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文档简介
11.020CCS
07
DB12 12/T
3033—2022精神卫生数据元规范Data
element
specifications
for
mental
health 天津市市场监督管理委员会 发
布DB12/T
30332022
10
19DB12/T
30332022
1.1
DB12/T
30332022
GB/T
GB/T
2261.1
GB/T
GB/T
WS
WS
WS
364.10
WS
364.11
WS
364.12
3.1
health
4.1
WS
4.2
表示医疗
A01001患者本人在公安户籍管理部门正S1A01002S3N1GB/T
2261.1A01003S3N2WS
A01004S1A01005S1A01006患者本人具有的属于某个国家和S3A2GB/T
2659A01007S3N2GB
3304A01008是否为本地常住
A01009S3表8A01010S2N1
A01011S2N1
DB12/T
30332022X XX XXX
位)第二层:业务亚类(2
第一层:业务大类(1
5.1
A01012S3表9A01013S3N2GB/T
2261.2A01014患者本人是否享受居民最低生
A01015患者本人户籍地址,包括省、治区或直辖市、市、地区或州、S100A01016现居住地地址类S3
A01017现居住地行政区现住地县级及县级以上行政区划S3N6GB/T
2260A01018患者本人现住地址,包括省、治区或直辖市、市、地区或州、S1A01019现居住地所属居S1A01020居村委会联系人在公安户籍管理S1A01021居委会联系人联系电话的号码,S1A01022现居住地所属派患者本人现居住地所属派出所名S1A01023管片负责民警在公安户籍管理部S1A01024现居住地所属派现居住地所属派出所电话的号码,
包括国际、国内区号和分机S1A01025残协专职委员姓残协专职委员在公安户籍管理部S1A01026残协联系人的电话的号码,包括S1A01027患者的法定监护人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名S1DB12/T
30332022
A01028S3N1GB/T
2261.1A01029监护人出生当日的公元纪年日期D8A01030监护人与患者关监护人与患者本人家庭和社会关S3N2GB/T
4761A01031S100A01032监护人联系电话的号码,包括国S1A01033患者与共同居住患者与共同居住看护人之间的关S3GB/T-4761A01034监护人是否为共患者的监护人和共同居住看护人
A01035有无共同居住看患者是否有共同居住看护人员标
A01036看护人自评照顾看护人员对患者照顾能力进行评S2N1
A01037看护人照顾能力精防人员对看护人对患者照顾S2N1
A01038是否同意参加社标识患者或其家属是否同意参加
A01039是否为肇事肇祸等严重精神障碍患者是否被公安部门标识为肇事
F否A01040是否为免费服药
F否A01041是否为监护补助
F否A01042S3N1WS
364.11A01043S3
11DB12/T
30332022
DB12/T
30332022A01044S1A01045享受生活经济援S3
A01046其他援助方式说S100A01047标识患者或其家属是否同意参加
同意参加社
不同意参加A01048知情同意签字人同意患者参加社区网络管理的人员在公安户籍管理部门正式登S1A01049知情同意签字日患者或其家属签署是否同意参加D8A01050S3
13A01051S1A01052建档医生在公安户籍管理部门正S1A01053D8A02001出于非医疗目的,使用某种工S2N1
A02002建档前是否曾住精神标识患者建立档案前是否曾住
A02003建档之前末次出院日患者在建档前最后一次住专科医院或者综合医院精神科出院D8DB12/T
30332022
疾病相关既往史信息数据元专用属性见表
DB12/T
30332022
A02004首次抗精神病药治疗患者首次使用抗精神病药物治D8A02005S3
14A02006标识患者近亲中有无严重精神
A02007
A02008
A02009N5,2A02010标识患者是否发生过药物滥用行为(药物滥用是指违背了公认的医疗用途和社会规范而使
A02011
A02012S3N2
15A02013S100B01001S2N1
B01002S3AN..50WS
364.10B01003患者首次出现严重精神障碍相D8B01004患者首次诊断为严重精神障碍D8DB12/T
303320225.2
DB12/T
30332022表3
表3
B01005患者明确诊断为严重精神障碍S1AN..70B01006次抗神病治疗患者首次使用抗精神病药物治D8B01007S2N1
B01008S3
B01009S2N1
B01010S3
B01011
B01012患者目前存在的精神症状在特S3N6
A.B01013项仅在报卡类型选择入院时填S3
B01014S3
B01015S3
20B01016院患是否得经患者住院期间是否获得经费补N11是
B01017S3
21B01018患者本次住院期间进行康复治S3N1WS
364.12B01019S3N1WS
364.12B01020S3
B01021指上报报卡的医疗机构在由卫S1DB12/T
3033DB12/T
30332022
C01001S3N2
C01002S2N1
C01003标识目前患者本人及本人户口S3N2
C01004当患者已不在档案所属机构管
C01005标识患者现在是否已迁至外省
C01006标识本次随访周期内患者有无S3N2
B01022患者明确诊断为严重精神障碍S1AN..70B01023上报报卡的医疗机构单位联系S1AN..20B01024经治医生在公安户籍管理部门S1B01025填卡医师在公安户籍管理部门S1B01026D8C01007S1DB12/T
3033DB12/T
30332022
C01008D8C01009本次对患者进行医学随访的公D8C01010S3N2
C01011D8C01012S3N2
