《幼儿营养与膳食管理》教学课件-项目四-7-24月龄的婴幼儿喂养

幼儿营养与膳食管理01幼儿的能量及营养素需求03

0-6月龄的婴儿喂养02幼儿的营养状况评估047-24月龄的婴幼儿喂养05学龄前儿童的膳食06托幼机构的食育目录

047-24月龄的婴幼儿喂养案例导入暖柚国际日托中心午餐视频讨论0-3岁婴幼儿托育机构如何做好婴幼儿的膳食工作。第一节婴幼儿食物转换概述一、食物转换的定义随着婴儿的生长发育，他们的消化能力逐渐提高，单纯乳类喂养已经不能完全满足6月龄后婴儿生长发育的需求，婴儿需要由纯乳类的液体食物向固体食物逐渐转换，这个过程称为食物转换（旧称辅食添加）。一般而言，幼儿24月龄时可以完成食物转换过程。按照《中国居民膳食指南（2016）》的建议，满6月龄起需要给婴儿添加辅食。具体而言，对于人工喂养的宝宝，可以满4个月添加辅食，对于母乳喂养的宝宝，可延续到6个月开始添加辅食。第一节婴幼儿食物转换概述二、食物转换的种类（一）第一阶段食物第一阶段食物主要指的是婴儿在食物转换初期（第一个月）可以添加的食物，主要包括富含铁的泥糊状食物、根茎类蔬菜和水果等。婴儿第一阶段食物主要是帮助训练婴儿的咀嚼、吞咽技能及刺激味觉发育，可补充少量维生素、矿物质，摄入量不宜影响婴儿总能量摄入或改变生长速度。第一节婴幼儿食物转换概述小活动

请结合所学知识，分析某0-3岁婴幼儿托育机构7月龄婴儿的一周食谱。第一节婴幼儿食物转换概述（二）第二阶段食物第二阶段食物主要指的是婴儿在食物转换中后期可以添加的食物，主要包括肉类、蛋类、鱼类等动物性食物和豆制品。第一节婴幼儿食物转换概述三、食物转换的方法（一）由少量到多量（二）由一种到多种（三）由细到粗（四）由稀到稠第一节婴幼儿食物转换概述（一）由少量到多量婴儿刚开始接触辅食时，只需尝试1小勺，第一天可以尝试1-2次。第二天视婴儿情况增加进食量或进食次数。根据婴儿的个体情况，逐渐将辅食添加至一餐。第一节婴幼儿食物转换概述（二）由一种到多种婴儿接受一种新食物一般需尝试8-10次，约3-5日，至婴儿习惯该种口味后再换另一种，以刺激味觉的发育。在婴儿适应多种食物后可以进行食物的混合喂养，如米粉拌蛋黄等。第一节婴幼儿食物转换概述（三）由细到粗泥糊状-带有小颗粒的厚粥、烂面、肉末、碎菜等-块状食物吞咽型辅食-蠕嚼型辅食-细嚼型辅食-咀嚼型辅食第一节婴幼儿食物转换概述（四）由稀到稠

婴儿刚接触辅食时，需要将辅食制作成稍稀的泥糊状（能用小勺舀起不会很快滴落）。根据婴儿的个体情况，慢慢增加辅食的稠度。概括而言，可以按照流食-半流食-固体食物的顺序添加。第一节婴幼儿食物转换概述四、食物转换常见问题（一）食物转换的时机

1.根据婴儿的年龄段和身体发育情况判定是否可以添加辅食。2.每一种辅食的引入应在婴儿身体健康时进行。3.最好选择在上午婴儿精神比较好的时候进行添加。第一节婴幼儿食物转换概述（二）婴儿不适应辅食1.婴儿将食物顶出来。2.添加辅食后婴儿便秘。3.添加辅食后婴儿腹泻。4.添加辅食后婴儿过敏。

第一节婴幼儿食物转换概述1.婴儿将食物顶出来。添加辅食时，婴儿将食物顶出来，是一种自我保护的本能，并不一定是婴儿不喜欢或者不接受这种食物。喂养者可以等一两天再试，几次之后，一般婴儿会逐渐接受。第一节婴幼儿食物转换概述2.添加辅食后婴儿腹泻。

婴儿添加辅食初期可能会出现耐受不好的现象，腹泻就是其中之一。遇到不耐受现象，若不严重，可以维持已添加量继续观察3天。若情况趋于好转，坚持到恢复正常后再加量和新食物；如果继续加重，要暂停辅食几天再试，类似情况再次发生，更换其他辅食。第一节婴幼儿食物转换概述3.添加辅食后婴儿便秘。

