2019-2020学年 外科实习医师出科考试题VIP

2019-2020学年外科实习医师出科考试题您的姓名：[填空题]*_________________________________基本信息：[矩阵文本题]*学号：________________________学校________________________第一个带教老师________________________1.乳头溢血最常见于[单选题]*乳房囊性增生病乳癌乳管内乳头状瘤(正确答案)乳房结核乳房纤维腺瘤2.预后最隹的甲状腺恶性肿瘤是[单选题]*滤泡状癌乳头状癌(正确答案)未分化癌.髓样癌甲状腺淋巴肉瘤3.甲亢行甲状腺大部切除的指征如下，但除外[单选题]*.继发性甲亢青少年患者(正确答案)原发性甲亢，腺体中度以上肿大甲亢伴压迫症状妊娠中期伴严重症状而药物治疗无效者4.甲状腺大部切除术后最常见最危险的并发症是请选择您认为正确的答案？[单选题]*呼吸困难及窒息(正确答案)喉返神经损伤手足搐搦甲状腺危象术后出血5.女性，62岁，最近发现右乳房有一肿块，约一公分直径，质硬，皮肤及深部组织粘连，初步诊断应是[单选题]*湿疹样癌（Paget氏乳头病）纤维腺瘤乳房结核乳癌(正确答案)乳房囊性增生病6.关于乳房脓肿的切开引流，哪项是错误[单选题]*切口应按轮幅方向切口应达到引流通畅必要时作对口引流不应分离脓腔间的隔膜，以防感染扩散(正确答案)乳房后脓肿可作乳房下弧形切口7.有关乳房肿块，下列哪项是正确的[单选题]*乳头溢浆液性无色液，是乳腺囊性增生病乳房内结节大小不等，质韧，轻压痛是乳管内乳头状瘤乳房内实质性肿块，生长快，轻刺痛，活动差是乳腺纤维腺瘤皮肤“桔皮样”改变是乳癌重要体征之一(正确答案)超声波检查为实质性肿块，提示恶性肿瘤8.胸部外伤急症入院病人，哪一项需优先急救[单选题]*肋骨骨折皮肤擦伤皮下气肿中等量的血胸张力性气胸(正确答案)9.进行性血胸，最主要的治疗措施是[单选题]*吸氧使用升压药胸腔闭式引流输血、输液剖胸止血(正确答案)10.下列哪项是早期食道癌可能出现的症状[单选题]*进行性吞咽困难持续性胸骨后疼痛进食停滞感、胸骨后剌痛(正确答案)声音嘶哑进食时呛咳11.食道癌的主要典型症状是[单选题]*吞咽不适疼痛或不适感进行性吞咽困难(正确答案)呕吐消瘦12.胸外伤后，胸壁软化（浮动胸壁），其发生原因[单选题]*二根以上肋骨骨折多肋多处骨折(正确答案)胸骨骨折反常呼吸二氧化碳潴留13.胸外伤后，胸腔内积血不凝固的原因是[单选题]*弥漫性血管内凝血血小板减少凝血因子缺乏心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用(正确答案)多种凝血因子的增加14.多肋多处骨折，胸壁软化引起的主要病理生理紊乱是[单选题]*吸气时软化胸壁鼓起，呼气时内陷缺氧和二氧化碳潴留(正确答案)呼吸性碱中毒伤侧胸腔负压消失吸气时健侧肺内残气流向伤侧15.联合肌腱由下列组织构成[单选题]*腹内斜肌腱与腹内斜肌腹股沟韧带与陷窝韧带.腹横肌和腹内斜肌(正确答案)腹直肌鞘外缘与腹外斜肌腹内斜肌与腹横筋膜16..关于腹股沟疝下列哪项是错误的[单选题]*斜疝常进入阴囊、直疝不进入阴囊腹股沟直疝经腹股沟管向前突出(正确答案).腹壁肌肉薄弱内环松弛是后天性斜疝发病的一个因素未闭锁的鞘状突是先天性斜疝的疝囊右侧鞘状突闭锁较迟故右侧斜疝多见17.手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是[单选题]*疝环在腹壁下动脉内侧腹股沟管外环扩大疝囊中可见睾丸疝囊颈在腹壁下动脉外侧(正确答案).疝囊在腹股沟管内18.