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文档简介

co中毒护理查房汇报人:xxx20xx-03-29目录一氧化碳中毒基本概念与原因临床表现与诊断依据急救处理与护理措施一氧化碳中毒基本概念与原因01一氧化碳中毒是指含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入而引起的中毒,俗称煤气中毒。一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧能力和作用,造成zu织窒息,对全身zu织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。一氧化碳中毒定义及危害010204常见中毒原因及场景燃气热水器安装或使用不当,导致废气排放不畅或倒灌。密闭房间内使用煤炉取暖或做饭,通风不良导致一氧化碳积聚。管道煤气泄漏或工业生产过程中接触一氧化碳。汽车尾气排放不畅或在车库内长时间运转发动机。03由于心脑血管疾病患者本身存在血液循环障碍,一氧化碳更容易与血红蛋白结合,加重病情。心脑血管疾病患者孕妇和儿童对缺氧的耐受性较差,一氧化碳中毒后症状可能更加严重。孕妇和儿童如矿工、隧道工人等,由于工作环境密闭,通风不良,一氧化碳中毒的风险较高。密闭环境工作者这些家庭在日常生活中可能频繁接触一氧化碳,需要注意安全使用。长期使用煤炉或燃气灶的家庭易感人群及高危因素预防措施与安全教育安装燃气热水器时应选择通风良好的地方,并定期检查排气管道是否通畅。使用煤炉取暖或做饭时,应保持室内通风良好,定期开窗通风换气。定期检查管道煤气是否泄漏,及时维修更换老化设备。避免在密闭车库内长时间运转发动机,确保汽车尾气排放畅通。加强一氧化碳中毒相关知识的宣传和教育,提高公众对一氧化碳中毒的认识和防范意识。临床表现与诊断依据02头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、心悸、四肢无力等症状可能出现短暂昏厥,一般神志尚清醒血液COHb浓度在10%~20%之间轻度中毒症状识别上述症状加重,出现面色潮红、多汗、烦躁、走路不稳、意识模糊、困倦乏力等症状可能出现中度昏迷,对光反射和角膜反射迟钝血液COHb浓度在30%~40%之间中度中毒临床表现呈现深度昏迷或去大脑皮层状态,各种反射明显减弱或消失出现大小便失禁、四肢厥冷、血压下降、呼吸急促等症状可能伴有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制等并发症血液COHb浓度高于50%01020304重度中毒诊断标准与脑血管意外、脑炎、糖尿病酮症酸中毒等疾病进行鉴别诊断注意与食物中毒、安眠药中毒等引起的昏迷相鉴别警惕CO中毒后迟发性脑病的发生,该病常在急性CO中毒后数日至数周出现症状误区提示:不要认为只有冬季才会发生CO中毒,任何季节都可能发生;不要认为只有烧煤才会引起CO中毒,使用燃气热水器、汽车尾气等也可能导致CO中毒。鉴别诊断与误区提示急救处理与护理措施03立即将患者移至空气新鲜处,保持呼吸道通畅。对严重中毒患者,立即进行心肺复苏等紧急处理。迅速纠正缺氧状态,给予高浓度氧气吸入,必要时进行高压氧治疗。密切观察患者病情变化,及时处理并发症。急救处理给予患者心理支持,缓解其紧张、焦虑情绪。给予患者高蛋白、高热量、易消化的饮食,保证营养摄入。保持病房安静、整洁,定期开窗通风,保持空气流通。对昏迷患者,加强口腔、皮肤护理,防止感染。对出院患者

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