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文档简介
1广东省高压氧医学专科建设与管理规范本文件适用于广东省所有开展临床高压氧治疗技术的医疗机构,是医疗机构及其医务人员开展高GB51039—2014综合医院建筑设计TSG24—2015氧舱安全技术监察3.1高压氧治疗技术hyperbaricoxygentherap疗机构。非医疗机构不得用高压氧治疗技术对外开展医疗业4.2广东省医疗机构购置氧舱或更新氧舱前,应向省高压氧专业质量控制中心(以下简称质控中心)4.5氧舱使用单位如发生安全事故,应及时向省质控中心、当地县级以上卫生健康委员会医疗技术管登记手续,领取《特种设备使用登记证》。5.2氧舱临床使用前,应向省质控中心提交上传相关管理技术资料,参见附录A。并定期接受质控中5.3氧舱应使用医用气态氧或液态氧治疗。25.4应严格执行中华医学会高压氧医学分会《医用高压氧舱安全管理与应用规范》(2018年版),实高压氧抢救治疗的高压氧专职医护人员需经过本省医学会高压氧医学分会组织的相关新技术培训;有重症医学、急诊医学3个月脱产进修者,或高压氧的除外。ICU高压氧抢救治疗所需医疗设备应结的应急预案,以确保急危重症患者高压氧治疗的安全有5.5高压氧科(室/单元)应满足以下基本条件及要求b)氧舱用房基本条件及要求:1)根据氧舱类型、工作量、舱内特护(IC2)所有高压氧科(室/单元)新从业医务人员应通过广东省医学会举办的高压氧治疗理论岗位培训,考试合格;同时在省级卫生健康行政部门备案认定的氧诊疗及氧舱操作。从事氧舱维护保养作业的新从业人员必须到广东省市场监督管理局认定的考核机构通过考核,取得氧舱维护保养证(R3证)后,在3业技术职务任职资格医师担任。仅配置3台或以下氧气加压舱(氧舱附属设备操作及维护保养等工作。工程技术人员只参与氧舱附属设备操作及维护保6)氧舱操舱人员可由医生、护士及卫生技术人员担任。7)氧舱日常维修保养及其管理人员可由医院有资质人员兼任,实行三级维间、空压机房、储气罐间、配电箱间、氧舱6.1.2建立医用高压氧治疗技术诊疗常规和操6.1.3建立健全医用高压氧治疗技术的各种医疗文件,包括病历、治疗及护理文书、治疗记录单、高备报废注销手续完成为止,由使用单位自行制定保存方6.1.4高压氧治疗全过程必须由具备操舱资格的人员操舱,同时有高压氧从业资质的医、护和至少有6.1.5需行高压氧治疗的病人应经有资质的高压氧专科医师的会诊或接诊,制定科学、合理的治疗方相关科室共同讨论治疗计划及陪舱工作,以保障舱内救治过程6.1.6严格落实高压氧治疗知情同意制度,应当按照《医疗机构投诉管理办法》相关规定和《中华人6.1.7制定氧舱内并发症处置和设备6.2其他管理要求运营情况)。并接受省质控中心对高压氧治疗技术临床应用的质量控制管理。不得私自向任何单位和个6.2.3氧舱使用单位应配合好当地市场监督管理部门和省、市级卫生健康行政部门的定期和不定期的检查工作,对检查发现的问题切实做好整改并及时向有关部门汇报整改6.2.4严格执行国家物价、医保、财6.2.5使用经过药品监督管理部门审批的医用高压氧治疗器材及耗材(例如各种吸氧回路及用具)6.2.6对进入高气压特殊环境下工作者应给予适当的职业保护及陪舱47.1各高压氧治疗单元根据省质控中心的专科管理标准,制定适用于本单位高压氧治疗单元的质量管7.2接受省质控中心定期的督导检查及质量评估,并根据提出的问题,及时整改,持续性改进。20学时以上的理论学习,学会所有类型的氧舱操作及高压氧专科护理习掌握昏迷病人的综合处理(生命体征监护、人工气道护理、有效吸氧等)。独8.3可开展医用高压氧治疗技术的技术人员培训,应满足以下要求:学习掌握高压氧治疗副作用的预防,昏迷病人的综合处理(生命体征监护、人效吸氧等)。独立氧舱操作30舱次,入舱陪护20次。学会氧舱的常见小故障的处理。接受高压氧治疗设备质控管理培训。工程技术人员在认定的专科培训基地接受1个月8.4医用高压氧治疗技术专科培训基地的设立应向省级卫生健康行政部门备案,专科培训基地应当满51)培训教材和培训大纲满足培训要求,课程3)培训结束后,对接受培训的医技护师进8.5可开展继续教育,应满足以下要求:6广东省新建氧舱备案表 7 张?):)8主要人员123456设备情况三、所有填写入表格的技术人员必须是取得执业资格,经卫生行政部门注册在本单位的在编在册或正式聘用人员。):1.科室、技术负责人和主要技术人员的执业资格、职称证、特殊岗位上岗或培训合格证书复印件(例如康),3.与本项目相关的专用《知情同意书》模板(包括治疗目的、治疗方案91、生命体征监护系统:包括但不局限于心电、血压、2、呼吸支持系统:配置氧舱专用呼吸机及简易呼吸器(复苏呼吸气囊)。有条件者6、抢救车:根据救治病人适应证要求配置抢救药物、急注:氧舱内使用的电子医疗设备,需符合GB/T12130—202.独立处理高压氧治疗适应证的诊疗工作(掌工作人员岗位及职数符合要求2.设置岗位分数医生占0.5,护理占0.3,技21完成首次上岗前理论和临床2分(分值/全科总人2高压氧治疗技治疗技术负责人为临床医生1在岗工作工作高压氧治疗期间医护技在岗抽查排班和治疗记2.医生兼职呼叫后,有处置流程及3min之内到岗才111安全附件定期建立安全附件定期检验台账1查看台账及检验报112氧舱维护保养452多人氧舱内必须使用全棉物2现场检查和查看记半年内水质检查、舱内喷头检查及储气罐气压检查是32242氧舱设备使用检查及运行记录4236211111入舱前宣教告知2高压氧治疗记录高压氧专科护理管理规定每份病例1分。病人姓名、年龄(0.1分)、诊分)、操作人人员签名(0.1分)、体位(0.1分)、次数3危重病人特护单211隔离(3223管理(5
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