（1）随着婴儿消化能力的增强，一定要增加食物的粗糙度，以增加膳食纤维的摄入。（2）注意蔬菜的供给。蔬菜中含有丰富的膳食纤维，可以预防和治疗便秘。第一节婴幼儿食物转换概述4.添加辅食后婴儿过敏。

如果已经确定孩子对某种食物过敏，应完全回避过敏食物至少3个月。比如鸡蛋过敏者，应停掉鸡蛋及含有鸡蛋的任何食物至少3个月，只有完全回避过敏食物才可从根本上停止过敏引发的症状。案例导入婴儿辅食添加洋葱原料被判十倍赔偿讨论如何为7-24月龄婴幼儿选择食品？第二节营养性食品选择和储存一、营养性食品的选择按照营养学分类，常见的食物可以分为六类：粮食组、蔬菜组、水果组、动物性食品组、乳类和豆类组、高能量食品组。（一）粮食组对于婴幼儿而言，从粮食类食品的种类看，可以食用大米（主要是籼米）、面粉（主要是标准粉）和一些粗杂粮，如小米、燕麦、薏米、玉米和红薯等。从粗杂粮的提供频次看，可以每周提供1-2次粗杂粮，以杂粮面包、新鲜玉米和蒸红薯为主，但提供数量不宜过多。第二节营养性食品选择和储存（二）蔬菜组对于婴幼儿而言，在日常膳食中不仅每天都要保证蔬菜的供应，而且品种要多样化，并深浅搭配，尤其要多吃一些深色蔬菜。一般来说，深色蔬菜应占全天蔬菜量的一半左右。深色蔬菜：绿色、深绿色、黄色和红色蔬菜，如各种绿叶菜、胡萝卜、南瓜等；浅色蔬菜包括卷心菜、大白菜等。第二节营养性食品选择和储存（三）水果组对于婴幼儿而言，在日常膳食中应天天吃水果，并优先选择当季时令鲜果。需要注意的是，婴儿9个月之后可以食用柑橘类水果，1岁之后可以食用带种、带籽的水果；水果需要现做现吃。第二节营养性食品选择和储存（四）动物性食品组动物性食品包括畜肉、禽、鱼、蛋及海产品。畜肉、禽、鱼、蛋富含优质蛋白质、脂类、脂溶性维生素、B族维生素和矿物质等，但摄入过多可增加肥胖和心血管疾病等的发病风险，应当适量摄入。海产品脂肪含量相对较低，且含有较多的不饱和脂肪酸，对预防血脂异常和心血管疾病等有一定作用，可首选。对于婴幼儿而言，吃畜肉应当选瘦肉，不能让婴幼儿食用烟熏和腌制的肉类。第二节营养性食品选择和储存（五）乳类和豆类组普通鲜奶、酸奶、奶酪等的蛋白质和矿物质含量远高于母乳，增加婴幼儿肾脏负担，故不宜喂给7-12月龄婴儿，13-24月龄幼儿可以将其作为食物多样化的一部分而逐渐尝试，但建议少量进食为宜，不能以此完全替代母乳和/或配方奶。第二节营养性食品选择和储存（五）乳类和豆类组

豆腐和豆芽等是婴儿食用比较安全的豆制品。对于1岁后的幼儿，可以增加豆腐皮等作为可以进食的豆制品。在选购豆腐时，优质豆腐的选购技巧为：淡黄或白色；边角完整，不凹凸；口感细嫩，软硬适宜；醇香无杂质，无异味。优质豆腐皮的选购技巧为：微黄均匀，片状；表面细腻，薄厚均匀；有弹性，不发黏，无杂质。第二节营养性食品选择和储存（六）高能量食品组高能量食品组包括油脂类、糖类、盐类和调味品等，它们主要提供能量。按照《中国居民膳食指南（2016）》的建议，7-24月龄的婴幼儿辅食不加调味品，尽量减少糖和盐的摄入，这样可以保持婴幼儿的淡口味。淡口味食物有利于提高婴幼儿对不同天然食物口味的接受度，淡口味食物也可减少婴幼儿盐和糖的摄入量，降低儿童期及成人期肥胖、糖尿病、高血压、心血管疾病的风险。第二节营养性食品选择和储存二、营养性食品的储存（一）分架存放在托育机构中，应将各类食品进行分架存放，不得将食品堆积、挤压存放。架子需要距离墙壁、地面均在10cm以上，以防止食品受潮。第二节营养性食品选择和储存（二）少量储存任何食品都有保质期，也就是“食品寿命”。一般来说，肉食的保质期一般2天-1周。一旦超过保质期，其营养成分、口感等就会发生改变。托育机构应本着少量选购的原则，最多一次性选购一星期的食品，以防止出现过期等现象。对于蔬菜和水果，最好做到“当日食用，当天选购”。第二节营养性食品选择和储存（三）生熟分开用冰箱保存食物时，要注意生熟分开，熟食品要加盖储存。因为生的食品未经消毒处理，上面的细菌比较多，生熟分开可以防止生食和熟食交替污染，避免婴幼儿肠道感染的发生。在托育机构中，应做到原料、半成品、成品严格分开。第二节营养性食品选择和储存（四）分类标识

