整形外科题库及答案500题

整形外科练习姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2022-04-27/14:40:07一

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单选题（共90题，每题1分）

1．女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板50×109／L，ALB30g／L，PT18秒。患者出血倾向的最主要原因是

A.维生素K缺乏

B.毛细血管脆性增加

C.血小板功能不良

D.凝血因子合成障碍

E.内毒素作用

2．单纯滑膜结核的X线表现是

A.关节间隙狭窄，软组织肿胀

B.关节间隙增宽，骨质破坏

C.骨质疏松，软组织肿胀

D.骨质密度增高

E.骨膜反应性增生

3．腹部手术选择开始进流质饮食的时间是

A.切口疼痛轻微

B.体温低于37.5℃

C.肛门排气之后

D.病人要求进食时

E.恶心、呕吐消失

4．男性，8岁，高热39.5℃，4天，右膝疼痛，活动障碍，有右小腿外伤史。体格检查：右膝及右小腿上部皮温高，干骺端深压痛（+），血白细胞数及中性粒细胞均升高。最可能的诊断是

A.急性蜂窝织炎

B.尤文肉瘤

C.急性化脓性骨髓炎

D.急性化脓性关节炎

E.风湿性关节炎活动期

5．女性，68岁。双膝关节疼痛，活动弹响10余年，无关节肿胀，膝关节有骨擦音，X线片示膝关节间隙狭窄，踝间嵴增大，骨赘形成。最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.骨性关节炎

C.骨质疏松症

D.强直性脊柱炎

E.痛风

6．男性，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，呕鲜血800ml，排柏油便2次。查体：血压13／9kPa，脉搏102次／分。肝未触及，脾大肋下2.0cm，有HBsAg(+)史，在输血同时，下列哪项紧急措施最合适

A.食管静脉硬化治疗

B.食管静脉套扎治疗

C.三腔两囊管压迫

D.紧急胃镜检查

E.去甲肾上腺素口服

7．纤维蛋白性心包炎特异性的体征是

A.心脏扩大

B.心音低钝

C.颈静脉怒张

D.肝大

E.心包摩擦音

8．唇颊部较小的组织缺损应尽量采用

A.游离复合组织瓣

B.邻近组织

C.皮管

D.游离植皮

E.带蒂或游离的远位组织瓣

9．成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次／分，血压90／60mmHg，腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血首要的检查是

A.B超

B.CT

C.MRI

D.腹腔穿刺

E.立位腹平片

10．扩张型心肌病最主要的临床表现为

A.充血性心力衰竭

B.猝死

C.栓塞

D.食欲不振

E.肺部感染

11．患者，男性，58岁，有慢性支气管炎病史，晨起突感呼吸困难，端坐位呼吸，最有可能的诊断是

A.肺癌、肺不张

B.支气管炎哮喘

C.自发性气胸

D.损伤性气胸

E.肺部感染

12．肝昏迷患者给予肠道抗生素的目的是

A.消除细菌毒素

B.抑制大肠杆菌

C.抑制肠道细菌

D.减少真菌感染

E.预防感染中毒性休克

13．不符合病毒性心肌炎体征的是

A.心率增快与体温升高

B.第一心音增强

C.可有舒张期奔马律

D.可有心包摩擦音

E.心律失常多见

14．成年男性，B超双肾明显缩小，皮质明显变薄。病理诊断最大可能是

A.慢性肾盂肾炎

B.膜性肾炎

C.膜性增生性肾炎

D.慢性硬化性肾炎

E.IgA肾病

15．尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值

A.蛋白量

B.红细胞数

C.白细胞数

D.比重固定于1.010

E.颗粒管型

16．肾脏不产生的激素是

A.利钠激素

B.前列腺素

C.促红细胞生成素

D.肾素

E.肾上腺素

17．先天性髋关节脱位的病理改变主要为

A.髋部肌肉、韧带

B.髋臼，股骨头、颈和关节囊

C.髋部的神经、血管

D.骨盆

E.脊柱

18．关于血尿，以下哪项是错误的

A.一般在1000ml尿中含1ml血液即呈肉眼血尿

B.一般在1000ml尿中含10ml血液才呈肉眼血尿

C.镜下血尿＞3／HP即有病理意义

D.血尿是泌尿系统疾病重要的症状之一，往往是疾病的一个危险信号

E.血尿程度与疾病严重性可能不成比例

19．肠梗阻病人剖腹探查术中，对梗阻肠管的处理原则，下列哪项是错误的

A.单纯性小肠梗阻，如系粘连所致，可做粘连松解

B.单纯性小肠梗阻可做狭窄肠段切除

C.一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术，暂时解除梗阻

D.如已有肠坏死的结肠梗阻，宜切除坏死肠管并将断端外置做造口术

E.绞窄性肠梗阻，如对肠管是否有生机可疑时，可用等渗盐水纱布热敷，或用0.5％普鲁卡因做肠系膜根部封闭后行短时观察

20．男性，35岁，因车祸右小腿受伤，经拍x线片，诊断为右胫骨中下1／3交界处斜形骨折，其易发生

A.骨筋膜室综合征

B.脂肪栓塞

C.延迟愈合或不愈合

D.血管损伤

E.神经损伤

21．肱骨中下1／3骨折，最易发生的并发症是

A.肱动脉损伤

B.正中神经损伤

C.尺神经损伤

D.桡神经损伤

E.肱二头肌断裂伤

22．诊断膀胱肿瘤最准确的方法是

A.B超

B.CT

C.MRI

D.KUB+IVP

E.膀胱镜

23．21岁男性，3小时前刀伤致右腕完全离断，已行再植术，术后述说有疼痛，此时应重点观察

A.患指血循环的变化

B.疼痛的变化

C.体温的变化

D.血压的变化

E.脉搏的变化

24．阑尾最常发生的肿瘤是

A.淋巴瘤

B.平滑肌瘤

C.类癌

D.腺癌

E.小细胞癌

25．典型慢性肾功能不全时的水电解质素乱是

A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾

B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾

C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠

D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠

E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾

26．下列骨折类型预后最差的是

A.头下型

B.基底型

C.经颈型

D.粗隆间

E.粗隆下

27．关于胃大部切除术后碱性反流性胃炎，以下叙述不正确的是

A.多见于BillorthⅡ式吻合术后

B.上腹部及胸骨后烧灼样疼痛

C.进食后加重

D.洛赛克疗效较好

E.胃镜活检为慢性萎缩性胃炎

28．股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤

A.胫神经

B.坐骨神经

C.腓总神经

D.桡神经

E.正中神经

29．原发性肝癌的病理学大体形态分型中，最常见的是

A.小癌型

B.外生型

C.块状（巨块）型

D.弥漫型

E.结节型

30．慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过滤）的范围是

A.＜25ml／min

B.25～50ml／min

C.50～60ml／min

D.60～70ml／min

E.70～80ml／min

31．适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是

A.病程久，肺有纤维变性的脓胸

B.急性包裹性脓胸

C.小儿脓胸

D.病程短，肺组织无病变的脓胸

E.以上都不是

32．下面哪项不是肛瘘的表现

A.局部少量脓性分泌物

B.局部皮肤瘙痒

C.前哨痔

D.局部红肿痛

E.全身发热、乏力

33．下列辅助检查中，可显示半月板损伤的检查是哪一项最有价值

A.MRI

B.CT

C.CT造影

D.X线

E.骨扫描

34．伸舌时舌向左侧偏斜说明

A.右侧舌下神经损伤

B.左侧舌神经损伤

C.右侧舌神经损伤

D.左侧舌下神经损伤

E.以上都不是

35．男，20岁，右大腿下端肿痛2月余，皮肤表面静脉怒张，皮温略高，X线平片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，骨膜增生呈放射状阴影，最可能的诊断是

