生长，导致骨的纵向生长加速和骨骼变宽。（2）甲状腺素：促进机体新陈代谢，维持少儿的正常生长发育。（3）雄激素：雄激素促进骨骼和肌肉的蛋白质合成，使阴蒂生长、促进性欲，且雄激素与雌激素协同控制阴毛、腋毛的生长和分布。（4）雌激素：雌激素能够促进生殖器官及第二性征的发育和功能成熟，促使子宫发育，参加月经初潮。2.青春延迟定义及常见类型？答：青春延迟是指超过正常青春期开始平均年龄的2.5个标准差以上，尚无性成熟表现者，又称性延迟。通常指女孩在13岁以后乳房尚未开始发育，或15岁时仍无月经来潮。（1）体质性青春期延迟。（2）低促性腺激素性性腺功能低下。（3）高促性腺激素性性腺功能低下。3.青春期性行为和少女妊娠的危害有哪些？答：（1）生殖器管道损伤及感染。（2）少女妊娠和人工流产。①对少女的影响：未婚怀孕少女的围生期发病率和死亡率增加。②对孩子的影响：少女妊娠易导致围生儿死亡、低出生体重儿、早产儿、胎儿损伤等。（3）严重影响心理健康。（4）影响学习和生活。（5）对家庭和社会的影响。4.简述幼稚子宫的定义。答：也称子宫发育不良，系因副中肾管会合后短时期内停止发育。子宫较正常小，有时极度前屈或后屈。宫颈呈圆锥形，相对较长，子宫体与宫颈之比为1：1或2：3。患者月经量较少，婚后不生育。5.简述痛经及分类答：为最常见的妇科症状之一，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上。继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。6.试述原发性痛经的治疗答：（1）一般治疗：重视心理治疗，说明月经时的轻度不适是生理反应，消除紧张和顾虑可缓解疼痛。足够的休息和睡眠、规律而适度的锻炼、戒烟均对缓解疼痛有一定的帮助。疼痛不能忍受时可辅以药物治疗。（2）药物治疗。①前列腺素合成酶抑制剂：通过抑制前列腺素合成酶的活性减少前列腺素产生，防止过强子宫收缩和痉挛，从而减轻或消除痛经。月经来潮即开始服用药物效果佳，连续服用2-3天。主要药物有布洛芬、酮洛芬、双氯芬酸、甲芬那酸、萘普生。②口服避孕药：通过抑制排卵减少月经血前列腺素含量。适用于要求避孕的痛经妇女，疗效达90%以上。7.什么是经前期综合征？答：是指反复在黄体期出现周期性以情感、行为和躯体障碍为特征的综合征。月经来潮后，症状自然消失。多见于25-45岁妇女，症状出现于月经前1-2周，月经来潮后迅速减轻直至消失。8.什么是阴道自净作用答：生理情况下，雌激素使阴道上皮增生变厚，增加细胞内糖原含量，阴道上皮细胞分解糖原为单糖，阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸，维持阴道正常的酸性环境，抑制其他病原体生长，称为阴道自净作用。9.什么是生殖道感染答：生殖道感染是原本正常存在于生殖道的微生物，或经性接触或医疗操作过程中由外界进入生殖道的微生物引起的一组感染性疾病。10.简述滴虫性阴道炎的临床表现答：滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症，也是常见的性传播疾病。（1）主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。分泌物呈脓性是因分泌物中含有白细胞，若合并其他感染则呈黄绿色。呈泡沫状、有臭味是因滴虫无氧酵解碳水化合物，产生腐臭气体。瘙痒部位主要为阴道口及外阴。（2）检查见阴道粘膜充血，严重者有散在出血点，甚至宫颈有出血斑点，形成“草莓样”宫颈，后穹窿有多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。11.外阴阴道假丝酵母菌病的临床表现？答：外阴阴道假丝酵母菌病曾称外阴阴道念珠菌病，是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。（1）主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛，部分患者阴道分泌物增多。尿痛特点是排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。