第一单元 外科病人的体液失调_第1页
第一单元 外科病人的体液失调_第2页
第一单元 外科病人的体液失调_第3页
第一单元 外科病人的体液失调_第4页
全文预览已结束

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1/1第一单元外科病人的体液失调第一单元外科病人的体液失调本节考点：

1.概述（1）体液的量、分布及组成（2）体液的代谢（3）体液平衡的调节（4）水、电解质平衡失调的防治原则2.水和钠的代谢紊乱第一节概述（一）体液的量、分布及组成体液：

指身体内的液体，包括细胞内液和细胞外液。

1）成年男性体液占体重的60%（女性50%）；成分为水、电解质。

新生儿体液占体重的80%。

①细胞内液：

男性占体重的40%，女性占35%。

②细胞外液：

占体重的20%，血浆占5%，组织间液占15%。

2）组织间液：

指细胞外液中非血管内液体存留。

包括:①功能性组织间液：

与细胞内液和血管内液有交换，在维持机体水、电解质平衡上起关键作用；②非功能性组织间液：

占体重的1%～2%，有关节液、消化液、脑脊液等，对维持机体水、电解质平衡作用小。

3）渗透压：

细胞外液＝细胞内液＝290～310mmol／L。

（二）体液的代谢1.水代谢正常人每日水的摄入和排出量（体内、外水交换）摄入（ml）排出（ml）饮水1000～1500食物水700代谢水300尿量1000～1500皮肤蒸发500呼吸蒸发350粪便水150合计2000～25002000～2500体温每升高1℃，水分丧失增加100ml／d；肠排出：

消化液8000ml／d，吸收98%，排出100ml／d。

水的流动：

水总是由低渗透压处流到高渗透压处。

每日正常需水量:2000ml（补液时注意）2.钠代谢：

正常人体钠总量为3700mmol。

（1）钠摄入：

食物，4.5g／d（含Na+约77mmol）。

（2）钠排出：

主要经肾排出（70～90mmol／d），少量随汗排出。

（3）钠是维持细胞外液渗透压的主要成分。

（三）体液平衡的调节包括两个调节系统。

1.下丘脑-神经垂体-血管升压素系统：

渗透压升高时，通过调节使之正常。

2.肾素-醛固酮-血管紧张素系统：

血容量下降时，通过调节使之恢复正常。

血容量大量丧失时，机体将牺牲渗透压，优先保证血容量。

（四）水、电解质平衡失调的防治原则1.防：

补充每日需要量。

2.治：

纠正病因；当日需要量加上以往丧失量，一般在2～3日左右补足。

第二节水和钠的代谢紊乱（一）等渗性缺水（急性缺水或混合性缺水）水和钠等比例失调，血清Na+正常，细胞外液渗透压正常。

1.病因（1）消化液的急性丧失：

呕吐、瘘。

（2）体液丧失在感染区或软组织内：

肠梗阻、烧伤、腹腔感染，丧失液体与细胞外液成分相同。

2.临床表现（1）缺水表现：

尿少、厌食、乏力、恶

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 作业报告

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论