A.急性血源性化脓性骨髓炎

B.骨结核

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨转移癌

36．精索静脉曲张影响睾丸生精功能，错误的是

A.静脉扩张淤血，局部温度升高

B.健侧睾丸功能不受影响，不会引起不育

C.睾丸血流量减少，含氧量降低

D.可导致附睾功能不全，影响精子活力

E.血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素浓度增加

37．患者，1个月前发热，胸痛，咳嗽。有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好转，1周前咳嗽加重，并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁，反复穿刺排脓不能控制，其治疗应为

A.抗炎，输血，补液

B.继续胸穿并注入抗生素

C.开放引流

D.纤维板切除术

E.低位胸腔闭式引流

38．下列哪项不是恶性骨肿瘤所特有的X线表现

A.Codman三角

B.“葱皮”现象

C.“日光射线”形态

D.肿瘤骨

E.病理性骨折

39．下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是

A.先有发热、然后出现心悸、胸闷

B.恶心、呕吐等消化道症状

C.可合并各种心律失常

D.常出现器质性心脏杂音

E.心动过速与发热程度平行

40．尿道下裂的叙述下列哪项是错误的

A.尿道下裂是由于发育异常导致尿道口开口于阴茎背侧的任何部位

B.尿道下裂是属于先天性畸形

C.尿道下裂是属于染色体显性遗传

D.尿道下裂治疗的目的是重建尿道及纠正阴茎弯曲

E.尿道下裂是由于发育异常导致尿道沟未完全闭合

41．上唇缺损占全唇多长时可应用扇形皮瓣修复

A.1/3以上

B.2/3以上

C.1/2以上

D.1/4以上

E.3/4以上

42．椎间小关节损伤引起腰腿痛与哪一神经有直接关系

A.脊神经前根

B.脊神经后根

C.脊神经前支

D.脊神经后支

E.返神经

43．结核性腹膜炎的并发症，下列哪种最常见

A.肠穿孔

B.肠管内瘘

C.腹腔脓肿

D.肠梗阻

E.肝结核

44．下列哪种疾病最易出现无痛性血尿

A.肾盂肿瘤

B.泌尿系统感染

C.肾结石

D.前列腺癌

E.阴茎癌

45．食管癌分型不包括

A.蕈伞型

B.缩窄、硬化型

C.髓质型

D.溃疡型

E.梗阻型

46．从高处坠落致第1腰椎压缩性骨折，有神经症状，脊髓损伤的节段是

A.胸段脊髓

B.胸腰段脊髓

C.腰骶段脊髓

D.腰段脊髓

E.脊髓圆锥

47．恶性肿瘤的诊断中最主要的依据是

A.病情发展快

B.明显的体征

C.有关的化验

D.X线检查和同位索检查

E.病理组织学检查

48．最常见的尿路结石是

A.草酸盐结

B.黄嘌呤结石

C.尿酸盐结

D.胱氨酸结石

E.磷酸盐结石

49．从检查来看，诊断“肾下垂”的标准错误的是

A.肾脏平片立位比卧位下降至少一个椎体

B.肾脏B超立位比卧位下降至少3cm

C.肾下垂多见于瘦长型女性

D.肾下垂多见于右侧

E.无症状者也应手术

50．根据血尿出血部位不同临床上血尿分为

A.功能性血尿

B.器质性血尿

C.肉眼血尿，镜下血尿

D.原发性血尿，继发性血尿

E.肾小球性及非肾小球性血尿

51．下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼

A.肿瘤小于2cm，有蒂，单发

B.肿瘤侵犯膀胱肌层

C.多发且基底较宽

D.复发且恶性程度增加

E.肿瘤边缘距输尿管口不足2cm

52．肾病综合征低蛋白血症的主要原因是

A.肾小管重吸收蛋白不足

B.肝脏合成清蛋白不足

C.血浆蛋白分解代谢增强

D.肾小球毛细血管壁通透性增强大，量的清蛋白从尿中丢失

E.蛋白质摄入不足

53．胆囊动脉最多来源于

A.肝总动脉

B.肝固有动脉

C.胃十二指肠动脉

D.腹腔干

E.肝右动脉

54．对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后再手术

A.<1周

B.1～2周

C.3～4周

D.5～6周

E.>6周

55．以下病理改变哪项对克罗恩病最有诊断意义

A.全壁性炎症

B.匐行沟槽样纵行溃疡

C.炎症细胞浸润

D.非干酪性肉芽肿

E.多发性息肉

56．下列损伤可出现下肢痉挛性瘫痪的为

A.胸段脊髓损伤

B.脊髓网锥损伤

C.马尾神经损伤

D.上腰段神经损伤

E.下腰段神经损伤

57．下列哪种检查方法可用于鉴别肝细胞性黄疸与肝内胆汁淤积性黄疸

A.ERCP

B.PTC

C.血清胆红素测定

D.苯巴比妥治疗试验

E.谷丙转氨酶测定

58．烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是不正确的

A.立即转往有条件的医院治疗

B.保护创面，防止再损伤

C.镇静止痛

D.立即静脉输液

E.可少量口服一些盐水

59．治疗化脓性关节炎，下列哪项措施是错误的

A.联合应用大量有效抗生素

B.局部制动

C.全身支持疗法

D.关节腔穿刺吸引、冲洗或切开引流

E.急性期发生病理性脱位，应行切开复位术

60．患者，男，35岁，头晕乏力，血压160／100mmHg，无水肿，血红蛋白80g／L，尿比重1.012，尿蛋白(+)，颗粒管型0～1／HP，血BUN20mmol／L，可能性最大的诊断是

A.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全氮质血症期

B.高血压Ⅱ期

C.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期

D.急进性高血压

E.慢性肾盂肾炎

61．男，25岁，被撞伤右胸后觉胸痛，深呼吸时疼痛加重，无明显呼吸困难及紫绀，胸片示右3、4肋骨单处骨折，右肺压缩约30%。其治疗方案应是

A.胸膜腔穿刺抽气

B.闭式胸膜腔引流术

C.输血、输液治疗

D.给氧

E.镇静止痛、保守治疗

62．前列腺病变的最好客观证据是

A.尿滴沥

B.脓尿

C.尿频、尿急

D.残余尿增加

E.肛指检查时发现前列腺肿大

63．尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是

A.尿钙排泄增多

B.继发性甲状旁腺功能亢进

C.尿磷排泄减少

D.营养不良和低蛋白血症

E.活性维生素

64．以下哪项不是病理性蛋白尿？

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.组织性蛋白尿

D.体位性蛋白尿

E.溢出性蛋白尿

65．光子嫩肤

A.采用的是强脉冲光

B.术后不会出现水肿、水疱、色素沉着等反应

C.术后当天即可使用化妆品

D.不受局部皮损影响

66．下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施

A.积极治疗静脉曲张

B.积极治疗深静脉栓塞

C.治疗足癣

D.避免外伤

E.抬高患肢，应用弹性绷带

67．患者，男性，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音，首先应想到的诊断为

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣反流

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.室间隔缺损

68．诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是

A.临床症状迁延不愈超过半年

B.反复发作超过半年

C.中段尿细菌培养多次阳性

D.尿常规中有蛋白及红、白细胞

E.静脉肾盂造影肾盂、肾盏变形或双肾大小不一

69．女，68岁。夜尿增多2年，乏力3个月，既往因头痛长期服用“去痛片”10余年，否认高血压、糖尿病病史。查体：BP125／80mmHg，双下肢无水肿，尿比重1.005，RBC0～1／HP，尿蛋白(+)，尿糖(++)，血Hb85g／L，Cr265μmol／L，G1u5.5mmol／L。该患者肾功能不全最可能的原因是