嵌顿性疝是指[单选题]*疝内容物与疝囊粘连不能完全还纳疝内容物过多的疝疝囊过小的疝疝内容物血运发生障碍的疝疝内容物进入疝囊后不能还纳(正确答案)19.关于急性化脓性腹膜炎的病因，哪项是错误的[单选题]*肠系膜血管血栓形成.急性阑尾炎急性输卵管炎脾破裂大出血(正确答案)急性胰腺炎20.继发性腹膜炎最常见的病原菌为[单选题]*大肠杆菌(正确答案)葡萄球菌溶血性链球.绿脓杆菌.伤寒杆菌21.腹膜炎的主要体征是[单选题]*移动性浊音.肠鸣音减弱或消失.腹部有压痛、肌紧张和反跳痛(正确答案)腹式呼吸减弱或消失可见肠型22.闭合性腹部损伤时判断脏器损伤最有意义的辅助检查是[单选题]*反复检查血红蛋白、红细胞、红细胞压积腹腔穿刺与腹腔灌洗(正确答案)Ｘ线检查超声波腹腔动脉造影23.腹腔穿刺最常用的部位是[单选题]*脐与髂前上棘联线的中、外1/3交界处(正确答案)脐与耻骨联合之间的中点处.腹股沟韧带中点上3cm处.脐旁3cm以上都不对24.判断空腔脏器破裂有价值的发现是[单选题]*腹膜剌激症状Ｘ线膈下游离气体(正确答案)腹胀明显持续的恶心呕吐持续低血压25.幽门梗阻的临床表现，下列哪项是错误的[单选题]*有长期溃疡病史上腹膨隆可有蠕动波及振水音嗳气、呕吐大量具有酸臭味的宿食钡餐检查４小时后，胃内钡剂量已极少(正确答案)呕吐宿食不含胆汁26.男性，30岁患者，酗酒，饱餐后2小时突发持续性上腹剧痛，很快扩散全腹，体检腹部有压痛、肌紧张，肝浊音界消失，Ｘ线检查膈下新月形气体，应诊断为[单选题]*急性胰腺炎绞窄性肠梗阻十二指肠溃疡穿孔(正确答案)急性阑尾炎穿孔急性化脓性胆管炎27.目前诊断早期胃癌正确率高的检查方法是[单选题]*大便隐血试验Ｘ线钡餐检查胃液分析检查胃脱落细胞检查纤维胃镜检查(正确答案)28.由于肠壁血液循环障碍的肠梗阻是（）[单选题]*A.动力行肠梗阻B.绞窄性肠梗阻(正确答案)C.麻痹性肠梗阻D.单纯性肠梗阻E.以上都不是29.关于高位小肠梗阻的临床表现，哪项正确（）[单选题]*A.腹胀明显B.可见肠型C.水电解质紊乱不明显D.呕吐频繁(正确答案)E.呕吐物有粪臭30.诊断机械性肠梗阻时，下列哪一项的鉴别在治疗上有重要意义（）[单选题]*A.是急性梗阻还是慢性梗阻B.是单纯性梗阻还是绞窄性梗阻(正确答案)C.是小肠梗阻还是结肠梗阻D.是部分性梗阻还是完全性梗阻E.是什么原因31.最常见的肠梗阻是（）[单选题]*A.机械性(正确答案)B.痉挛性C.麻痹性D.缺血性E.动力性32.关于急性阑尾炎的诊断，哪项检查最重要（）[单选题]*A.体温、脉搏变化B.右下腹固定而明显的压痛点(正确答案)C.直肠指检发现D.有无腹肌紧张E.白细胞总数及分类计数33.麦氏点部位是（）[单选题]*A.脐与耻骨联合联线中点B.脐与右髂前上棘联线中点C.脐与右髂前上棘联线的中、外1/3之交点(正确答案)D.脐与左髂前上棘联线的中、外1/3之交点34.关于痔哪项是错误的（）[单选题]*A.痔是肛管皮下或直肠下静脉扩张迂曲形成的静脉团B.齿状线是区分内外痔的唯一标志C.外痔未发生血栓形成之前，一般不会出现剧痛D.内痔出现静脉破裂就可引起剧痛(正确答案)E.混合痔具有内外痔的症状和体征35.最多见的肛管直肠周围脓肿是（）[单选题]*A.肛管旁皮下脓肿(正确答案)B.坐骨直肠窝脓肿C.骨盆直肠窝脓肿D.直肠后窝脓肿E.以上都不是36.直肠癌早期诊断的简便方法（）[单选题]*A.钡灌肠，X线检查B.窥镜检查C.指诊检查(正确答案)D.观察大便形状E.钡餐造影检查37.根治性直肠癌切除术，远侧切断面应在癌下缘至少（）[单选题]*A.10cmB.5cmC.