1.将不同的食品进行分区存放，并进行区域标识。

2.对每种食品进行分类标识，标识的内容主要包括食品种类（包括植物性食品、动物性食品、水产品等）、食品名称、购买时间等。对于散装食品，还应标明生产日期、保质期、生产者名称及联系方式等。第二节营养性食品选择和储存（五）定期检查托育机构应安排专人，定期对各类食品进行检查，及时将变质和过期的食品加以清除。在选择食材时，应遵循先进先出的原则，即优先选择日期较早的食品。案例导入我不想吃饭然然是某托育机构的一名幼儿，现在20个月。还没入园时，她的照料者就向老师们反映，然然的饮食习惯不好，不喜欢吃蔬菜，喜欢吃肉；不善于咀嚼……当然然进入托育机构后，老师们发现，每当要吃饭时，她都不太乐意走到餐桌前。就算坐到了餐桌旁，待不了五分钟，她又离开了，嘴里嚷着“我要玩玩具”。老师们再次与家庭沟通后发现，在家就餐时，然然被家长们放在餐椅上，她想离开时，家长们就强制她坐好，并继续进行喂食行为。讨论为什么然然不想吃饭？你有什么办法可以帮助她喜欢吃饭。

第三节良好饮食习惯的培养一、婴幼儿常见的不良饮食习惯（一）偏食挑食偏食是指婴幼儿只喜欢吃某几种食物的不良习惯，例如只喜欢吃鱼、肉，而不喜欢吃蔬菜。挑食是指婴幼儿在就餐时只吃些自己喜爱的食物而排斥其他食物。随着婴幼儿自主性的发展，若照料者对婴幼儿偏食挑食的行为不予以纠正，就可能会愈演愈烈。第三节良好饮食习惯的培养（二）边吃边玩

1.婴幼儿边吃边玩，会因为思绪不集中，致使胃肠道的血液供给和胃液、消化酶的分泌减少。2.边吃边玩会使婴幼儿养成做什么事都不专心、不认真、办事拖拉等坏习惯。第三节良好饮食习惯的培养（三）暴饮暴食在现实生活中，有的父母总觉得孩子吃得越多越好，只要孩子想吃东西，就为其提供食物，最终导致孩子暴饮暴食的习惯，为儿童期肥胖埋下了伏笔。与此同时，暴饮暴食还可能引起急性胰腺炎，危害孩子的健康。第三节良好饮食习惯的培养二、培养良好饮食习惯的策略

为培养婴幼儿良好的饮食习惯，可以从“5W”入手，即喂什么，如何喂，谁来喂，何时喂和何处喂。第三节良好饮食习惯的培养（一）喂什么：喂多样化的食物在辅食添加初期，一定要按照辅食添加的顺序，为婴儿提供多样化的食物。只有这样，才能有效避免以后婴幼儿出现挑食偏食的不良饮食习惯。第三节良好饮食习惯的培养（二）如何喂：注重顺应喂养研究表明，环境因素，尤其是家庭因素在塑造婴幼儿饮食行为方面发挥着至关重要的作用。喂养者以焦急或强迫等不愉快的方法让婴幼儿接受新食物，往往会产生负面作用。在对婴幼儿进行喂养时，一定要尊重婴幼儿，树立“如何正确的喂比喂进去多少更重要”的理念，进行顺应喂养。第三节良好饮食习惯的培养（三）谁来喂：固定主要喂养者对于2岁以下的婴幼儿来说，为了更好地培养他们良好的饮食习惯，最好固定主要喂养者。若因为各种原因无法固定主要喂养者，也需要喂养者之间达成共识，共同为婴幼儿良好的饮食习惯助力。第三节良好饮食习惯的培养（四）何时喂：定时喂养婴幼儿的进食需要有基本的进食时间表和相对固定的进餐时间。随着婴幼儿年龄的增长，1