A.缺血性肾病

B.糖尿病肾病

C.慢性肾小球肾炎

D.慢性肾小管间质肾病

E.慢性肾盂肾炎

70．腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征

A.腹部压痛

B.腹膜刺激征

C.肠鸣音亢进

D.肠鸣音减弱

E.恶心，呕吐

71．下列哪项关于氟骨症患者的说法是错误的

A.具有明显流行病学特点，发于高氟区，尿氟高于3mg/L

B.X线片示骨质致密、硬化，呈白垩状

C.好发于成人，出现乏力，食欲不振，腰腿痛，甚至截瘫

D.此病具有自愈性

E.治疗以减少氟的摄入和促进氟的排出为原则

72．舌癌好发于何部位

A.舌中部

B.舌前1/3

C.舌前2/3

D.舌后部

E.舌根部

73．典型溃疡性结肠炎患者粪便的特点是

A.稀水样便

B.黏液便

C.蛋花汤样便

D.糊状便

E.黏液脓血便

74．手外伤中皮肤缺损的处理原则是

A.凡是皮肤软组织损伤后均可植皮处理

B.凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复

C.凡是有骨、神经、血管、肌腱外露者均需皮瓣修复

D.凡是晚期有深部组织修复任务者可用皮片移植覆盖创面

E.凡是表皮缺损者须用植皮术修复

75．切取颞顶部筋膜瓣的常用皮肤切口为：

A.倒T形切

B.T形切口

C.S状切口

D.横形切口

E.纵形切口

76．泌尿系男生殖系肿瘤中哪个器官最常见

A.肾脏

B.膀胱

C.输尿管

D.睾丸

E.前列腺

77．腹壁整形术后处理下列哪条是错误的

A.患者取半坐位，并屈髋屈膝

B.术后48~72小时拔引流条

C.术后卧床休息，不可早活动

D.术后10~14天拆线

78．男，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是

A.血管闭塞性脉管炎

B.动脉硬化性闭塞症

C.动脉栓塞

D.雷诺病

E.深静脉血栓形成

79．面神经的哪个分支与眼睑闭合有关

A.颞支

B.颧支

C.颊支

D.下颌缘支

E.颈支

80．肾母细胞瘤的临床特点是

A.血尿

B.腰痛

C.腹部包块

D.高血压

E.蛋白尿

81．不能明确诊断阿米巴性肝脓肿的检查有

A.粪便检查

B.乙状结肠镜检查

C.肝功能检查

D.肝穿刺检查

E.血清学检查

82．胃溃疡的好发部位是

A.胃底

B.胃体

C.胃大弯

D.胃小弯

E.幽门管

83．中厚皮片包含的组织成分有

A.表皮

B.表皮和部分真皮

C.真皮全层

D.表皮、真皮及部分皮下组织

E.带血管蒂组织

84．腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为

A.空腔脏器破裂

B.实质脏器破裂

C.后腹膜血肿

D.误穿入腹腔血管

E.前腹壁血肿

85．胃癌撮常发生的转移途径是

A.直接蔓延

B.血行转移

C.种植转移

D.淋巴转移

E.沿肠管转移

86．机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期

A..有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化

B.呕吐是否剧烈且频繁

C.有无休克

D.有无酸碱失衡、电解质紊乱

87．尿毒症患者血液系统的临床表现为

A.低色素、小细胞性贫血

B.白细胞出现，中性粒细胞增加

C.血小板异常增多

D.贫血常为中、重度

E.促红细胞生成素增加

88．高位肠梗阻的特点是

A.腹胀明显

B.可见肠型

C.可以完全不排便、排气

D.呕吐频繁，为胃或十二指肠内容物

E.肠鸣音亢进，可闻及气过水声

89．下列关于化脓性关节炎与关节结核的鉴别，哪项无价值

A.是否有高热等急性全身表现

B.局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高

C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度

D.关节液是否培养出革兰阳性球菌

E.浮髌试验阳性

90．甲亢行甲状腺大部切除术，术前药物准备要求达到的标准，下列错误的是

A.情绪稳定

B.睡眠好转

C.体重增加

D.脉率+30％二

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多选题（共10题，每题1分）

1．肝包虫病的临床特点是

A．主要发生在我国西北和西南牧区

B．女性多于男性

C．主要表现是上腹肿物

D．抽吸囊液检查明确诊断

E．Casoni试验可以协助诊断

正确答案：A,C,E考生答案：

2．残胃癌的特征是

A．胃良性病变胃大部切除术后发生

B．至少于术后5年发病

C．处理为再次行根治术

D．胃切除范围不够

E．吻合口太小

正确答案：A,B,C考生答案：

3．关于急性排斥反应下面哪些说法是正确的

A．主要由T细胞介导，也可以是B细胞介导的体液因素为主

B．免疫抑制药物治疗一般有效

C．病理活检可以发现

D．术后一年不可能发生急性排斥

E．不能逆转，需再次器官移植

正确答案：A,B,C考生答案：

4．嵌顿性疝在下列哪种情况下，可试行手法复位

A．疝块巨大、病史较长

B．嵌顿在3～4小时内

C．年老体弱估计无肠坏死者

D．老年人的股疝

E．无肠梗阻表现者

正确答案：B,C考生答案：

5．按照主动脉病变层次和范围，主动脉瘤可分为

A．囊性动脉瘤

B．主动脉夹层动脉瘤

C．真性动脉瘤

D．假性动脉瘤

E．梭形动脉瘤

正确答案：B,C,D考生答案：

6．隆鼻术并发鼻部皮肤溃破的描述正确的是

A．由于植人体持续对皮肤施加过大的压力

B．由于过分垫高鼻部

C．对皮肤的顺应性估计出现偏差

D．若发现皮肤发红或发白，要及早复诊

E．必要时可将植入体取出

正确答案：A,B,C,D,E考生答案：

7．无并发症的先天性肝囊肿的治疗，正确的是

A．B超引导下囊肿穿刺抽液术

B．囊肿空肠Y形吻合术

C．剖腹囊肿“去顶术”

D．经腹腔镜囊肿“开窗术”

E．囊肿切除术

正确答案：A,C,D,E考生答案：

8．腋窝淋巴结共分为

A．前组

B．后组

C．内侧N

D．中央组

E．锁骨下组

正确答案：A,B,D,E考生答案：

9．为了提高肌腱损伤修复效果，减少肌腱粘连，肌腱损伤的处理原则是

A．无论在任何区，屈、伸肌腱均应一期修复

B．选用肌腱的特殊缝合方式

C．选用专用的肌腱缝线

D．尽早康复锻炼

E．手固定6周

正确答案：A,B,C,D考生答案：

10．电接触烧伤的特点和处理

A．组织可进行性坏死

B．易发生继发性出血

C．早期输液严格按烧伤面积计算

D．采用包扎疗法

E．不宜反复探查、清创

正确答案：A,B考生答案：整形外科练习姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2022-04-27/14:40:24一

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单选题（共90题，每题1分）

1．女性，42岁。间歇发生呕血1周，每次量约300～1000ml，伴有柏油样便一日两次，无溃疡病和肝炎病史。查体，贫血貌，心率100次／分，血压正常，最为可能的病因是

A.胃十二指肠溃疡

B.出血性胃炎

C.门静脉高压症

D.肝内胆道感染

E.胃十二指肠肿瘤

2．__________不是下肢深静脉瓣膜关闭不全的治疗方法。

A.医用下肢弹力袜

B.下肢静脉瓣膜修复术

C.股静脉瓣膜环形缩窄术

D.带瓣膜静脉段移植术

E.大隐静脉旁路术

3．男性，18岁，3周前感冒后心悸气短，胸闷，纳减。查体：心音低钝心律不齐。心电：频发房早室早。血清病毒中和抗体阳性。以下哪项正确

A.1周间两次血清滴定度1倍增高

B.2周间两次血清滴定度2倍增高

C.3周间两次血清滴定度3倍增高

D.3周间两次血清滴定度4倍增高

E.4周间两次血清滴定度4倍增高

4．急性血源性骨髓炎，在X线摄片上出现异常的最早时间为病后

A.1周

B.2周

C.3周

D.1个月

E.2个月

5．男性，28岁，血压升高、反复水肿4年，近年齿龈出血，夜尿增多，口渴气促，血红蛋白60g／L，昨起排稀水及柏油便，逐渐昏迷，半年前患急性肝炎，已愈，为尽快确诊，下列哪项最首选检查