靠近癌肿处D.2cm(正确答案)E.3cm38.男性42岁，于三年前因下肢骨折行切开复位内固定术，术后一周未大便，在一次用力大便后突感肛门部剧烈疼痛，大便表面有鲜红色血。之后每次大便时和大便后感肛门部剧痛，疼痛时间持续数小时之久，需爬在床上休息，本病的诊断是（）[单选题]*A.外痔血栓形成B.肛周脓肿C.肛裂(正确答案)D.内痔嵌顿E.肛管癌39.男性，5岁，半月来便后出血，鲜血常染于粪便表面，不与大便相混。排便后有带蒂的粉红色肉样物脱出于肛门外，不久即自行回缩。患儿大便次数和性质正常，该患儿的诊断首先应想到（）[单选题]*A.脱肛B.肛瘘C.外痔D.直肠息肉(正确答案)E.肛裂40.急性化脓性梗阻性胆管炎的临床特点是（）[单选题]*A.右上腹持续胀痛、发烧、黄疸B.突发右上腹疼痛、寒战、高烧C.突发右上腹剧痛、寒战、高烧、黄疸、休克(正确答案)D.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒、发烧、胆囊肿大E.以上均不是E.以上都不是41.夏科氏综合征常出现于下列哪种疾病（）[单选题]*A.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎C.胆管蛔虫症D.胆总管结石急性发作(正确答案)E.肝内胆管结石42.女性48岁，午饭后6小时，突发右上腹阵发性剧烈绞痛，放射右肩及后背部，伴恶心。继而出现持续性胀痛，阵发性加剧。既往有类似发作史四次。于病后十二小时入院。查体：肥胖体型，急性痛苦面容，体温39.2℃，未见黄疸，心肺无异征，右上腹部胆区腹肌紧张，明显压痛和反跳痛，墨菲氏征强阳性。白细胞计数18000/mm3中性98％，二年前曾经口服胆囊造影，胆囊未显影，平片亦未发现有结石阴影，诊断为（）[单选题]*A.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎急性发作(正确答案)C.胆管蛔虫症D.胆石症E.十二指肠溃疡穿孔43.急性梗阻性化脓性胆管炎手术的首选方式是（）[单选题]*A.胆道造瘘术B.胆道减压引流术(正确答案)C.胆囊切除加胆总管引流术D.肝叶切除加内引流术E.胆总管空肠RouxY型吻合术44.急性胆囊炎的主要症状是（）[单选题]*A.发热B.右上腹持续性疼痛，阵发性加剧(正确答案)C.右肩部疼痛D.黄疸E.小便赤黄45.诊断直径小于3cm的肝癌最好的方法是（）[单选题]*A.超声波检查B.放射性同位素肝扫描C.测定血清硷性磷酸酶D.测定血清甲胎旦白(正确答案)E.肝穿刺活检46.门腔静脉之间的交通支在临床上最有意义的是（）[单选题]*A.胃底、食管下段交通支(正确答案)B.直肠下端、肛管交通支C.腹壁浅静脉交通支D.腹膜后交通支E.肝脏被膜交通支47.间歇性发作腹痛，寒战高热和黄疸，最可能的诊断是（）[单选题]*A.壶腹部癌B.胰头癌C.肝癌D.病毒性肝炎E.胆总管结石(正确答案)48.下列急腹症中最易发生休克的是（）[单选题]*A.急性水肿性胰腺炎B.十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.急性胆囊炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎(正确答案)49.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状是（）[单选题]*A.患肢皮肤变薄、发亮、脱屑B.肢端怕冷、青紫、麻木C.间歇性跛行(正确答案)D.肢端坏死，休息痛E.足背动脉搏动消失50.