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文档简介

气管切开的护理

CompanyLogo【概述】气管切开是指切开气管颈段前壁(甲状软骨上)，插入特制的套管，从而解除窒息，保持呼吸道通畅的急救技术。1.将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内，室温保持在18-22℃，湿度保持在50-60%，气管套口覆盖2-4层纱布。2.患者一般取侧卧位，经常变换体位，防止压疮，抬高床头30-45°，给患者翻身时，应使其头颈躯干处于同一轴线，防止套管旋转角度过大影响通气而致窒息。3.妥善固定，注意调整套管系带的松紧，松紧度以带子与颈部间可放入一指为宜，防止脱管。4.做好清醒患者的解释工作，取得配合；对烦躁或意识不清的患者，应用约束带适当约束患者双手，防止患者自主拔管。必要时遵医嘱适当应用镇静药物。【一般护理】1.密切观察呼吸的深浅及次数变化，如遇呼吸次数增多，阻力增大，有喘息声等，应立即检查套管及呼吸道有无阻塞及压迫，发现异常及处理。2.注意创口及套管内有无出血、皮下有无气肿或血肿，有无呼吸困难，紫钳等异常现象发生。3.气管切开辅助呼吸的患者，应注意预防套管的气囊破裂或滑脱，并应定时排空气囊，以免连续过长时间压迫造成气管粘膜缺血坏死。4.每日行气管切开护理至少2次，严格无菌技术操作，保持切口处敷料清洁干燥。5.保持呼吸道通畅，有效湿化，床旁备吸痰用物，按需吸痰。【专科护理】1.告知患者及家属气管切开的重要性，切勿自行拔管、堵管，以免发生气道损伤，窒息等意外，加重病情，甚至导致患者死亡。2.

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