A.骨髓穿刺涂片

B.肝功能

C.血尿素氮

D.血糖及尿糖

E.血肌酐测定

6．右胸外伤后，稍感气促，右肺呼吸音减低，X线检查右侧气胸10％，第4肋右端有骨折线，无移位，应

A.休息，密切观察

B.胸部用胶带固定

C.肋骨复位

D.胸腔穿刺术

E.开胸术

7．前列腺增生的早期症状

A.排尿困难

B.夜间尿频

C.尿潴留

D.尿失禁

E.血尿

8．关于前列腺癌，不正确的是

A.绝大部分属腺癌

B.超出包膜的肿瘤则行放疗和内分泌治疗

C.限于包膜内的肿瘤行前列腺根治切除

D.多起源于尿道周围增生的腺体

E.多发生于老年人

9．原醛症出现的代谢紊乱是

A.高血钾

B.低尿钾

C.高血浆肾素

D.尿钾排出增加

E.血醛固酮水平降低

10．关于肝癌症，下列哪项是错误的？

A.肝肿大是最常见体征

B.中年人且既往有肝病史者，出现肝区疼痛时应警惕该病

C.AFP定量大于500ng／ml持续1个月以上可以确诊

D.早期施行手术切除仍是最有铲的疗法

E.AFP阴性可以除外肝癌的诊断

11．女性，30岁，主因胸骨后疼痛，反酸2个月来医院就诊，透视下行吞钡试验提示胃壁有龛影首选治疗方法是

A.手术治疗

B.服用止酸和抑制胃酸分泌的药物

C.放射治疗

D.中药治疗

E.化学治疗

12．术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是

A.疝囊在腹股沟内

B.疝环在腹壁下动脉外侧

C.疝环在腹壁下动脉内侧

D.疝环在海氏三角内

E.以上都不对

13．下列哪项不属于原始骨痂形成期范围

A.内骨痴

B.外骨痂

C.环状骨痂

D.腔内骨痂

E.应力轴线以外的骨痂逐渐被清除

14．骨肉瘤的临床表现哪项不正确

A.多发于青少年

B.好发于长骨的骨端

C.有瘤骨形成

D.有Codman三角

E.骨质破坏

15．导致阑尾穿孔最主要的因素是

A.阑尾腔阻塞

B.阑尾壁受粪石压迫缺血

C.细菌毒力

D.淋巴管阻塞

E.免疫力低

16．男，44岁。有胆囊结石病史9年。上腹剧痛3天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍。以下最有价值的检查是

A.上消化道钡餐

B.腹部平片

C.心电图

D.腹部CT

E.胃镜

17．中厚皮片包含的组织成分有

A.表皮和真皮乳头层

B.皮肤全层真皮

C.表皮和全层真皮

D.表皮和部分真皮

E.表皮

18．肛管直肠周围脓肿常继发于

A.内痔

B.外痔

C.肛窦感染

D.肛裂

E.血栓外痔

19．急性乳腺炎的病因不包括，

A.乳头内陷

B.乳汁过多

C.乳管不通

D.乳房淋巴管阻塞

E.婴儿吸乳少

20．腹股沟管的内环位于

A.陷窝韧带外侧

B.股静脉内侧

C.腹壁下动脉内侧

D.腹壁下动脉外侧

E.股管内口

21．为了解肾结核患者患肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是

A.B超

B.静脉尿路造影

C.逆行肾盂造影

D.CT

E.MRI

22．慢性肾炎水肿产生的主要因素是

A.全身毛细血管通透性增加

B.肾内分泌前列腺素减少

C.肾小球超滤及滤过率下降

D.继发醛固酮分泌增多

E.抗利尿激素分泌增多

23．瘢痕性幽门梗阻的典型临床表现不包括

A.晚间呕吐多见，常定时发生

B.呕吐大量隔夜宿食

C.上腹膨隆，可见胃型和蠕动波

D.振水音

E.呕吐往往引起脱水和酸中毒

24．大肠癌病人，手术后随访，下列哪项指标升高具有参考价值，提示有肠癌复发或转移

A.α-FP

B.CEA

C.CA-125

D.CA19-9

E.DNA倍体检查

25．淋巴水肿常见的发病部位为

A.上肢

B.下肢

C.会阴部

D.下腹部

E.面颈部

26．关于大骨节病，下列哪项是错误的

A.主要见于流行Ⅸ的青少年和儿童

B.体型呈侏儒状，膝内翻或外翻，骨端粗大，关节变形

C.指短而粗，肌肉萎缩，关节活动受限，步态不稳

D.X线片征象为生长期中骺板因变性而发生早期骨骺融合

E.病因不清，可能与缺乏维生素有关

27．单纯性鞘膜积液最可靠的诊断是

A.阴囊肿大

B.阴囊肿大，表面光滑

C.阴囊肿块有波动感

D.透光试验阳性

E.右侧阴囊无睾丸

28．男性，25岁，左附睾肿大、硬结与阴囊皮肤粘连，并有久治不愈的窦道，同侧输精管呈串珠样改变，适宜的治疗是

A.抗结核药物治疗

B.一般抗生素治疗

C.换药

D.同侧睾丸、附睾、输精管一并切除

E.附睾和窦道切除

29．二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见

A.P波增宽＞0.11s

B.右束支传导阻滞或右室肥大

C.PV1双相波

D.RV5＞2.5mV

E.左束支传导阻滞

30．男性，30岁，临床表现为反复发作性肉眼血尿，在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉发痛，无高血压夏肾功能减退，可考虑诊断

A.急性肾小球肾炎

B.隐匿性肾炎

C.IgA肾病

D.慢性肾炎

E.泌尿系感染

31．男性，50岁。因肾病综合征入院作肾活检，病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少，低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢水肿加重，肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是

A.伴发肾石症

B.原有膜性肾病加重

C.伴发泌尿系肿瘤

D.肾静脉血栓形成

E.泌尿系结核病

32．男，17岁。感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压140／90mmHg，颜面及双下肢轻度水肿。尿常规：蛋白(++)，红细胞(+)。Scr176μmol／L，补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列不宜使用的药物是

A.利尿剂

B.血管紧张索转换酶抑制剂

C.血管紧张索Ⅱ受体拈抗剂

D.糖皮质激素

E.休息及对症治疗

33．以下血清学肿瘤标志物中，对诊断肝癌有意义的是

A.CEA

B.CA19-9

C.PSA

D.AFP

E.CA125

34．原发性恶性骨肿瘤的主要转移方式是

A.通过小静脉

B.通过小动脉

C.通过淋巴管

D.沿神经干传播

E.直接局部蔓延

35．女性，65岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24次／分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音，语颤明显减弱，呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音（+）。双侧胸腔积液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性，胸腔积液、腹水常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U／L，CEA明显增高，PPD（+）。最可能的诊断是

A.化脓性胸膜炎

B.结核件胸膜炎

C.恶性胸腔积液

D.乳糜样胸腔积液

E.结缔组织疾病

36．女性，44岁，因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0.25mg，1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑矇，有短阵意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺（-），心率38次／分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是