分泌物由脱落上皮细胞和菌丝体、酵母菌和假菌丝组成，其特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。（2）妇科检查可见外阴红斑、水肿，常伴有抓痕，严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。阴道粘膜红肿、小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色块状物，擦除后露出红肿粘膜面，急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。12.简述细菌性阴道病及临床诊断标准？答：细菌性阴道病为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，但临床及病理特征无炎症改变。临床诊断标准：（1）匀质、稀薄、白色阴道分泌物，常粘附于阴道壁。（2）线索细胞阳性。取少许阴道分泌物放在玻片上，加1滴0.9%氯化钠溶液混合，高倍显微镜下寻找线索细胞。线索细胞即阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘贴附颗粒状物即各种厌氧菌，尤其是加德纳菌，细胞边缘不清。（3）阴道分泌物PH＞4.5.（4）氨臭味试验阳性。去阴道分泌物少许放在玻片上，加入10%氢氧化钾溶液1-2滴，产生烂鱼肉样腥臭气味，系因胺遇碱释放氨所致。13.简述萎缩性阴道炎及治疗原则答：常见于自然绝经或人工绝经后妇女，也可见于产后闭经或药物假绝经治疗的妇女。为雌激素水平降低、局部抵抗力下降引起的以需氧菌感染为主的炎症。治疗原则为（1）增加阴道抵抗力：针对病因，补充雌激素是萎缩性阴道炎的主要治疗方法。雌激素制剂可局部给药，也可全身给药。（2）抑制细菌生长：阴道局部应用抗生素如诺氟沙星100mg，放于阴道深部，每日1次，7-10日为1个疗程，也可选用中药如保妇康栓等。14.简述慢性子宫颈炎及其病理分类？答：慢性子宫颈炎，习称慢性宫颈炎，指子宫颈间质内有大量淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润，可伴有子宫颈腺上皮及间质的增生和鳞状上皮化生。慢性子宫颈炎症可由急性子宫颈炎症迁延而来，也可为病原体持续感染所致，病原体与急性子宫颈炎相似。病理分为3型：慢性子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉和子宫颈肥大。15.试述慢性子宫颈炎的治疗原则？答：不同病变采用不同的治疗方法。（1）对表现为糜烂样改变者，若为无症状的生理柱状上皮异位无需处理。（2）对糜烂样改变伴有分泌物增多、乳头状增生或接触性出血，可给予局部物理治疗，也可给予中药保妇康栓治疗。（3）慢性子宫颈管黏膜炎：对持续性子宫颈管黏膜炎症，需了解有无沙眼衣原体及淋病奈瑟菌的再次感染、性伴是否已进行治疗、阴道微生物群失调是否持续存在。针对病因给予治疗。对病原体不清者，尚无有效治疗方法，可试用物理治疗。（4）子宫颈息肉：行息肉摘除术，术后将切除息肉送病理组织学检查。（5）子宫颈肥大：一般无需治疗。16.什么是盆腔炎性疾病？答：指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。17.简述盆腔炎性疾病的高危因素？答：（1）年龄：盆腔炎性疾病的高发年龄为15-25岁。（2）性活动：盆腔炎性疾病多发生在性活跃期妇女，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。（3）下生殖道感染。（4）子宫腔内手术操作后感染。（5）性卫生不良：经期性交，使用不洁月经垫等。（6）邻近器官炎症直接蔓延。（7）盆腔炎性疾病再次急性发作。18.女性生殖道炎症的感染途径有哪些？答：（1）沿生殖道黏膜上行蔓延：病原体经宫颈管、宫内膜、输卵管黏膜蔓延至卵巢及腹腔。淋菌、沙眼衣原体及葡萄球菌等沿此途径扩散。（2）经淋巴系统蔓延至盆腔结缔组织及内生殖器其他部分，是产褥感染、流产后感染及放置宫内节育器后感染扩散的主要途径。