C01013S3N2
C01014不同意社区管理的原患者不同意社区机构进行管理S3N2
C01015S3N2
30C01016D8C01017S2N1
C01018S2N1
不能理,C01019患者由不同意社区随访管理恢复为同意社区随访管理的公元D8C01020S2N1
间曾院,C01021住院医院或者机构名S1AN..70C01022D8C01023D8C01024N..6C01025
C01026本次更改患者诊断的医疗机构S1AN..70DB12/T
3033DB12/T
30332022
C02001随访人员对严重精神障碍患者进行医学随访的评价的结果代S2N1
C02002对严重精神障碍患者的危险性S3
C02003S2N1
C02004S3
C02005患者目前治疗情况所属类别代S2N1
C02006S3
C02007S3N2
C02008是否已进行抗精神病标识患者是否已进行抗精神病
C02009S3
C01027D8C01028N..3S3N2
31C02010S3
DB12/T
30332022DB12/T
30332022
C02011S1AN..20C02012患者使用长效药的频S3
C02013患者服用精神科药物后出现的S3N2
39标识随访评估人员是否建议患
S2N1
D8S2N1
C02020S2N1
C02021S2N1
C02022S2N1
C02023S2N1
医疗机构自行
C02024目前伴发的躯体疾病S3N2
40DB12/T
3033DB12/T
30332022
C03001S2N11家
C03002S3
41C03003医生对患者的治疗及医生对患者治疗及康复建议代S3
42C03004S3
43C02025本次随访周期内血药浓度检测S2N1
C02026是否进行社会功能评标识患者是否进行了社会功能
C02027利用社会功能缺陷筛选量表N..2D01003D8D01004S1D01001S1AN..80D01002S1DB12/T
30332022DB12/T
30332022
D01005S3
44D01006件处公元DTDT15D01007件处公元DTDT15D01008S3
45D01009S3
46D01010件发地点S1D01011生严作用S1D01012S3
47D01013S3
48受应置时S3
49S2N1
疗处源类S3
500104020503
14DB12/T
3033DB12/T
303320226.1
6.1.1.1
010602070308040905010402990301040205030103020401030204DB12/T
30332022
6.1.1.4
6.1.2.1
14。1500050106020703080499010402050399010402050301040205039901030204DB12/T
30332022
6.1.2.2
6.2
16。
160105020603990401040299030104020503990104020503990103020401030204
17DB12/T
30332022DB12/T
30332022表20
表20
6.3
6.3.1.1
6.3.1.2
0105020603070499010402990301040299030104020503990104020503990001DB12/T
303320226.3.1.3
6.3.1.4
00
03
01
04
02
05
010502060307049901050206039904010402990301030299DB12/T
30332022
表31
表31
6.3.2.1
32。表32
6.3.2.2
表32
表33
6.3.2.3
表33
6.3.2.3
34。表34
表35
19000801090210031104120513061407990105020603070499010402他人协助/监督用药990301040205039901030204DB12/T
303320226.3.2.5
6.3.2.6
表37
6.3.2.6
表37
6.3.2.8
6.3.2.8
药物副作用反应代码表
39
6.3.2.9
200106020703080409059901050206030704990104029903010402050399000301040299DB12/T
303320226.3.3.1
41
41
42
42
43
6.4
43
6.4
44
44
45
45
2101050206030704990105020603990401050206039904010402精神科门诊/急诊留观990301030204DB12/T
30332022
46
46
47
47
48
48
49
49
50
089001089002089003089004089005089006089007089008089009089010089011089012089013089014089015091001091002091003091004090001090002090003090004DB12/T
30332022
A.1
A.2
A.1
A.2
A.2。
A.4
A.4
23092001092002092003092004092005092006092007092008092009092010092011092012092013092014092015092016092017094006094007094008094009094010094011094012094013093001093002093003093004093005094001094002094003094004094005DB12/T
30332022A.5DB12/T
30332022
A.5
A.6
A.5
095001095002095003095004095005095006095007095008095009095010095011095012095013095014095015095016095017095018096004096005096006096007
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