A.二尖瓣狭窄

B.腹泻

C.进食过少

D.血容量过少

E.洋地黄中毒

37．慢性肾盂肾炎患者经系统治疗。尿常规已正常，还应作哪项检查，以判断治疗效果

A.定期复查尿常规

B.尿白细胞计数

C.静脉肾盂造影

D.尿细菌培养

E.检查肾区有无叩痛

38．处理脊髓损伤后尿潴留，错误的是

A.伤后尿管应长期持续开放

B.长期泌尿生殖道感染者，可做永久性耻骨上膀胱造瘘

C.有感染者应加用抗生素

D.教会病人无菌操作法，定时自行插导尿管排尿

E.手术建立肖氏神经反射弧，用以控制排尿

39．我国大肠癌最多发的部位在

A.盲肠

B.升结肠

C.横结肠

D.降结肠

E.直肠

40．25岁男性，2小时前.腕掌侧切割伤，致深、浅屈指肌腱，正中、尺神经，尺、桡动脉损伤，应采用的治疗方法

A.立即缝合皮肤，其他组织待二期处理

B.清创后，吻合尺桡动脉，其他组织待二期处理

C.清创后，吻合尺桡动脉，并一期修复其他组织

D.清创后，吻合桡动脉，结扎尺动脉，并一期修复其他组织

E.清创后，结扎尺桡动脉，一期修复其他组织

41．破裂降主动脉瘤首选

A.手术置换人工血管

B.手术修补破口

C.腔内修复

D.控制血压，密切监护

E.以上都不是

42．关于脾动脉瘤的说法，以下哪项是正确的

A.其主要症状在于导致脾功能异常

B.好发于脾动脉近端的1／3部分

C.其发生率仅次于肾下腹主动脉瘤和髂动脉瘤，居内脏动脉瘤之首

D.慢性胰腺炎可导致脾动脉壁的弹力下降，形成真性动脉瘤

E.B超检查即可明确诊断

43．女性，30岁，胃穿孔术后6天，高烧呈弛张热，下腹坠胀，大便次数增多，尿频，查下腹软，深压痛，未及肿块，最可能的诊断是

A.急性菌痢

B.盆腔脓肿

C.肠间脓肿

D.急性膀胱炎

E.急性附件炎

44．患者，女性，心脏联合瓣膜病10年，发热1个月，体温37.2～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选

A.胸部X线

B.血培养

C.测定血红蛋白

D.心肌酶检查

E.测定血沉

45．男，48岁。右季肋区疼痛半年。C1、检查示：肝右叶12cm×10cm肿块，包绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括

A.肝动脉结扎术

B.肝动脉栓塞术

C.肝动脉灌注化疗

D.肝移植手术

E.肝叶切除术

46．体检发现病变已形成窦道的胸壁结核患者，X线胸片发现肺部有浸润性肺结核，目前最适合的治疗措施是

A.手术治疗

B.抗结核药物治疗

C.抗结核药物治疗，病情稳定后手术治疗

D.休息、营养支持治疗

E.切开引流

47．确诊脓胸的最好检查方法是

A.胸膜腔穿刺

B.超声波检查

C.胸部CT检查

D.支气管镜检查

E.ECT检查

48．高位颈椎损伤瘫痪，出现呼吸困难时，应先采龋灸措施是

A.吸氧

B.手法复位

C.手术复位

D.气管切开

E.呼吸兴奋药物应用

49．女，40岁。近三年经常于清晨突发晕厥，出冷汗，饿糖水后症状缓解。B超提示胰腺占位，约1.5cm，该肿瘤的好发部位依次是

A.胰头、胰颈、胰体

B.胰头、胰体、胰尾

C.胰颈、胰体、胰尾

D.胰体、胰尾、胰头

E.胰尾、胰体、胰头

50．肾病综合征低蛋白血症的主要原因是

A.肾小管重吸收蛋白不足

B.肝脏合成清蛋白不足

C.血浆蛋白分解代谢增强

D.肾小球毛细血管壁通透性增强大，量的清蛋白从尿中丢失

E.蛋白质摄入不足

51．下面哪种血尿应考虑为上尿路结石

A.无痛性血尿

B.活动后皿尿

C.终末血尿

D.初期血尿

E.血尿伴血块

52．男，48岁。体检发现右肾下有2cm×2cm占位病变，IVP尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变，CT可诊断右肾下级恶性肿瘤，左肾形态和功能正常，下面的治疗方案正确的是

A.根治性右肾切除

B.右肾切除

C.右肾部分切除

D.右肾动脉栓塞

E.右肾部分切除加放化疗

53．判断膀胱破裂最简便的检查方法是

A.耻骨上膀胱穿刺

B.插入金属导尿管

C.膀胱造影

D.导尿及膀胱注水试验

E.腹腔穿刺

54．男性，45岁。突发寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增多，核左移，胸腹部透视：右膈肌升高，运动受限。超声波：可见液性暗区，放射性核素扫描：肝占位性病变，首先应考虑为

A.肝癌

B.急性肝炎

C.阿米巴性肝脓肿

D.细菌性肝脓肿

E.胆道感染

55．男，42岁。阵发性上腹痛3年，夜问加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊，首选的检查方法是

A.X线钡餐检查

B.CT检查

C.胃液细胞学检查

D.MRI

E.B超

56．男，36岁，慢性肾炎多年，近来出现恶心，呕吐，呼吸深而快，血尿素氮20mmol/L(55mg/dl、肌酐450μmol/L(5mg/dl)，血pH7.25，血HCO3-20mmol/L，该肾功能处于

A.正常期

B.代偿期

C.失代偿期

D.衰竭期

E.终末期

57．原发性肝癌高发于下列哪一年龄组？

A.20～29岁

B.30～39岁

C.40～49岁

D.50～59岁

E.60～69岁

58．胃大部切除术后最早出现的并发症是

A.倾倒综合征

B.吻合口漏

C.上消化道出血

D.吻合口梗阻

E.十二指肠残端破裂

59．烧伤防治休克最主要措施是

A.及时快速补液

B.输血浆

C.应用血管活性药物

D.抗氧自由基药物

E.镇静止痛

60．动脉导管未闭与室间隔缺损的典型体征中最有鉴别诊断意义的

A.杂音的性质

B.杂音的部位

C.杂音的强度

D.杂音的传导方向

E.有无合并震颤

61．进入第二肝门的结构是

A.肝右后下静脉

B.肝左、中、右静脉

C.肝门静脉

D.肝固有动脉

E.尾状叶静脉

62．小儿体表面积计算与成人的区别在于

A.头大，躯干小，四肢相似

B.头大，四肢小，躯干相似

C.头大，四肢、躯干相似

D.头大，躯干大，四肢相似

E.头大，下肢小，躯干相似

63．我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是

A.羟氨卞青霉素

B.痢特灵

C.灭滴灵

D.四环素

E.克拉霉素

64．女性，29岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列哪种诊断可能性大

A.Crohn病

B.溃疡性结肠炎

C.结肠过敏

D.肠结核

E.慢性细菌性痢疾

65．扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因索是

A.静脉回流增加

B.肺淤血

C.心排量减少

D.心律失常

E.心肌坏死

66．AFP检测的临床意义不正确的是

A.AFP＞500ng／ml对肝细胞癌有诊断意义

B.原发性胆管细胞癌不升高

C.病毒性肝炎偶可升高

D.AFP阳性即可诊断原发性肝癌

E.继发性肝癌一般不升高

67．泌尿系梗阻哪项是错误的

A.膀胱以上梗阻，肾积水进展较快

B.膀胱以上梗阻，一般累及一侧肾脏

C.膀胱以下梗阻，一般多为双侧肾脏受累

D.泌尿系任何部位都可发生梗阻，均可持续加重导致肾功衰竭

E.膀胱以下梗阻对肾影响较慢

68．患者，男，26岁，1年前眼睑水肿，近3天少尿，水肿加重。检查：贫血，呼吸增大，血压170／110mmHg，血红蛋白60g／L，尿比重1.010，蛋白(++)，BUN23mmol／L，二氧化碳结合力11.25mmol／L，诊断为

A.急性肾炎肾功不全

B.急进性肾炎肾功不全

C.慢性肾炎肾功不全

D.隐匿性肾炎肾功不全

E.急进型高血压

69．男性，45岁，心前区持续性疼痛1周。查体：重病容，体温38.8℃，血压100／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次／分，心音弱，心律整，无杂音，心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、AVF、AVL、V1至V5导联。ST段弓背向下抬高，T波倒置，最可能的诊断