为下肢静脉曲张患者行大隐静脉结扎剥离手术，术前下列检查中哪一种最为必要（）[单选题]*A.浅静脉办膜功能试验B.交通支办膜功能试验C.深静脉是否通畅(正确答案)D.有无小腿溃疡E.有无血栓性静脉炎51.患者，女性，70岁，既往有冠心病史，长期口服阿斯匹林。近期着凉后略有咳嗽咳痰。入院前一天，早晨食用荷包蛋后出现右中上腹持续性疼痛。当地医院就诊，予以抗感染治疗。中午后出现胡言乱语，意识不清。送来我院。查体：T：39.8℃，P：120bpm，R：30bpm、BP：10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，皮肤巩膜黄染明显，左锁骨上淋巴结未及肿大，全腹平软，右上腹及剑突下明显压痛，Murphys(＋)，肠鸣音3－4次/分。此患者最有可能的诊断：[单选题]*A．急性胆囊炎B.急性胆管炎C.急性重症胆管炎(正确答案)D.急性肺炎E.急性心肌梗塞52.患者，女性，25岁，产后24天。入院前一天出现右侧乳房疼痛伴有发热。查体：右乳内上象限红肿。触痛/皮温增高，未及波动感。来院就诊，某医生接诊，予以应用青霉素抗感染。是因为考虑病原菌最可能的是[单选题]*A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌(正确答案)C.大肠杆菌D.铜绿杆菌E.乙型溶血性链球菌53.患者、男性、65岁，因“左下肢浅静脉迂曲、扩张10年”来院就诊，经完善检查后诊断为原发性左下肢大隐静脉曲张。决定行左大隐静脉高位结扎+抽剥术。术中解剖大隐静脉根部时先后发现股外侧静脉、股内侧静脉、旋髂浅静脉、腹壁浅静脉。请问左侧大隐静脉五大分支，还应发现的静脉是[单选题]*A.阴部外静脉(正确答案)B.阴部外浅静脉C.阴部深静脉D.阴部外深静脉E.阴部外前静脉54.患者、男性，75岁，因“突发左下肢冷、痛、麻木8小时。”来院就诊。既往患者吸烟病史，20支/日30年。房颤病史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部紫绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。该患者初步诊断[单选题]*A.血栓闭塞性脉管炎B.左侧腘动脉栓塞(正确答案)c.动脉硬化性动脉闭塞症D.左侧股动脉栓塞E.大动脉炎55.女性，62岁，最近发现右乳房有一肿块，约一公分直径，质硬，皮肤及深部组织粘连，初步诊断应是[单选题]*湿疹样癌(Paget氏乳头病)纤维腺瘤乳房结核乳癌(正确答案)乳房囊性增生病56.患者，女性56岁，因“左甲状腺恶性肿瘤”行甲状腺癌根治术(甲状腺全切除)，手术顺利。术后第1天清晨，患者突然发生手足疼痛，持续性痉挛，且呼吸困难，其处理应立即：[单选题]*A．肌注安定10mgB．气管切开C．口服AT1010滴D．口服葡萄糖酸钙片3gE．静注10%氯化钙15ml(正确答案)57.患者、男性、50岁，因“体检发现右侧甲状腺结节一周”来院就诊。查体：颈部未及明显异常肿块。甲状腺功能检查：T3、T4、TSH正常.血清降钙素(CT)(增高)。B超：右侧甲状腺上级背侧一低回声病灶，5*6mm大小，纵横比>1,边界不清，形态欠规则。请问以下诊断最可能的是[单选题]*A．甲状旁腺腺瘤B．甲状腺乳头状癌C．甲状腺未分化癌D．甲状腺髓样癌(正确答案)E．甲状腺滤泡状腺癌58.患者，男性，70岁，因“右侧腹股沟区可复性肿块20年，增大并疼痛12小时”入院。查体：全腹膨隆，全腹散在压痛，无反跳痛。右侧腹股沟区肿块约6*5cm大小，进入阴囊，触痛明显，不可回纳。如您作为主治医生，急诊全麻下手术治疗。