（3）经血循环传播：病原体先侵入人体的其他系统，再经血循环感染生殖器，是结核杆菌感染的重要途径。（4）直接蔓延：腹腔其他脏器感染后，直接蔓延至内生殖器，如阑尾炎引起右侧输卵管炎。19.STD（性传播疾病）定义？答：是由性接触、类似性行为及间接接触所感染的一组传染性疾病，它们不仅在性器官上发生病变，还可以通过淋巴系统侵犯性器官所属淋巴结、皮肤黏膜、甚至通过血行播散侵犯全身重要的组织、器官。20.妇女淋病的主要临床类型有哪几种？答：妇女淋病的主要类型为淋菌性尿道炎、淋菌性宫颈炎、女童淋病、淋菌性盆腔炎、淋菌性前庭大腺炎。21.试述妇女淋病的治疗原则答：（1）早期诊断、早期治疗。（2）及时、足量、规则治疗。（3）不同病情采用不同的治疗方案。（4）性伴应同时治疗。（5）若同时有沙眼衣原体感染者，应加服抗衣原体药物。22.简述妇女淋病的治愈标准。答：治疗结束后2周内，在无性接触史情况下符合如下标准为治愈：（1）症状和体征全部消失。（2）在治疗结束后4-7天做淋球菌复查阴性。23.试述尖锐湿疣的临床表现。答：（1）本病潜伏期一般为1-8个月，平均为3个月。（2）好发于皮肤和黏膜交界处，女性多发于大小阴唇、会阴、阴蒂、阴道口、阴道、宫颈、肛周等处。（3）初起为少数淡红色柔软细小丘疹，以后逐渐增大增多，表面凹凸不平呈疣状，由于局部湿热和慢性刺激常促使其迅速增大，可形成大小不等的乳头状、菜花状、鸡冠样或扁平疣样等不同形态损害，表面呈乌灰色或暗红色，根部较窄有蒂，表面湿润，常有渗液、糜烂、继发细菌感染时伴恶臭。（4）自觉症状可有瘙痒、灼痛或压迫感。阴道、宫颈尖锐湿疣可有性交痛和白带增多。（5）部分病人可无症状。（6）妊娠时，由于内分泌改变，疣体可迅速增大，可能与女性激素增多有关。24.试述尖锐湿疣的辅助检查要点。答：（1）醋酸白实验，阳性为病灶局部变白且境界清楚。（2）细胞学检查，阴道宫颈等组织涂片行巴氏染色可见挖空细胞及角化不良细胞。（3）病原学检查，PCR法检测HPV。25.试述梅毒的分型和分期。答：梅毒可分为后天梅毒（获得性梅毒）与胎传梅毒（先天梅毒）。后天梅毒又分为早期梅毒、晚期梅毒及潜伏梅毒（隐性梅毒）。胎传梅毒又分为早期胎传梅毒、晚期胎传梅毒及潜伏胎传梅毒。26.简述梅毒的治疗原则答：（1）治疗越早效果越好。（2）治疗必须规则、足量、足疗程。（3）治疗后要经过足够时间定期追踪观察。（4）传染源及其性伴必须同时接受检查和治疗。27.何谓艾滋病？答：艾滋病（AIDS）：即获得性免疫缺陷综合征，是由人免疫缺陷病毒（HIV）所引起的致命性慢性传染病。本病主要通过性接触和体液传播，病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞，使机体细胞免疫功能受损，最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。28.试述艾滋病主要传播途径？答：艾滋病（AIDS）的主要传播途径为性接触传播途径、血液传播途径及母婴传播途径。29.性传播疾病的预防措施有哪些？答：（1）性传播感染的预防：最好的预防方法是建立安全性行为，避免与性传播感染者性接触。（2）医源性感染的预防：预防经生殖道操作感染的措施。预防经宫颈手术感染的措施。预防产时感染的措施。（3）内源性感染的预防：避免使用清洁剂、消毒剂、中药等冲洗阴道。每天应使用清水清洗外阴。必须在医生指导下使用抗生素，尽量避免长期服用。30.简述引起阴道流血的常见原因？答：（1）卵巢内分泌功能失调。（2）与妊娠有关的子宫出血。（3）生殖器炎症。（4）生殖器肿瘤。（5）损伤、异物和外源性性激素。（6）与全身疾病有关的阴道出血：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、肝功能损害等，均可导致子宫出血。31.试述宫颈癌发病相关因素答：（1）HPV感染：30余种HPV病毒与生殖道感染有关，其中10余种与CIN和子宫颈癌发病密切相关。99%以上的子宫颈癌组织发现有高危型HPV感染，其中主与HPV16和18型相关。（2）性行为及分娩次数：多个性伴侣、初次性生活＜16岁、早年分娩、多产与子宫颈癌发生有关。（3）其他：吸烟可增加感染HPV效应，屏障避孕法有一定的保护作用。