A.变异型心绞痛

B.急性下壁并广泛前壁心肌梗死

C.中间综合征

D.急性肺动脉栓塞

E.急性心包炎

70．Smith骨折的典型移位是

A.远侧端向掌侧移位

B.远侧端向尺侧移位

C.远侧段向桡侧移位

D.近侧端向掌侧移位

E.近侧端旋转移位

71．女性，42岁，嵌顿性股疝6小时，经用力按压还纳疝块后2小时，腹部持续性痛伴下腹压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音消失，此时应考虑

A.股疝内容物血运不佳

B.回纳疝内容物为大网膜并坏死

C.嵌顿疝内容物未完全还纳

D.肠坏死穿孔腹膜炎

E.并发附件炎

72．关于肋脊角的描述，正确的是

A.为竖脊肌外侧缘与肋间内肌的交角

B.为竖脊肌外侧缘与第12肋的交角

C.为竖脊肌外侧缘与肋间外肌的交角

D.为竖脊肌内侧缘与第12肋的交角

E.为竖脊肌内侧缘与脊柱的交角

73．Colles骨折远段的典型移位，是

A.远侧端向尺侧移位

B.近侧端向背侧移位

C.远侧端向背侧移位

D.近侧端向尺侧移位

E.远侧端向桡侧移位

74．关于淤血性肝硬化，哪项说法不正确的是

A.常由右心功能衰竭引起

B.Budd-Chiari综合征亦可引起

C.其发生的主要原因为肝小叶中心缺氧

D.主要表现为肝大及腹水

E.无肝功能异常

75．缓慢发生的肝昏迷最早出现的症状为

A.意识模糊

B.肝臭

C.行为异常欣快

D.定向力障碍

E.意识模糊

76．股骨颈的颈干角平均角度为

A.15°

B.20°

C.55°

D.90°

E.127°

77．学生，19岁，右股骨下端疼痛3个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧限局性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X片，股骨下端溶骨性骨破坏，可见Codman三角。诊断为

A.软骨肉瘤

B.纤维肉瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.尤因肉瘤

78．骨肉瘤单纯使用根治性切除手术治疗，5年存活率不高，其主要原因是

A.早期髓腔内广泛蔓延

B.早期血液中发现瘤细胞

C.早期淋巴管内瘤栓形成

D.早期广泛侵犯软组织

E.多见于年轻人

79．肾病综合征低蛋白血症的主要原因是

A.肾小管重吸收蛋白不足

B.肝脏合成白蛋白不足

C.血浆蛋白分解代谢增强

D.肾小球毛细血管壁通透性增强，大量的清蛋白（白蛋白）从尿中丢失

E.蛋白质摄入不足

80．亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A.草绿色链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.淋病奈瑟菌

D.肺炎球菌

E.肠球菌

81．以下何种条件情况肝癌肝移植适应证”米兰标准”

A.单个肿瘤直径≤5cm或多发肿瘤少于3个且最大直径≤3cm，无大血管浸润，无淋巴结或肝外转移

B.单个肿瘤直径≤6.5cm或多发肿瘤少于3个且最大直径≤3cm，无大血管浸润，无淋巴结或肝外转移

C.单个肿瘤直径≤6.5cm或多发肿瘤少于3个且最大直径≤4.5cm，无大血管浸润，无淋巴结或肝外转移

D.单个肿瘤直径≤5cm或多发肿瘤少于3个且最大直径≤4.5cm，无大血管浸润，无淋巴结或肝外转移

82．下肢淋巴水肿的早期临床表现是:

A.下肢水肿从上向下发展

B.下肢水肿从下向上发展

C.肢体不均匀增粗

D.皮肤粗糙，变硬，压之无痕

83．患者，男，15岁，上感后2周出现肉眼血尿，BP150／95mmHg，临床诊断为急性肾小球肾炎，控制血压应首选

A.血管紧张素转换酶抑制剂

B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

C.钙拮抗剂

D.α受体阻断剂

E.利尿剂

84．30岁女性患者，腰背痛1月余，劳累后加重，伴有消瘦乏力和夜间盗汗。体检：胸椎7～8压痛和叩击痛，为进一步明确诊断，下列检查没有必要的是

A.血常规及血沉

B.胸椎正侧位X片

C.X线胸片

D.结核菌素试验

E.放射性核素扫描

85．结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的

A.严格无菌操作

B.抽液不宜过快、过多

C.每周可以3次

D.穿刺发生“胸膜反应”不影响继续抽液

E.抽液后胸腔内可以不用药

86．手外伤应如何清洗伤口

A.用0.1%的新洁尔灭)中洗创口内

B.用0.1%的新洁尔灭冲洗创口外

C.先用碘酒、酒精消毒，再清洗创口

D.用生理盐水冲洗创口后冲创口周围

E.先用肥皂水刷洗创口周围皮肤，再用生理盐水洗净创口周围，然后再冲洗创口

87．初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是

A.臀部

B.腰部

C.膝关节腔

D.上臂

E.手掌

88．腓总神经易损伤部位是

A.胴部及腓骨小头

B.股骨髁上

C.踝关节

D.肱骨中、下1／3交界处

E.膝关节

89．下列临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是

A.链球菌感染后两周出现血尿、蛋白尿

B.病程中出现C3下降

C.高血压持续2个月以上

D.可并发心力衰竭

E.部分患者可有ASO水平升高

90．22岁女，会计。乏力，胸闷，气短，腹胀，下肢浮肿，抗炎，抗痨治疗1年，多次抽胸水，症状仍未彻底改善，转入我院，血压12／9kPa(90／70mmHg)，心率90次／分，脉细，奇脉，颈静脉怒张，右下胸部呼吸音减弱，叩诊浊音，心音遥远，未闻心脏杂音，肝肋下3.5cm，腹腔可叩击移动性浊音，双下肢可凹性水肿，心电图：肢导低电压，X线：心影呈三角形，主缘平直，超声心电图：心包回声约0.3～0.5cm，心室舒张受限，最有效的治疗方法应该是：

A.补液，输血，输白蛋白

B.保肝治疗

C.应用强心利尿剂

D.行右侧胸膜剥脱术

E.行心包剥脱术二

.