术中探查发现疝内容物为部分小肠，小肠肠段色泽变暗、无蠕动、所属系膜血管搏动消失。进一步探查发现疝环位于腹壁下血管内侧，约4*3cm。对于此患者您将书写的术后诊断是[单选题]*A、右侧嵌顿性斜疝B、右侧绞窄性斜疝C、右侧嵌顿性直疝D、右侧绞窄性直疝(正确答案)E、右侧难复性斜疝59.患者，女性，52岁，自觉左侧乳房无痛性肿块来院就诊，查体：肿块质硬、表面不光滑、不易推动。此患者最不可能出现的其他体征是[单选题]*A、乳头回缩B、局部表面皮肤红肿、触痛(正确答案)C、局部皮肤呈橘皮样改变D、乳头血性溢液E、腋窝淋巴结肿大、融合60.患者，女，53岁，入院诊断为“外伤性脾破裂”。入院后后急诊行脾切除术。术中快速输注平衡盐溶液和输血，并快速完成腹腔内止血工作。使血压由60/30mmHg恢复至85/56mmHg，心率由140次/分降至110次/分。但当输完第三个全血时，患者血压又下降，心率进一步增快，且患者全身皮肤有荨麻疹。此时最可能发生的情况是[单选题]*A、输血细菌污染反应B、输血过敏反应(正确答案)C、输血溶血反应D、腹腔再次出血E、循环超负荷反应61.患者，女，78岁，因“中上腹胀痛不适2月”入院。诊断为“胃癌”。血常规示血红蛋白(Hb)为60×109/L。拟行“胃癌根治术”。术前输血以提高携氧能力，当输血70ml时，病人突感腰背酸痛、胸闷、气促、血压下降，随即出现血红蛋白尿。立即停止输血，核查患者血型为A型，供血者血型为AB型。请问该患者最可能发生的是[单选题]*A、细菌污染反应B、过敏反应C、溶血反应(正确答案)D、发热反应E、循环超负荷反应62.患者、男性，57岁．左季肋部被汽车撞伤5小时，口渴、心悸、头晕1小时。患者5小时前被汽车撞中左季肋部，当时疼痛剧烈，即至医院就诊。诊断为左第7肋骨骨折，卧床休息和局部固定后感觉好转，1小时前觉全腹疼痛发胀，伴头晕、心悸，口渴、烦燥。查体：T37.0℃，P110次/分，Bp92/60mmHg。神清，面色苍白，心肺(-)左季肋部皮下瘀斑，压痛。腹稍胀，全腹有明显压痛，以左上腹为著，肌紧张不明显，但有明显反跳痛，移动性浊音(±)，肠鸣音可闻，弱。化验：Hb80g/L，WBC90×109/L。此时最可能的诊断是[单选题]*A、脾破裂(正确答案)B、左侧血胸C、左侧气胸D、肝破裂E、腹壁挫伤63.患者女性80岁，入院前一天，早晨食用荷包蛋后出现右中上腹持续性疼痛。当地医院就诊，予以抗感染治疗。中午后出现胡言乱语，意识不清。送来我院。查体：T：39.8℃，脉搏：120次/分，血压：10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，皮肤巩膜黄染明显，左锁骨上淋巴结未及肿大，全腹平软，右上腹及剑突下明显压痛，Murphys(＋)，肠鸣音3－4次/分。完善检查后诊断为急性化脓性胆管炎。急诊行胆道引流手术，术中经大量快速输液后血压和脉搏无改善。患者仍面色苍白,肢体湿冷,脉搏125次/分,血压11/9.33kPa(80/59mmHg),测中心静脉压2.06kPa(21cmH2O)。血pH值7.30。如您是此患者的主治医生，最可能采取的措施是[单选题]*A、继续快速补液B、用血管收缩剂C、给强心药(正确答案)D、纠正酸中毒E、加大抗生素用量64.男,30岁,下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染,需抽血做血培养及抗生素敏感试验,最佳时间应是[单选题]*A、服用退烧药后B、高热、寒战间歇期C、高热、寒战时(正确答案)D、静脉滴注抗生素时E、抗生素输入后65.患者女性80岁，入院前一天，早晨食用荷包蛋后出现右中上腹持续性疼痛。