32.什么是鳞状上皮化生？答：暴露于子宫颈阴道部的柱状上皮受阴道酸性影响，柱状上皮下未分化储备细胞开始增殖，并逐渐转化为鳞状上皮，继之柱状上皮脱落，被复层鳞状细胞所替代。化生的鳞状上皮偶可分化为成熟的角化细胞，但一般均为大小形态一致、形圆而核大的未成熟鳞状细胞，无明显表层、中层、底层3层之分，也无核深染、异型或异常分裂象。化生的鳞状上皮既不同于子宫颈阴道部的正常鳞状上皮，镜检时见到两者间的分界线。又不同于不典型增生，因而不应混淆。33.子宫颈癌的预防措施有哪些？答：（1）通过普及、规范子宫颈癌筛查（二级预防），早期发现CIN，并及时治疗高级别病变，阻断子宫浸润癌的发生。（2）广泛开展预防子宫颈癌相关知识的宣教，提高接受子宫颈癌筛查和预防性传播疾病的自觉性。（3）推广HPV疫苗注射（一级预防），可通过阻断HPV感染预防子宫颈癌的发生。34.乳腺癌推荐定期检查人群答：（1）有乳腺癌家族史。（2）既往有乳腺良性肿瘤史。（3）未育。（4）第一胎足月妊娠＞30岁。（5）月经初潮年龄＜12岁或绝经在55以后。（6）进食过量的动物脂肪，绝经后体重超重。（7）长期服用或注射雌激素。35.乳腺常见疾病有哪些？答：（1）乳头溢液。（2）乳腺纤维瘤。（3）乳腺囊性增生症。（4）乳腺炎。（5）乳腺癌。36.简述子宫肌瘤变性有哪些？答：（1）玻璃样变。（2）囊性变。（3）红色样变。（4）肉瘤样变。（5）钙化。37.简述子宫肌瘤的临床表现。答：（1）经量增多及经期延长。（2）下腹包块。（3）白带增多。（4）压迫症状。（5）其他：包括下腹坠胀、腰酸背痛、经期加重。38.简述子宫肌瘤手术治疗的适应证有哪些？答：（1）月经过多致继发贫血，药物治疗无效。（2）严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛。（3）体积大或引起膀胱、直肠等压迫症状。（4）能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者。（5）疑有肉瘤变。39.卵巢肿瘤的组织学有哪几类？答：（1）上皮性肿瘤：包括浆液性肿瘤、粘液性肿瘤、子宫内膜样肿瘤、透明细胞肿瘤、移行细胞肿瘤、鳞状细胞肿瘤、混合性上皮性肿瘤、未分化和未分类肿瘤。（2）性索-间质肿瘤：包括颗粒细胞-间质细胞肿瘤、支持细胞-间质细胞肿瘤、混合性或未分类的性索-间质肿瘤、类固醇细胞肿瘤。（3）生殖细胞肿瘤：包括无性细胞瘤、卵黄囊瘤、胚胎性癌、多胎瘤、非妊娠性绒毛膜癌、畸胎瘤和混合型。（4）转移性肿瘤。40.卵巢肿瘤的并发症有哪些？答：（1）蒂扭转：为常见的妇科急腹症，约10%卵巢肿瘤可发生蒂扭转。（2）破裂：有自发性破裂和外伤性破裂。（3）感染：较少见。（4）恶变：肿瘤迅速生长尤其双侧性，应考虑有恶变可能，并应尽早手术。41.子宫内膜异位症的临床表现有哪些？答：（1）下腹痛和痛经：疼痛是内异症的主要症状，典型症状为继发性痛经、进行性加重。（2）不孕：内异症患者不孕率高达40%。（3）性交不适：多见于直肠子宫陷凹有异位病灶或因局部粘连使子宫后倾固定者。（4）月经异常：有经量增多、经期延长或月经淋漓不尽或经前期点滴出血。（5）其他特殊症状：盆腔外任何部位有异位内膜种植生长时，均可在局部出血周期性疼痛、出血和肿块，并出血相应症状。42.试述妇科常见疾病普查普治的随访方式和内容。答：妇女常见病的普查普治的随访方式有门诊随访和信访两种方式。随访内容：（1）宫颈细胞学检查。（2）生殖器恶性肿瘤。（3）子宫脱垂II、III度及尿瘘。（4）乳房肿块。43.什么是功能失调性子宫出血及分类？答：正常月经的周期为24-35日，经期持续2-7日，平均失血量为20-60ml。凡不符合上述标准的均属异常子宫出血。功能失调性子宫出血是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，分为无排卵性和有排卵性两大类。44.试述孕激素试验的方法及意义。答：黄体酮注射液，每日肌内注射20mg，连续5日，或口服甲羟孕酮10mg/d，连用8-10日，停药后出现撤药性出血（阳性反应），提示子宫内膜受一定水平的雌激素影响。如停药后无撤药性出血（阴性反应），应进一步进行雌