多选题（共10题，每题1分）

1．肘关节后脱位可能发生的并发症

A．肱骨内上髁骨折

B．正中神经损伤

C．尺神经损伤

D．骨化性肌炎

E．外侧副韧带损伤

正确答案：A,B,C,D考生答案：

2．泌尿系结石易停留于

A．肾盂肾盏处

B．肾盂输尿管交界处

C．输尿管与髂血管交叉处

D．输尿管进入膀胱处

E．尿道中部

正确答案：B,C,D考生答案：

3．关于类风湿关节炎，下列哪几项是错误的

A．类风湿关节炎属全身性疾病，病凶不明

B．受累关节以踝、肘关节最为常见

C．几乎所有的类风湿关节炎均累及近侧指问关节和腕关节

D．所有的类风湿关节炎的类风湿因子都是阳性的

E．类风湿关节炎目前尚无特效疗法

正确答案：B,D考生答案：

4．关于鞘膜积液下列哪些是正确的

A．交通性鞘膜积液，卧位时会缩小或消失

B．成人的睾丸鞘膜积液，均需手术治疗

C．婴儿的鞘膜积液常可自行吸收消退，不需手术治疗

D．积液为脓性、血性或乳糜性时，则透光试验为阴性

E．一侧鞘膜积液多见

正确答案：A,C,D,E考生答案：

5．关于大骨节病，下列哪几项是错误的

A．发病有地区性，可能与寒冷气候有关

B．多见于青少年和儿童，成人也可发病

C．病变仅侵犯身体局部某些大关节

D．体形呈侏儒状，骨端粗大，关节变形

E．又称为Kashin—Beck病

正确答案：A,C考生答案：

6．术后尿潴留的处理措施有

A．安定病人情绪

B．下腹部按摩及热敷

C．使用止痛镇静药物

D．无菌条件下进行导尿

E．协助病人坐位或立起排尿

正确答案：A,B,C,D,E考生答案：

7．下列叙述正确的是

A．骨与关节结核继发于肺结核，好发于脊柱

B．单纯滑膜结核应用全身和局部抗结核治疗，大部分能治愈，保留关节功能

C．结核性脓肿较局限，不会向远处流注

D．结核性脓肿为冷脓肿，但可继发混合感染而出现红热

E．单纯骨结核一般不容易发展成全关节结核

正确答案：A,B,D考生答案：

8．对正中神经的描述，正确的是

A．穿旋前圆肌的肱、尺两头间

B．在前臂中部位于指浅、深屈肌之间

C．在前臂远侧位于桡侧腕屈肌与掌长肌之间

D．发肌支支配尺侧腕屈肌

E．发肌支支配桡侧腕屈肌

正确答案：A,B,C,E考生答案：

9．下列有关深Ⅱ°的临床表现，正确的是

A．常形成较大的水疱

B．水疱基底常呈现红白相间

C．感觉较为迟钝

D．拔毛试验阳性

E．正常愈合后不留瘢痕

正确答案：B,C考生答案：

10．上消化道大出血的病人在分析考虑到一些少见的外科疾病后，还不能肯定病因时，应结合患者具体情况考虑可能是

A．没有症状的溃疡病

B．胃息肉

C．没有症状的早期胃癌

D．出血性胃炎

E．没有体征的门静脉高压症

正确答案：A,C,D,E考生答案：整形外科练习姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2022-04-27/14:40:42一

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单选题（共90题，每题1分）

1．急性多房性脓胸最适当的治疗方法，是

A.大量抗生素治疗

B.胸腔穿刺排脓

C.胸腔闭式引流

D.开胸清除脓汁，闭式引流

E.胸廓改形术

2．男性患者，20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓液流出，近四日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即

A.窦道切除，一期缝合

B.骨钻孔手术

C.死骨摘除，植骨术

D.切开引流

E.窦道搔刮术

3．女，20岁，左上臂近端疼痛、肿胀1个月，就诊拍X线片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是

A.骨囊肿

B.骨纤维异样增殖症

C.动脉瘤样骨囊肿

D.内生性软骨瘤

E.骨肉瘤

4．血的基本治疗是

A.抗凝

B.溶栓

C.旁路手术

D.戒烟、步行锻炼

E.PTA+STENT

5．患儿男，5岁。右侧阴囊包块，卧位不消失，右睾丸未扪及，透光试验阳性，正确的诊断是

A.右侧斜疝

B.精索鞘膜积液

C.交通性鞘膜积液

D.右睾丸鞘膜积液

E.睾丸肿瘤

6．患儿6岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检光镜下肾小球无明显变化，肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎属于

A.IgA肾病

B.系膜增生性肾炎

C.新月体性肾炎

D.微小病变性肾小球病

E.膜性增生性肾炎

7．肝性脑病前驱期的临床表现有

A.可有扑翼样震颤

B.脑电图异常

C.定向力减退

D.昏睡

E.计算力下降

8．女性，28岁，因左肾结核1年前行左肾切除术，术后应用抗结核药物。尿频不见好转，现每次尿量40ml左右。化验：血沉正常，尿镜检白细胞2～3个／HP，红细胞0～1个／HP，尿抗酸菌2次阳性，IVU：右肾盂肾盏显示有轻度积水，膀胱小而圆形，首先治疗

A.继续抗结核治疗

B.右肾造瘘术

C.有输尿管皮肤造口术

D.结肠扩大膀胱术

E.中药治疗

9．男性，29岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白，肢体湿冷，脉搏：122次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），血pH为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的

A.输液补充血容量

B.联合应用抗菌药物

C.纠正酸中毒

D.手术引流感染灶

E.大量多次应用氢化可的松

10．吸入性损伤的早期诊断依据有

A.空旷环境的烧伤

B.伤后早期出现刺激性咳嗽、声嘶、呼吸困难

C.中晚期出现刺激性咳嗽、声嘶、呼吸困难

D.早期X线见肺纹理增粗、肺水肿等征象

E.以上都不是

11．对于组织工程支架，下列说法不正确的是

A.必须具备降解性，避免在体内滞留引起有害反应

B.多孔性，以供细胞生长，繁殖

C.组织相容性

D.无毒性

E.具备加工可塑性

12．食管癌病人出现持续性胸背痛多表示

A.癌肿较大

B.癌肿部位有炎症

C.有食管气管瘘

D.有远处转移

E.癌肿已侵犯食管外组织

13．颈椎病的手术指征是

A.颈痛伴手麻木

B.头痛、头晕、眩晕

C.反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪

D.颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣

E.颈肩痛较重，手握力减退，X线片显示有骨棘生成，椎间隙狭窄

14．男性，26岁，截瘫，双下肢肌力Ⅱ级，剑突以下痛、触觉消失，膝踝反射亢进，巴宾斯基反射阳性，疑诊脊柱结核所致。摄脊柱X线片应以

A.第4胸椎为中心

B.第5胸椎为中心

C.第6胸椎为中心

D.第7胸椎为中心

E.第8胸椎为中心

15．女性，36岁，肠扭转致广泛小肠坏死、休克，行坏死肠段切除，术后休克好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的？

A.精神状态

B.观察皮色、皮温

C.血压、脉搏、尿量

D.心电图监护

E.脑电图监护

16．严重颈部瘢痕挛缩病人麻醉处理以下列哪种为好

A.颈部硬膜外麻醉

B.在半清醒状态、咽喉表面麻醉下经鼻或口插管

C.快速诱导用喉镜经口腔插管

D.在局麻下切开瘢痕后再插管

E.氯胺酮静脉麻醉

17．下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是

A.小儿及老人

B.精神状态不正常者

C.严重腹胀者

D.昏迷者

E.病史不清者

18．左侧精索静脉回流到

A.左肾静脉

B.腹腔静脉

C.左髂外静脉

D.左腹壁浅静脉

E.左髂内静脉

19．救治大面积Ⅲ°烧伤的有效方法是

A.创面磺胺嘧啶银保痂

B.晚期切、削痂加大张异体皮移植

C.早期切痂或削痂与皮肤移植

D.早期行创面包扎，后期行切痂植皮

E.大剂量应用抗生素

20．骨盆骨折最重要的体征，是

A.畸形

B.反常活动

C.局部压痛及间接挤压痛

D.骨擦音及骨擦感

E.肿胀及淤斑

21．关于强直性脊柱炎，下列哪项是错误的

A.基本病理为原发性、慢性、血管翳破坏性炎症

B.多为自下而上型，少数病人为自上而下型，后者预后较好

C.晚期X线检查可见双侧骶髂关节完全融合，脊柱呈现典型的“竹节”样改变

D.治疗的目的是解除疼痛、防止畸形和改善功能

E.HLA-B27检查多为阳性

22．泌尿系肿瘤中最常见的为

A.输尿管肿瘤

B.肾细胞癌

C.膀胱肿瘤

D.肾胚胎瘤

E.肾盂肿瘤

23．急性脓胸一般是指病程在

A.6周以内

B.1个月以内

C.2个月以内

D.3个月以内

E.6个月以内

24．男性，50岁，阵发性腹痛，腹胀，无排便排气5天，2年前，有阑尾手术史，查体，腹膨隆，可见肠型，腹软无压痛。肠音亢进，腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面，盲肠、升结肠肠腔扩张，下列各病中以哪种可能性最大