当地医院就诊，予以抗感染治疗。中午后出现胡言乱语，意识不清。送来我院。查体：T：39.8℃，脉搏：120次/分，血压：10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，皮肤巩膜黄染明显，左锁骨上淋巴结未及肿大，全腹平软，右上腹及剑突下明显压痛，Murphys(＋)，肠鸣音3－4次/分。完善检查后诊断为急性化脓性胆管炎。急诊行胆道引流手术，术中经大量快速输液后血压和脉搏无改善。患者仍面色苍白,肢体湿冷,脉搏125次/分,血压11/9.33kPa(80/59mmHg),测中心静脉压2.06kPa(21cmH2O)。血pH值7.30。如您是此患者的主治医生，最可能选用的药物是[单选题]*A、地塞米松B、西地兰(正确答案)C、间羟胺D、肝素E、碳酸氢钠66.患者男性,25岁,因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后4天仍恶心、呕吐,无明显腹痛。体查:患者倦怠、乏力,血压110/90mmHg,脉搏100次/分,体温38℃;全腹膨胀,无肠型、压痛和肠鸣音,白细胞8.5×106/L,血清钠140mmol/L,动脉血pH值为7.30,血清钾3mmol/L,腹部透视4~6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。该病人心电图可能会有下述哪项改变[单选题]*A、T波低宽、ST段降低(正确答案)B、QRS波增宽C、PR间期延长D、T波高而尖E、QT间期延长67.患者、男性，26岁，于入院前清晨，出现上腹部不适，呈阵发性并伴有恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，自服黄连素和吗叮啉，未见好转。中午前后出现右下腹部疼痛并出现发热(自测体温38.5℃)及腹泻数次，为稀便，无脓血便，来我院急诊。查体：T38.7℃，P120次/分，BPl10/70mmHg。全身皮肤无黄染，无出血点及皮疹，浅表淋巴结不大，眼睑无浮肿，结膜无苍白，巩膜无黄染，颈软，医学全.在线网.站.提供甲状腺不大，心界大小正常，心率120次/分，律齐，未闻及杂音。双肺呼吸音清，未闻干湿啰音，腹平，肝脾未及，无包块。全腹压痛以右下腹为著，伴有反跳痛，肠鸣音亢进。辅助检查：Hb162g/L，WBC15×109/L，中性分叶85％，杆状9%，尿常规(—)。粪便常规:稀水样便，WBC3~5/高倍，RBC0~2/高倍，肝功能正常。此患者最可能的诊断是[单选题]*A、急性阑尾炎(正确答案)B、急性胃炎C、急性肠炎D、痢疾E、急性胆囊炎68.一女性患者,38岁,进食后常有上腹不适多年,一个月前发作一次右上腹剧痛,无腹膜炎体征,B超检查,相当于胆囊内可见1.5×1.2cm强回声团,后伴声影,最先应考虑为[单选题]*A.胆囊积脓B.胆囊癌C.胆囊结石(正确答案)D.胆囊积水E.胆囊功能失调69.男性，30岁患者，酗酒，饱餐后2小时突发持续性上腹剧痛，很快扩散全腹，体检腹部有压痛、肌紧张，肝浊音界消失，X线检查膈下新月形气体，应诊断为[单选题]*急性胰腺炎绞窄性肠梗阻十二指肠溃疡穿孔(正确答案)急性阑尾炎穿孔急性化脓性胆管炎70.男性42岁，于三年前因下肢骨折行切开复位内固定术，术后一周未大便，在一次用力大便后突感肛门部剧烈疼痛，大便表面有鲜红色血。之后每次大便时和大便后感肛门部剧痛，疼痛时间持续数小时之久，需爬在床上休息，本病的诊断是()[单选题]*A.外痔血栓形成B.肛周脓肿C.肛裂(正确答案)D.内痔嵌顿E.肛管癌71.女性48岁，午