A.机械性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.低位小肠梗阻

E.绞窄性肠梗阻

25．关于直肠肛管的淋巴引流，下列哪项是错误的

A.上组引流多数经直肠旁淋巴结注入直肠上动脉起始部淋巴结

B.上组引流中一部分直接沿着直肠上动脉注人其起始部淋巴结

C.中组引流沿直肠下动脉注入直肠下动脉起始部淋巴结

D.下组引流注入腹股沟深淋巴结

E.下组引流注入腹股沟浅淋巴结

26．不符合急性单纯性阑尾炎表现的是

A.均有腹肌紧张

B.右下腹局限性轻度反跳痛

C.有低热表现

D.白细胞计数轻度升高

E.右下腹局部压痛

27．枢椎齿状突基底部骨折，但无移位，寰椎亦无移位。枕颌吊带牵引2周后，颈痛减轻，活动范围增加。3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因是

A.迟发性血肿压迫

B.椎管内纤维质增生压迫

C.脊髓血运障碍

D.黄韧带增厚

E.寰椎迟发性前脱位

28．骨筋膜室综合征晚期的并发症是

A.缺血性挛缩

B.缺血性骨坏死

C.发热

D.肾功能损伤

E.慢性骨髓炎

29．有关结肠癌，下列哪项是正确的

A.结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤

B.结肠癌大多数为鳞状上皮癌

C.结肠癌以血运转移为主

D.右半结肠癌在临床常出现梗阻症状

E.左半结肠癌在临床上常出现贫血

30．男，28岁。骑跨伤8小时，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。体检：会阴阴囊明显肿胀，尿管不能插入，其最佳的处理方法

A.以金属导尿管导尿

B.立即施行尿道修补

C.行尿道会师

D.耻骨上膀胱造瘘

E.施行尿道修补和引流积血尿外渗

31．幽门梗阻的典型特征是

A.剧烈上腹痛

B.呕吐宿食

C.停止排便排气

D.空腹时呕吐更为严重

E.喷射性呕吐

32．不属于前列腺炎特点的是

A.可无泌尿系感染

B.前列腺液细菌培养阴性

C.前列腺液中有白细胞

D.常伴有神经官能症

E.青年男性多见

33．深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是

A.表皮层，生发层健存

B.真皮层，部分生发层健存

C.皮下脂肪层

D.真皮深层，有皮肤附件残留

E.脂肪下层

34．消化道恶性肿瘤最常见的是

A.直肠癌

B.胃癌

C.结肠癌

D.小肠腺癌

E.肛管癌

35．男性，25岁，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断为

A.慢性腰扭伤

B.腰肌劳损

C.腰椎结核

D.强直性脊柱炎

E.腰椎间盘突出症

36．有关肌腱粘连松解术，下列哪项是错误的

A.手术一周后开始练习指屈伸活动

B.全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕

C.一般在术后3～6个月再施探查

D.松解愈彻底愈好

E.作锐性分离粘连，而不用肌腱剥离器

37．男性，65岁。行食管中段癌术后5天，患者出现高热，胸闷，气短，胸片示左侧胸腔积液。胸穿抽出脓液，带有臭味。下列说法不正确的是

A.吻合口瘘

B.手术治疗

C.胸腔闭式引流

D.营养支持治疗

E.食管内置管术

38．对于增生型肠结核，下述哪项不正确

A.可有低热

B.可有腹绞痛

C.可触及腹部肿块

D.多有腹泻黏液稀便

E.多不伴有活动性肺结核

39．直肠指检不易发现的病变是

A.肛瘘

B.直肠息肉

C.内痔

D.肛管直肠癌

E.盆腔脓肿

40．以下肛门截石位中，肛裂的好发部位是

A.10点

B.4点

C.6点

D.2点

E.8点

41．Ⅲ度烧伤，下列哪项是错误的

A.拔毛不痛

B.创面呈皮革样

C.可见网状血管栓塞

D.3～5周焦痂脱落

E.愈合后留有瘢痕

42．女，41岁，做家务时突然发生右下腹痛3小时，伴恶心，近年来有多次同样发作史。检查：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞(+++)。诊断首先考虑

A.麦克尔憩室炎

B.急性阑尾炎

C.不完全肠梗阻

D.右侧附件炎

E.右输尿管下段结石

43．男，40岁，诉头晕，颈侧弯后伸后头晕加重，肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，你认为最大可能是

A.脑瘤

B.脊髓肿瘤

C.体位性眩晕

D.粘连性蛛网膜炎

E.椎动脉型颈椎病

44．肾绞痛的治疗，以下哪项是正确的

A.注射阿托品或654—2解痉

B.注射哌替啶止痛

C.舌下含服心痛定

D.注射黄体酮

E.以上都是

45．前列腺增生症最早出现的症状往往是

A.尿频

B.排尿困难

C.血尿

D.尿痛

E.尿急

46．腹股沟管内含

A.腹壁下动脉

B.髂腹下神经

C.生殖股神经的股支

D.髂腹股沟神经

E.旋髂深动脉

47．下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是

A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感

B.常在餐后半小时出现

C.腹压增高时可加重

D.弯腰时可加重

E.卧位可加重

48．细菌性肝脓肿最常见原因是

A.坏疽性阑尾炎

B.肝开放性损伤

C.溃疡病穿孔

D.胆道化脓性感染

E.膈下脓肿

49．骨盆骨折，尿道外口滴血，出现急性尿潴留，哪项检查不宜首选

A.尿道造影

B.试行导尿

C.尿道膀胱造影

D.测血压、脉搏

E.腹部查体

50．男性，20岁，3天前从2m高处跌下，骑在木杆上，当时尿道出血，阴囊肿胀，尚能排尿。现会阴部肿痛皮肤紫红，波动感阳性，出现尿潴留，该病人最合理的处理方法为

A.留置导尿及会阴部广泛切开引流

B.膀胱造瘘

C.尿道修补术

D.尿道会师术

E.金属导尿管排尿及会阴部加压包扎

51．腹主动脉瘤最常见的病因是

A.感染

B.炎症

C.外伤

D.动脉壁发育不良

E.动脉硬化

52．直疝的特点是

A.常见于中年以上妇女

B.疝内容物多为小肠，膀胱不可能进入疝囊

C.疝囊颈小，容易嵌顿

D.绝对不进入阴囊，极少嵌顿

E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧

53．此时应采取的急救措施是

A.吸氧

B.静脉穿刺输液

C.摄胸部X线片

D.立即闭合胸部创口

E.立即剖胸探查

54．男性，40岁，因直肠癌来院行Miles手术，术后Dukes分期为C期，该肿瘤已是

A.侵及肌层而无淋巴结转移

B.癌在肠壁内，淋巴结已有转移

C.穿透肠壁，淋巴结无转移

D.穿透肠壁，有肝脏转移

E.穿透肌层，淋巴结无转移

55．在食管癌的病理转归中下列哪一项最不容易出现

A.肺转移

B.心包转移

C.气管转移

D.脑转移

E.大动脉转移

56．急进性肾炎与急性肾炎临床表现的主要不同点是

A.对糖皮质激素疗效不好

B.急速发展为肾功能不全

C.休克

D.有明显的高血压和心脏并发症

E.链球菌感染后3天内发病

57．WhichstructuresgothroughtheCalotTr.？

A.cysticarteryandrighthepaticartery

B.cysticarteryandrightaccessoryhepaticduct

C.accessoryhepaticductandcysticartery

D.cysticarteryandhepaticartery

E.para-hepaticductandpara-righthepaticartery

58．尿毒症患者贫血的主要原因是

A.失血

B.促红细胞生成素减少

C.缺铁

D.低蛋白血症

E.恶心呕吐

59．直肠癌根治术能否保留肛门取决于

A.肿块大小

B.侵犯范围

C.癌距齿状线的距离

D.癌有无转移

E.乙状结肠长短

60．男性，18岁，3周前感冒后心悸气短，胸闷，纳减。查体：心音低钝心律不齐。心电：频发房早室早。血清病毒中和抗体阳性。以下哪项正确

A.1周间两次血清滴定度1倍增高

B.2周间两次血清滴定度2倍增高

C.3周间两次血清滴定度3倍增高